问题详情

🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，才能更高效的解决您的问题，也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料（阅片需要至少3分钟时间），会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数（有效回复除外）。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

您好。您的情况已经收到，关于膝关节症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。

1.膝关节具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到最疼的位置拍一个照片让我详细看一下）？比如内外前后具体是哪个位置？在做屈伸活动上下楼梯或者单腿站立蹲起的过程当中，膝关节有没有明显疼痛？
2.膝关节出现这种疼痛和骨髓是一种具体原因是什么？你是受过伤吗？是扭伤了还是怎么具体原因呢？

从你现在拍的盒子上能够明显的看到外侧科的胫骨平台前方这个位置是有一个大面积的骨髓水肿的，你最好把这一块的区域再拍，大拍清楚让我详细的看一下，除了这个骨髓氏种之外，我倒没有发现有其他的软组织的问题，比如说前叉的问题或者是半月板的问题，这倒没有发现有特别明显的撕裂或者是断裂的情况。

像这种孤立性质的骨髓水肿，很有可能是胫骨平台外侧所出现的隐匿性骨折这种情况有可能是摔伤或者是高处坠落所导致的。所以这个情况一定要按照骨折去进行处理，一般来说两三周左右的时间肯定是没有办法去完全养好的。

但是从目前的片子上来看，整体移位或者是其他的问题倒不算特别大，一般来说这种情况可能也就是保守治疗，但是保守治疗卧床和佩戴护具进行保护的时间。肯定是需要适当的进行延长的，两周时间肯定不够。

您可以按照我提问的相关问题，把具体的症状等情况再做进一步的补充，方便我更准确的判断。后续需要一些治疗的建议，我会进一步的给您补充回复。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

你好，你进一步补充的情况和片子我已经收到了，如果说你没有受过影响，外伤导致出现这样的骨髓水肿，说明你当时的运动强度可能是比较大的，因为从这个片子上能够明显的看到你的外侧胫骨平台包括你的对面的骨骨科这个位置都是有骨髓的水肿的，而且这种骨髓水肿其实还是要按照骨折来进行处理的，它彻底消肿的时间是比较长的，可能需要两个月左右的时间，你局部的这种负重后的疼痛他才会逐渐的缓解。

所以现在这个时间一方面肯定是不够，另外就是你如果想要下地负重，肯定是没有办法去完全的踩地负重的，必须要撑着拐杖部分的负重，而且负重的强度也是要以不引起你明显疼痛来为标准。

为了快速的消肿，每天晚上睡觉的时候，一定要把腿垫高高于你的心脏平面，并且局部可以用冰敷来进行处理，要不然你可以适当的配合一些肥宅体内的学员这种药帮助你去缓解这种疼痛的症状，我把总体的一个措施给你写在下面，你可以参考一下。

1、避免剧烈活动，减少下地走路活动。
2、尽可能多的时间躺在床上抬高患肢，下肢的高度要高于心脏平面。尤其是在晚上睡觉的时候。
3、可以每天适当冰敷来帮助消肿，建议每天4次，每次30分钟。
4、相关用药：

口服塞来昔布一天一次，一次一粒，如果疼痛比较严重，可以加量到一天一次一次两粒，疼痛缓解后逐渐减量。
口服迈之灵一天两次，一次两粒。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

你好，你现在完全卧床、卧床这么长的时间其实也没有太大的必要，你现在下地是可以的，但是呢下地有一个要求就是一定要扶拐，不要去让受伤的这个脚去踩地，而且要控制下地的时间，比如说你如果是上班或者上学长时间的需要坐凳子坐椅子，这种动作其实要尽量避免，包括你长时间的久坐，腿也是下垂的，这样也容易引起肿胀消退的减慢。

膝关节护具我建议你最好是戴上，它可以起到稳定膝关节的作用，不要让你的膝关节过度的摇晃，这样也能够起到更快的消肿作用。这个护具一般来说建议你采用膝关节卡盘支具，我给你发一个图片，你可以看一下。它可以把你的膝关节完全固定死，这样的话膝关节就不会有屈伸活动了，这样的话会更有利于你消肿。

另外就是像你晚上睡觉的时候一定要注意抬高，然后可以把我给你开的这几个药配合用上，这样的话都能够更快的去帮助你去消肿。

抬高患肢和膝关节卡盘支具