2024年12月31日
第1次提问
症状及患病时长:1周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:1周 就医及用药情况:无(只用了膏药贴) 需要解答的问题:我一周前滑雪摔跤了几次,其中一次比较有印象的是下坡时面朝下摔倒,然后手臂在身体底下垫了一下,当时就感觉左侧肋骨与胸部相接的那一块位置有点痛,但是当时也没有很痛到无法继续滑雪。 回来后这几天,一般没感觉,有感觉就是按压相同部位会有点胀痛,或者相同部位在做某些特定动作时会明显有点胀痛,比如躺下,起身,左手拉伸。想知道我这种情况是否严重,或者需要拍片,以及该如何治疗休养 谢谢
2024年12月31日
李志杰医生
您好,仔细看了您的问题,您目前的情况我已经初步了解,还几个问题需要您尽可能详细的补充一下,这样可以帮助进一步明确。
1.拍照片指一下具体疼痛位置
2.局部青紫肿胀吗?
3.深呼吸疼痛吗?
因为一共只有三次提问机会,目前还剩余两次,希望根据我的提示,仔细补充,这样能够在有限的交流次数里给你满意的答复。
2024年12月31日
第2次提问
1. 已附上图片 2. 不青紫肿胀 3. 深呼吸时没有疼痛感(除非吸气到顶点之后还强行用力吸一两口,疼痛区域才会有点痛感) 4. 另外咳嗽,打喷嚏以及大笑时,都会导致疼痛区域才出现一些痛感,床上翻身时,会导致疼痛区域有比较明显的痛感

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李志杰医生
您好,已经收到您的回复及后续追问,整理文字和语音可能需要一段时间,请您耐心等待,稍后会给您详细解答。
如果比较长时间没能收到回复,我应该是在处理急诊患者或者进行急诊手术,我一忙完就会尽快给您回复的,再次感谢您的信任。
2024年12月31日
李志杰医生
你好,根据你的描述,有胸肋部外伤病史,肋部疼痛,考虑胸肋部局部软组织损伤,肋骨挫伤的情况,虽然呼吸,咳嗽疼痛,活动时也会有疼痛,但是不用很担心,肋骨挫伤也会引起明显疼痛,骨折可能性不大。
胸肋部外伤是比较常见的外伤,会造成局部软组织损伤,肋骨挫伤,严重的会出现肋骨骨折的情况。
肋骨骨折是最常出现在胸部钝挫伤后,但也可由重度咳嗽、体育活动(例如划船、高尔夫球挥杆)、儿童虐待及骨转移癌引起。肋骨骨折的伴发损伤及并发症从轻微不适至危及生命的疾病(例如气胸、脾裂伤及肺炎)不等。如果合并血气胸,需要做胸腔穿刺闭式引流。如果合并腹部脏器损伤,可能需要急诊手术治疗。
如果有肋部骨折,通常疼痛会非常明显,局部明显压痛,可能会青紫,肿胀,呼吸疼痛,目前症状描述看,骨折可能性不大,不用太担心,可以继续修养观察。
建议:
1.休息,避免激烈运动,胸肋部受力。
2.鼓励深呼吸,多咳嗽排痰,预防肺部感染。
3.局部热敷,暖水袋热敷,一次半小时,一天三次。
4.正常饮食,多注意休息。
5.可口服塞来昔布胶囊一粒2/日,或者外用氟比洛芬酯凝胶贴1贴 2/日,缓解疼痛。
6.如果疼痛逐渐缓解,不用太担心 如果疼痛逐渐加重,需要胸部ct或者拍片检查。
不用太担心,胸肋部挫伤属于常见问题,目前看没有严重并发症,对症止痛止疼治疗就可以,疼痛可能会持续两周,后续有情况,随时在线复诊。