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您好。

感谢您的信任。病人的右上颌是有好几个烤瓷牙或者金属牙冠搭的桥，导致与其基牙的根尖出现感染，也叫根尖周炎，并且已经导致了右侧上颌窦内黏膜增厚，这是牙源性上颌窦炎的表现。

总体上来说，这几个牙齿可能需要拆掉牙冠看牢固度，可能需要根管治疗，甚至不排除拔牙（如果松动度大或者缺损大）。

随着根尖感染的控制，上颌窦炎也会逐渐消退，您的症状也会减轻。

目前还是口腔科先治疗看。谢谢。

抱歉，是的，我没注意到上颌牙是完全缺失的（把下颌当作上颌了）。

那么是的，我注意到上颌骨中的阴影，确实是颌骨骨髓炎的表现。我图中圈出了。

目前先保守治疗就是用药，抗菌药为主，配合高压氧，可能需要住院。（病人是否有感染区域的溢脓？是否有近期拔过牙？还是有使用膦酸盐药物（骨质疏松）？）不排除需要手术清创。

是的。但是颌骨骨髓炎在老年人中，尤其是抵抗力比较差的人群中好得很慢，复发有可能。后续的话要在杭州的医院，浙二口腔颌面外科可以优先选择。