问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
❤️平时爱干净、洗手多吗？总碰洗涤剂做家务吗或者接触化学（刺激性、消毒）物品？
❤️红肿的指甲处目前患处有渗出液 出水吗？摸着表面干燥的？
❤️手指甲凹凸变形这里有没有挤压、被砸或者被夹等受外伤的情况？
❤️

好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合图片皮肤表现还是考虑甲周炎、甲营养不良。
1、甲周炎。
病因
主要是因为甲周受到微小创伤继发细菌感染，如过度修甲，指甲卡在肉里或者撕扯甲周围死皮等微小创伤，破坏了甲周的正常皮肤屏障，引起细菌感染。
所以说，目前的病因还是比较明确的，就是由于指甲周围的皮肤受损引起的炎症反应。左手食指红肿有点痛 它的炎症最明显。
左手大拇指食指和右手食指中指指甲边缘很奇怪，这些边缘奇怪的原因也都是由于指甲周围的皮肤受到了破坏，产生肿胀隆起，其实也都是炎症反应所导致的肿胀形变。

所以指甲主要就是消炎修复为主。
复方多粘菌素B软膏（Compound Polymyxin B Ointment）：外用 每天2次 薄薄一层均匀涂抹。
本品属于符合制剂，除了消炎、抗菌在里面还有利多卡因的成分，所以还能止疼、止痒。比较适合您目前情况。可以连续使用一到两周。
无论是肿胀疼痛的、还是形状奇怪，隆起的这些部位都可以使用。

注意事项（必须严格遵守）
主要就是少接触水，少洗手，少摩擦刺激，不要接触化学的洗涤剂和消毒剂。如果日常实在避免不了一下家务或清洁工作，最好带胶皮手套（即使佩戴手套也不能时间过长）。洗漱的水不要太热35、36度接近体温即可。不吃辛辣刺激的，不熬夜，不喝酒，不要刺激患处。平时注意保湿，可以适当擦护手霜。

2、甲营养不良（右手大拇指甲）
表现：甲变薄、变厚、浑浊、易碎、变形，甲粗糙，纵嵴、横沟和甲分离等表现。所以说目前通过提供的图片来看表现还是比较典型的。
前提排除灰指甲等疾病，本病和洗手多 ，接触香皂洗手液，干活过重，家务做的多或者接触化学物品关系很大。有的女生做美甲。和外伤、撞击等外界刺激也有一定关系。总是也就是各种原因导致的甲营养供给不上。还和甲疾病有关，比如甲湿疹、银屑病甲、扁平苔藓等。建议避免接触以上所有刺激因素，必要时要进行相关检查，排除其他疾病导致。

治疗：主要就是对症治疗，营养指甲。
可以在指甲上每天擦2次凡士林。
建议服用善存 （多维元素片）Centrum（Vitamins With Minerals Tablets） 坚持吃1到2个月。

注意事项（严格遵守）
少接触水，少洗手，避免接触化学洗涤剂。如果日常实在避免不了家务或清洁工作，带好手套。不熬夜，不喝酒，不挑食，避免各种刺激因素。适当多吃鸡蛋，牛奶等高营养食物，保养一段时间，会有改善。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导，并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下皮肤科就诊，必要时予以口服抗菌素治疗以及真菌检测。
真菌检查就是取一点患处的碎皮屑或者内容物化验。几乎没有疼痛感，也没有特殊的伤害性，20分钟左右出结果。价格100左右。公立的二甲或者三甲医院的皮肤科都可以做。