2024年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我妈2023年5月发现右肺多发磨玻璃样结节,当时给肿瘤科的医生看了,开了些消炎药,2024年6月、2024年12月复查过CT,基本没变化。 需要解答的问题: 我妈其实对于出现肺结节,挺焦虑的,想问问医生这种情况,后续需要怎样观察或者干预,谢谢~

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吕彦天医生
您好,我是苏州市立医院吕彦天副主任医师。您的提问收到,非常感谢您的信任并提问。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的情况,并使用语音或文字回复您,请您稍等。
另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,一般是在处理临床事务,还请您稍等一会,感谢您的理解。
请耐心等待,如果不能及时回复,会提前告知您。
如果没有及时回复,您比较着急,可以直接后台申请退款的。

网络问诊主要的作用是病情的分析,简单病情可以处方,复杂病情无法开具处方,请谅解。由于无法面诊和查体,相关意见仅供参考,不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面,越能给您更准确的建议。
另外,对您的诊疗分析,仅限于网络问诊,不适用于医疗鉴定的分析,并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询,请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。

祝您身体健康,生活愉快。
2024年12月09日
吕彦天医生
你好,您的ct电子影像报告右上角有二维码,扫码之后需要提供验证信息才能看到电子影像。

但是这个验证信息需要手机号验证码,这个验证码还可能有时效性,所以可能我点击后你收到后不能及时传过来,建议11:30左右我来点击发送验证码,你收到后立即回复过来。

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2024年12月09日
吕彦天医生
验证码已发送,请及时回复
第2次提问
7178,谢谢医生~
吕彦天医生
可以了,请耐心等待
2024年12月09日
吕彦天医生
您好,电子影像已经看到了,从影像表现上看确实有很多小的结节,属于毛玻璃结节,但是这个结节都非常小,应该都是在5毫米以下。

从病史上看是到现在有一年半左右,也曾经服用过抗生素,复查下来,总体稳定没有变多,也没有变少。


请问平时抽烟状态如何?有没有家族肿瘤病史,特别是肺癌病史,平时工作环境吸入粉尘微粒多不多?

近期有没有呼吸道感染的情况?有没有检查过风湿性疾病相关的指标,比如常见的各种自身免疫性抗体,还有一些血管炎的抗体?

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2024年12月09日
第3次提问
我妈不抽烟,家族里也没人抽烟,日常生活环境没有粉尘颗粒物等等,家族没有肿瘤或者肺癌病史。 她偶尔有感冒咳嗽头痛,近期天气转冷应该也有过呼吸道感染。可能有慢性咽炎,退休后好转,没怎么处理。 凡是刮风下雨的前一两天,她大概率会腰痛,一直没怎么处理,是否是风湿性疾病?体检都有查尿酸,是正常的。 其他的自身免疫抗体,血管炎抗体等等,应该没查过。
2024年12月09日
吕彦天医生
你好,暂时忙,请耐心等待
2024年12月09日
吕彦天医生
你好,久等了,根据您提供的病史,你母亲应该是属于一个肺癌的相对低危人群。

就像皮肤不小心受到损伤引起疤痕一样。我们呼吸道经常每天呼吸,难免吸收一些粉尘颗粒,空气污染,抽烟等因素以及肺部的局部的慢性炎症和肉芽肿性疾病等等 都可以形成肺部结节。

根据很多体检机构反馈,很多体检人群都能查出肺结节最高能达到60%以上。绝大多数结节都是良性的,只有极小一部分考虑是恶性的。相对危险的结节就是毛玻璃结节大于8毫米,还有实性直结节大于1公分以上。具体的要根据每个人的影像片子来判断的。

从你的家人报告上看,并没有特别明显的恶性的依据。虽然有很多毛玻璃结节,但是这个结节目前大小都是非常小,从影像上看还没有哪一个特别提示疑似早期肿瘤的结节。而且目前一年多复查下来,总体还是比较稳定的,推测可能是一些非特异性炎症。

根据国内外相关肺结节共识,对于此类的结节一般还是定期随访观察,鉴于您一年以来基本上都是稳定的,建议还是近一年左右复查。
另外可以查一下刚我刚提到的一些是否有风湿性结缔组织病继发的肺部慢性炎症形成的结节。

肺结节的生活方式注意事项如下:
1.保持室内空气流通:尽量减少处于密闭空间的时间,每天开窗通风,保持室内空气新鲜。
2.规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,以增强身体抵抗力。
3.增强体质:适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,以增强体质和免疫力。
4.饮食均衡:多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食均衡,避免摄入过多油腻、辛辣、刺激性性食物。
5.戒烟限酒:戒烟是预防肺结节的重要措施,同时限制饮酒,以免刺激肺部。
6.佩戴口罩:在空气污染严重的日子,外出时佩戴口罩,减少吸入有害物质的风险。

祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:十四岁,男孩,体重62公斤。本周一白天开始烧,晚上烧到三十九度多,昨天上午去就医,过去两天基本上烧到三十八度以上就会给对乙酰退热,每六个小时就会烧再起来,今天早上有些低烧,三十七度二附近,没有再高烧,咳嗽,鼻塞,痰有黄绿的,也有白的,嗓子不疼 就医及用药情况:昨天医生给开了输液两天,分别是阿糖腺苷和喜炎平,还让口服奥司维他和肺力咳 需要解答的问题: 1,请大夫参考过往三周前的病例(可查看以往的问诊记录)以及结合这次的结果,接下来需要怎么吃药? 2,看结果是支原体和腺病毒感染吗?如何吃药能根治? 3,比较担心他肺部的炎症会不会这次更加重?三周前拍过CT显示有炎症,详见录像,这么近的时间再拍CT会不会对身体不好?有必要再拍吗? 症状及患病时长:您好医生,家人女性,年龄55岁,体检查的CT请您看一下。 就医及用药情况:没有不舒服 需要解答的问题:请问有什么吗,看报告说两肺斑点,结节很担心。 症状及患病时长:前天开始有点刀片嗓。昨天发烧到38.5,刀片嗓,今天一起来38.7,吞口水都很疼,没有咳嗽流鼻涕,就是头疼怕冷肌肉酸疼。感觉喉咙里面粘粘的,是白痰 就医及用药情况: 发烧了吃了布洛芬 需要解答的问题: 吃什么药可以缓解刀片嗓症状及患病时长:感冒5天,咳嗽有痰,前4天痰黄色,无鼻涕,发烧38.5度左右,浑身疼,第5天开始流清涕,头晕眼花,浑身无力,无发烧。 就医及用药情况:打针4次,服用头孢三天,服用左氧氟沙星1天 需要解答的问题:症状及患病时长:有症状第三天,前两天轻微咳嗽,黄色脓痰,今天咳嗽重了点,眼睛有点酸胀,不发热,鼻塞,偶有鼻涕,今天中午在九龙验了血,请主任指导是否需要用药。全家咳嗽,只有我测了呼吸道五联。 就医及用药情况:不备孕怀孕。无过敏史。 需要解答的问题: