2025年01月15日
第1次提问
症状及患病时长:长时间用手,行房时候低于3分钟,对声音敏感。喝了酒之后时长稍微长点 就医及用药情况: 需要解答的问题:是早泄吗?怎么办
2025年01月15日
宫大鑫医生
感谢你的信任,我是中国医科大学附属第一医院,泌尿男科宫大鑫医生,我看看您的材料,我会尽对最大努力帮助到您。我工作都二十四五年了啊,诊治这个性功能障碍已经超过万例,很多年轻人是不认识疾病怎么的得的,如何科学规范治疗,有些医生也不给患者普及疾病常识,这些都会导致患者莫名焦虑,成为惊弓之鸟。针对疾病治疗和认识上的误区,我总结写了一些科普,你要仔细看反复看,了解了才能和我有效沟通,了解了才能纠正认识上误区,配合医生治疗,尽量不用药,少用药,即使用药也要尽量治愈疾病,最后停药。我发的科普常识要仔细看看反复读读,然后回答问题和我沟通。
宫大鑫医生
请问您结婚没有?结婚多长时间了?有固定的女友没有?有性生活多长时间了?有规律的性生活吗?每周几次?每次多长时间?平时手淫吗?每周几次?早泄是一开始有性生活出现?还是最近逐渐出现?包皮过长吗?做过手术没有?和女友感情怎么样?性生活表现不好,她埋怨过你没有?是否感到压力和不自信?不敢或者逃避性生活?有前列腺炎吗?看过医生没有?有检查结果吗?有的话发过来?用过什么药物?效果怎么样? 平时怕冷吗?晚上睡觉以后出汗吗?熬夜吗?请您回答。
2025年01月16日
第2次提问
未婚,有固定女朋友,2周3次性生活,每周3次手淫,每次性生活实际进去低于3分钟,算上前戏有15分钟吧。早泄是近一年半因为频手淫后有的。做过包皮手术。有一点抱怨吧,就说不舒服,怎么就没了。有受到压力。没有前列腺,没看过医生,平时不怕冷。晚上睡觉不出汗,但是经常熬夜。有事前吃那个什么西厅那个药
2025年01月16日
宫大鑫医生
感谢你的耐心等候,上午出了门诊啊,中午看到你的回复,我给你解释一下
宫大鑫医生
有性生活的就不要手淫了,有些人的手淫会导致自己的性功能障碍,既然发现原因了,那就不要手淫了啊。这就是戒除病因了吗!
宫大鑫医生
不要熬夜不药打飞机克服心理障碍,让女友配合,她也需要修理。
宫大鑫医生
我先给您发一下我总结的早泄的综合治疗方案。

早泄到底该怎么治?
一方面要提高男性自身能力,降低敏感性手段: ①分散注意力,避免过度兴奋; ②调节抽动速度,九浅一深; ③多做提肛锻炼或者深蹲运动; ④外用延时喷剂或乳膏;比如复方利多卡因乳膏 ⑤口服早泄药物,比如达泊西汀。 ⑥高潮快到来时,可以牵拉阴囊或者睾丸,或者捏挤阴茎; ⑦改变性交体位:侧卧式、女上式、坐式可延长时间; ⑧可选用延时型安全套。

另一方面还有提高女性兴奋性的手段:①做好前戏;②使用跳蛋等情趣用品;③使用颗粒型安全套,加大对女性的刺激,提高她的兴奋性,早点到达高潮。

早泄有什么药物可用?
上面综合治疗方案中有不少行为疗法,功能锻炼,还有技巧,您可以可以参照使用锻炼。配合点药物治疗更好。药物有两种,外用的可以使用复方利多卡因乳膏。口服的是达泊西汀,性生活前1-2小时口服一片!

口服和外用的药物是都用吗?
可以使用一种或者两种药物方法,一般是先使用一种,不好不理想可以更换或者同时使用。有的怕女友发现,可用口服的,有的老夫老妻可以用外用的。

现用现吃和现用现涂是不是顶药?
医学发展到今天,早泄的病因还没有完全清楚。吃的药物或者涂的药物,使用一段时间后可以减量使用,直到最后停药,多数人能培养正确射精习惯。 实在无效,可以做手术,比如选择性阴茎背神经切断术,毕竟是手术,有创伤,也有并发症,也不是说100%有效。

外用药物具体用法是什么?
我多数推荐外用复方利多卡因乳膏。外用的复方利多卡因乳膏一般是性生活前5~10分钟涂抹龟头,量一般够涂抹龟头就可以。不带套的情况下可以洗掉,对方给你口的时候需要洗掉,不洗掉带套也可以,你根据自己情况慢慢体会吧啊,根据效果适当的调整,比如说外涂的,你涂量多了,你下回就涂少一点或者作用时间短一些,上回10分钟,这回就5分钟,或者调整到3分钟,掌握原理自己就能调节。还有女的洗澡时你涂,她回来时你再去洗也行,这些都是细节和技巧。我的不少同事都在用效果不错,我年轻时也用过一段时间,一般坚持用2月,逐渐减量。
宫大鑫医生
您可以配合外用药物治疗 按照上面指南保养
2025年01月16日
第3次提问
口服药物有副作用吗请问
宫大鑫医生
小伙子啊,小伙子任何药物都有副作用,中药有西药有有化,保健品有!辣吃多了还便秘了,咖啡喝了有的人还兴奋睡不着觉呢。
宫大鑫医生
吃药作用于全身,肝脏解毒,肾脏排毒对身体影响很大。到哪里也没有多少了,涂点外用基本没有全身副作用。
2025年01月16日
宫大鑫医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
宫大鑫医生
我赠送您一次继续咨询机会,还有其他问题,可以继续提问。我的丁香医生个人主页里有不少科普文章和视频,可以去关注学习。我还有视频号,抖音号,头条号,百家号,勃事导师老宫医生,您可以去关注学习常识。如果您觉得对我对您有帮助,给我五星好评,让更多人了解获得帮助。

TA的问答

症状及患病时长:尿频,口渴严重,感觉喝多少水都没用,尿频最严重的时候是中午,每隔十几分钟就要去一趟厕所,尿量也大。除午休外大概一两个小时去一趟厕所。喝水情况是上午下午大概各一升,喝水比较急,一次性喝很多,不是少量多次这种。经常性失眠,睡不好,每天压力也比较大。 就医及用药情况:做过检查,肝功能肾功能和前列腺液检查,检查出来慢性前列腺炎,吃过可多华,还有一些消炎的,没什么效果。 需要解答的问题:您好,如果去医院检查,要检查哪些方面,我这种会不会是神经性因素造成的 症状及患病时长:长时间用手,行房时候低于3分钟,对声音敏感。喝了酒之后时长稍微长点 就医及用药情况: 需要解答的问题:是早泄吗?怎么办症状及患病时长:性生活时间短,接触阴道1分钟左右射精,自慰时间也是1分钟左右 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:有什么方法延长射精时间?平时需要补充什么,或者用什么药?症状及患病时长:硬度不好,所以时间也不是很长 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么解决症状及患病时长:怀疑是原发性早泄,自22岁有第一次性行为以来,基本上都是一分钟左右射精(曾经尝试在短暂休息后开始第二次,能坚持的时间稍长些),勃起硬度尚可(经常晨勃),目前已婚已育,无规律性生活,自慰较为频繁(一周约一次),自慰时长约5分钟。 就医及用药情况:尝试过使用盐酸达泊西汀,没什么效果。 需要解答的问题:这种现象是否原发性早泄,除盐酸达泊西汀外,有无其他药物可以尝试?