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儿科
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郭润泉
主任医师
小儿内科
杭州复旦儿童医院
擅长:
过敏性鼻炎
、
鼻炎
、
咳嗽与咳痰
休息中
5.00
分
月回答 50
2025年01月01日
第1次提问
症状及患病时长:孩子此前感冒一周,经历了声音沙哑、鼻涕很多的阶段,但不怎么咳嗽。上周六吃了冰激凌后,第二天上午突然出现痰音剧烈咳嗽不止,且精神状态不佳(未发烧)。 就医及用药情况:上周日下午就医,验血显示肺部支原体感染(弱阳)。按照医生开的所有药(如图)从当日起服用治疗了三天,效果不错,咳嗽的状况好很多,只是偶尔有几声痰咳了。但今天才发现,医生要求每天2袋希舒美阿奇霉素,我们却吃成了每天1袋。 需要解答的问题:请问现在怎么办?需要重新吃够阿奇霉素的疗程吗?补吃的量是多少?其他的几种药和雾化还需要继续用吗?(详见照片)
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2025年01月01日
郭润泉医生
您好!您提供的资料我仔细看过了,宝宝诊疗过程的详细资料我也仔细看了,总体来说宝宝病情在好转所以您不用紧张。阿奇霉素是按公斤体重给药,每天每公斤体重10mg,您家宝宝目前是23.5公斤.可以每天吃到阿奇霉素干混悬剂两包再加上三分之一包,一天一次,吃三天停四天再吃三天就行了,不用再补量,剂量过大对肝脏不好。剂量过小效果不好
细菌
还容易耐药,您刚发现问题不大,按我说的去做好了。支原体比较顽固,所以一定要吃三天停四天再吃三天停药。防止治疗不彻底反复。
郭润泉医生
其他雾化治疗继续做,每天用布地奈德混悬剂一次一支加溴化异丙托溴铵一支加生理盐水两毫升一起雾化一天两次,雾化到咳嗽症状完全消失以后再单用布地奈德混悬剂再雾化三天停药。过早停药容易复发。
2025年01月02日
第2次提问
请问如果停药的四天内基本没症状的话,之后还需要再吃三天吗?
2025年01月02日
郭润泉医生
支原体感染比较顽固,吃三天阿奇霉素可能原先的症状缓解或者消失,但过后又出现症状,如果停药治疗不彻底,细菌死灰复燃这个时候再次用药细菌已经耐药效果不是很好。所以支原体感染我们常规要使用两个三天,有时候用药时间会更长。
TA的问答
症状及患病时长:孩子此前感冒一周,经历了声音沙哑、鼻涕很多的阶段,但不怎么咳嗽。上周六吃了冰激凌后,第二天上午突然出现痰音剧烈咳嗽不止,且精神状态不佳(未发烧)。 就医及用药情况:上周日下午就医,验血显示肺部支原体感染(弱阳)。按照医生开的所有药(如图)从当日起服用治疗了三天,效果不错,咳嗽的状况好很多,只是偶尔有几声痰咳了。但今天才发现,医生要求每天2袋希舒美阿奇霉素,我们却吃成了每天1袋。 需要解答的问题:请问现在怎么办?需要重新吃够阿奇霉素的疗程吗?补吃的量是多少?其他的几种药和雾化还需要继续用吗?(详见照片)
症状及患病时长:抓耳挠腮,摇头晃脑 就医及用药情况:西替利秦 需要解答的问题: 我家9个月宝宝,从5个月左右开始抓耳挠腮,摇头晃脑,之前以为是耳道有耳屎什么的,带去医院看,医生说没耳屎,可能是前庭内耳发育不完善,但是有一次感冒半个月也不好,医生就开了西替利秦,吃了一段时间西替利秦,发现抓耳挠腮没了,然后药就没吃了,没吃后没几天又开始抓耳挠腮了,然后我又给他吃了西替利秦差不多有6天了,症状好很多了,请问这药我可以持续吃多久呢针对这个抓耳挠腮这个情况的话
症状及患病时长:见病历 就医及用药情况:海盐水冲鼻,布地奈德雾化 需要解答的问题:无法缓解症状,孩子鼻塞严重影响睡眠跟吃奶怎么办
症状及患病时长:12月6日得过人鼻病毒,咳嗽,大量鼻涕,吃了将近快三周的药,吃过北京辛苍鼻舒,西替利嗪,咳嗽的药,做过雾化,孟鲁司特。现在停药有一周左右时间了,但是最近还是有流不出来的白色黏鼻涕和透明鼻涕掺杂,感觉都在鼻后腔,白天不咳嗽,晚上睡觉前会有吞咽口水情况,睡着后十二点左右咳嗽一声,晚上咳嗽一次情况有两天了。早晨起来打喷嚏。孩子从小就反复鼻炎粘稠白色流不出来的鼻涕。一直在喷海盐水或者用必可适鼻喷雾。 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要吃药么?吃什么药呢?海盐水或者必可适可以一直用么?对鼻黏膜或者鼻甲有影响么?会不会越清理鼻涕越多,鼻腔越干。
症状及患病时长:不流鼻涕 但是鼻腔深处很堵 持续有一个多礼拜 就医及用药情况:有鼻炎一直在用内舒拿 需要解答的问题:不流鼻涕的鼻子堵应该怎么用药
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