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月回答 15
2024年12月26日
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：地氯雷他定
需要解答的问题：小朋友三岁半，3天前突然起疹子，感觉像过敏症状，主要集中在脸部和上班上，不怎么挠，应该不是很痒，口服氯雷他定后症状缓解，今天早晨又发现这种症状，是单一的类似虫子咬的小包，主要集中在腿和屁股上，也不太痒，穿上厚衣服保暖以后就下去了。请问这是过敏吗？需要怎么用药？
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2024年12月26日
您好，首先感谢信任！
照片中宝宝皮肤上红斑、风团表现，来的快去得快，消退后不留痕迹。要首先考虑荨麻疹。
荨麻疹常被认为是过敏引起，实际上病因复杂，主要诱因包括感染、预防接种、食物、吸入物、药物、物理因素（如搔抓、压力、震动、冷热、日光等）以及免疫、遗传因素等。
其中，病毒或细菌感染期间或之后可能发生急性荨麻疹，特别是儿童。一些儿科病例系列研究发现，80%以上的儿童急性荨麻疹病例与感染有关。原因太多，理论上所有接触到的东西、环境都可以诱发荨麻疹，所以其实大部分情况下，很难明确荨麻疹真正的病因，但是没有明确病因没有关系，一般荨麻疹经过正规治疗，效果都不错的。
近期如果有接触的怀疑的过敏源可以先回避一下，如果确实捕捉不到也不用带担心，咱们用药就可以了。
建议的处理如下：
护理上：
1、尽量保证凉爽舒适，避免热刺激诱发加重。
2、荨麻疹发作期间，可以适当减少摄入组胺含量丰富的食物，比如冰冻海鲜，含有调味品、防腐剂的食物（比如腌制的食物、零食），最近食物尽量吃家里新鲜现做的。
治疗上：
对于发作没有引起瘙痒不适的，可以不用药，观察一下等待自愈。
对于发作引起瘙痒不适的，可以处理如下：
1、外用药：
炉甘石洗剂 临时外用，一天可以多次，根据发作的情况，对症止痒。
2、口服抗组胺药：
您宝宝3岁多，14.8kg，可以口服仙特明的盐酸西替利嗪滴剂，一次0.5ml（10滴），一天一次，或者开瑞坦的氯雷他定糖浆，一次5ml，一天一次。如果口服氯雷他定用药后能消退，可以暂时不需要换药，建议继续连续每天口服到症状消退无复发后（约3-7天），再口服3天再停用。
荨麻疹痊愈的时间每个孩子都不一样，个体差异性非常大，有的宝宝可能3-5天就好了，有的孩子1-2周，也有些慢性荨麻疹好几月，甚至好几年才好，但大部分宝宝可能会在2周内痊愈。如果宝宝反复1个多月没有好，建议可以线下皮肤科就诊。
需要您补充回复的信息如下：
1、请问宝宝最近有没有咳嗽、发热、流涕、腹泻等其他不适症状或预防接种？
2、皮疹发作前2小时内，宝宝吃的接触的跟之前有无不同?
3、皮疹发作时，宝宝有呼吸困难气促气喘等症状吗？
4、这3天氯雷他定是每天都在口服吗？
您可以逐一告诉我哦。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们接着再沟通。
照片中宝宝皮肤上红斑、风团表现，来的快去得快，消退后不留痕迹。要首先考虑荨麻疹。
荨麻疹常被认为是过敏引起，实际上病因复杂，主要诱因包括感染、预防接种、食物、吸入物、药物、物理因素（如搔抓、压力、震动、冷热、日光等）以及免疫、遗传因素等。
其中，病毒或细菌感染期间或之后可能发生急性荨麻疹，特别是儿童。一些儿科病例系列研究发现，80%以上的儿童急性荨麻疹病例与感染有关。原因太多，理论上所有接触到的东西、环境都可以诱发荨麻疹，所以其实大部分情况下，很难明确荨麻疹真正的病因，但是没有明确病因没有关系，一般荨麻疹经过正规治疗，效果都不错的。
近期如果有接触的怀疑的过敏源可以先回避一下，如果确实捕捉不到也不用带担心，咱们用药就可以了。
建议的处理如下：
护理上：
1、尽量保证凉爽舒适，避免热刺激诱发加重。
2、荨麻疹发作期间，可以适当减少摄入组胺含量丰富的食物，比如冰冻海鲜，含有调味品、防腐剂的食物（比如腌制的食物、零食），最近食物尽量吃家里新鲜现做的。
治疗上：
对于发作没有引起瘙痒不适的，可以不用药，观察一下等待自愈。
对于发作引起瘙痒不适的，可以处理如下：
1、外用药：
炉甘石洗剂 临时外用，一天可以多次，根据发作的情况，对症止痒。
2、口服抗组胺药：
您宝宝3岁多，14.8kg，可以口服仙特明的盐酸西替利嗪滴剂，一次0.5ml（10滴），一天一次，或者开瑞坦的氯雷他定糖浆，一次5ml，一天一次。如果口服氯雷他定用药后能消退，可以暂时不需要换药，建议继续连续每天口服到症状消退无复发后（约3-7天），再口服3天再停用。
荨麻疹痊愈的时间每个孩子都不一样，个体差异性非常大，有的宝宝可能3-5天就好了，有的孩子1-2周，也有些慢性荨麻疹好几月，甚至好几年才好，但大部分宝宝可能会在2周内痊愈。如果宝宝反复1个多月没有好，建议可以线下皮肤科就诊。
需要您补充回复的信息如下：
1、请问宝宝最近有没有咳嗽、发热、流涕、腹泻等其他不适症状或预防接种？
2、皮疹发作前2小时内，宝宝吃的接触的跟之前有无不同?
3、皮疹发作时，宝宝有呼吸困难气促气喘等症状吗？
4、这3天氯雷他定是每天都在口服吗？
您可以逐一告诉我哦。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们接着再沟通。
1、宝宝最近有清鼻涕和结膜炎。
2、第一次起是从户外回来开始的，第二次是睡醒了就有，没有接触不用的物品
3、没有其他症状
4、氯雷他定只有过敏当天服用了，后期没用。
2024年12月26日
2024年12月26日
刚想起来这几次起疹子之前都有过爆哭的情况，是情绪的原因吗？目前荨麻疹已经下去了，继续服药3-5天对吗？
2024年12月26日
情绪一般不太影响这个哦，已经下去了可以再吃3天，然后2.5mg再吃2天停
TA的问答
症状及患病时长：您好医生，孩子一段时间皮肤出现一些隐约可见的小疙瘩，脸部，耳后，下巴，腿部都有，一开始以为是普通湿疹，正常护肤也没再管，后来发现孩子一烦躁时，就疯狂挠耳后，两侧耳朵都挠，尤其是哄睡时，挠的厉害。这两天发现大腿处已经有类似起皮现象。晚上也开始夜醒了。开灯拍了几处，麻烦您看一下吧～其他位置也有，孩子不配合，基本都是差不多的小疙瘩。
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：想问一下这是什么症状，是普通湿疹还是特应性皮炎，或者其他情况呢？
孩子十月龄，从没做过个过敏类化验检查。不知道跟过敏之类的有关系么症状及患病时长：第3天
就医及用药情况：药店买了丹皮酚软膏（没破的时候涂了2次）和地奈德（未使用）
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症状及患病时长：从前天开始脸上，背上胳膊上有一些红的，今天开始脸上变多了。孩子偶尔会挠一下。
就医及用药情况：没有用药。
需要解答的问题：症状及患病时长：1周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
宝宝2岁，大拇指前几天起了一个小白泡不严重，昨天发现掉皮严重，之前宝宝一直吃这个大拇指，但是近2个月已经戒掉了吃手指习惯，请问是什么原因引起的？怎么治疗？需要去医院吗？用什么药？症状及患病时长：出生时是一点浅浅肉色印子不仔细看看不出来 今天八个月看到变成血丝状 按压下去会短暂褪色 平整的
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请问这个是什么 毛细血管痣吗还是血管瘤 要紧吗需要用药吗
