2024年12月26日
第1次提问
目前症状有哪些? 咳嗽、发热、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:9岁11个月 其他不舒服症状:今日凌晨2点突然小腿肌肉酸疼伴有低烧,上午7点半测腋温37.2°,身体乏力头疼膝盖酸痛,白天仍去上学未服药,总犯困。下午6点50测腋温38.5°, 没有胃口,现9点半测腋温39.5. °,精神状态还可以,目前身体不酸疼,耳朵很热很烫,犯困。 就医及用药情况:未就医,自测甲感乙感试剂显示阴性,晚上7点时口服头孢克肟干混悬剂0.25克和氨酚麻美干混悬剂,未退烧反而发烧更高 需要解答的问题:目前可否服用奥司他韦?或者服用布洛芬退烧?
童鹏医生
家长你好,家长提供的资料和咨询问题我已阅读,正在进行病情分析及诊断治疗的内容回复,请稍等。(此条信息不需要回复)避免浪费问诊次数,同时麻烦家长在问诊结束后给予中肯评价。
提示:如果有限的次数没有解答清楚,童医生会在平台规定内增加追问次数,保证线上咨询的质量,回复可能存在语音和文字交替,家长可根据自己需要提出回复方式。
2024年12月26日
童鹏医生
家长晚上好,我仔细研读了您的问诊内容。目前患儿的情况需要我们认真分析,孩子作为学龄儿童,主要症状是反复高烧,还伴有肌肉酸痛。
当前正处于流感高发季节,在这种大环境下,结合孩子反复高热的症状,我们的确需要高度怀疑流感的可能性。从医学诊断的角度来说,最准确的判断依据是进行流感的咽拭子检测,通过这种检测可以直接确定孩子是否感染了流感病毒。但如果因为某些原因,不方便进行咽拭子检测,那么结合孩子的临床症状,也能够高度疑似流感。
另外,如果孩子所在班级有较多类似症状的患儿,或者已经有同学确诊为流感,那么从流行病学的角度来看,您家孩子感染流感的可能性就非常大,基本上可以确诊为流感感染。
基于以上判断,目前可以按照流感的诊疗方式为孩子用药。您之前提到给孩子使用头孢克肟和氨酚麻美,其实这两种药物在应对流感方面并不对症。头孢克肟是一种抗生素,主要用于治疗细菌感染,而流感是由病毒引起的,抗生素对病毒并没有治疗作用。氨酚麻美主要是缓解感冒引起的一些症状,但对于流感来说,针对性也不强。
对于流感,更合适的治疗方案是对症处理。我们建议使用布洛芬和奥司他韦。布洛芬不仅可以有效退烧,还能在一定程度上缓解孩子肌肉酸痛的症状。而奥司他韦是专门针对流感病毒的药物,在发病后的 24 - 48 小时内使用,效果最佳,能够有效抑制流感病毒的复制,减轻症状,缩短病程。
这里还要特别提醒您一点,虽然目前流感的可能性较大,但一定不能忽略新冠感染的可能性。尽管新冠在当下的治疗上,同样没有特效药物,大多也是只能对症处理,但我们仍需要对其保持警惕。
后续我会给您发送一份关于奥司他韦的使用说明,里面会详细介绍奥司他韦的用法、用量以及注意事项,您可以参考一下。希望您能密切关注孩子的症状变化,严格按照医嘱给孩子用药。

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第2次提问
请问目前高烧情况下是先吃布洛芬还是奥司他韦呢?我买的图中两种药,服用剂量各是多少呢?咳嗽持续了一周左右,班上很多小朋友都在咳嗽,刚嗓子有痰。

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2024年12月26日
童鹏医生
家长为什么买成人规格,奥司他韦儿童用颗粒,布洛芬用口服溶液,家长这样安排不好使用准确剂量,咳嗽原因很多,肺炎支原体感染要排除或者呼吸道病毒感染引起气道损伤,后期给以止咳缓解
童鹏医生
高烧情况先吃布洛芬退热,间隔一小时再吃奥司他韦
2024年12月26日
第3次提问
好的,家里有布洛芬口服液,刚已给她服用7.5ml。奥司他韦待1小时后再服用60mg 。想问下,哪种情况下需要去医院呢?怕高烧一直不退引起惊厥。她昨晚就基本没睡好,担心去医院会交叉感染影响睡眠。我看奥司他韦需要连续服用5天,如何判断是否对症治疗?谢谢

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童鹏医生
01:13
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童鹏医生
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2024年12月26日
第4次提问
好的,谢谢医生。那我先看她服药后3小时左右能否退烧,配合物理降温再继续观察。前几天咳嗽还要频繁点,今天发烧了咳嗽症状还减轻了,只是觉得有痰。
童鹏医生
目前重点是退烧,注意体温波动情况和孩子有没有其他不舒服症状出现,这样有助于诊断明确和及时调整用药

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我儿子目前刚满7周岁,我想问下他九月份上一年级后到现在身高只长了不到一公分,体重降了快四斤,请问这是正常的吗 目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-2周 患儿年龄:6岁 其他不舒服症状: 就医及用药情况:吃了希舒美阿奇霉素两天,小儿咳喘灵口服液,雾化 需要解答的问题:12月11日呼吸道感染,吃了头孢好转,25日又开始咳嗽,吃了两天阿奇霉素和小儿咳喘灵,咳嗽加剧不止,更加严重,是否需要换药,验血是支原体肺炎阳性症状及患病时长:您好,女孩 7岁 流清鼻涕 嘴巴上面破皮、流血 就医及用药情况:红霉素眼膏 需要解答的问题:修复皮肤、解决流清鼻涕症状及患病时长:4岁半,前天夜里咳嗽多,无痰,不发烧,昨天早上喝了川贝枇杷膏后,开始出现寻麻疹样疙瘩 成片 红 痒,今天咳嗽偶有痰 有些流鼻涕,眼睛酸 下午睡起有些低烧37.4左右,一小时后退热,这两天断断续续都有皮疹出现,请问该如何处理 就医及用药情况:川贝枇杷膏 地奈德乳膏 需要解答的问题:目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:5岁3个月 其他不舒服症状:甲流 就医及用药情况:昨晚开始服用国产可威 威奥司他韦 3袋 30分钟内全部呕吐了 然后补服了一袋又吐了 今早服用了3袋 30分钟内又吐完了 下午5点服用了3袋 目前还没吐 需要解答的问题:可否换成进口的达菲奥司他韦 再服用还需服用几天?