2026年03月31日
第1次提问
症状及患病时长:摔伤伤口感染之后下肢麻木,足肌无力 就医及用药情况:947医院康复科 需要解答的问题:治疗方法

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宋继东医生
🌟您好,感谢信任和提问。尽可能详细补充情况,才能更高效的解决您的问题,也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料(阅片需要至少3分钟时间),会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚,所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细,我会以问题的形式提问,希望您能参考我的问题进一步详细补充,便于更准确判断您的病情。
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🌟🌟相互尊重是沟通的基础。本人绝不使用AI回复,大量文字内容为输入法语音识别。谢谢!
宋继东医生
你好,你的问题来自于比较早的版本,所以没有办法给你发语音回复,只能文字回复。我现在对于你的情况还需要了解一些更详细的问题

1.具体受伤的情况是什么样子?是怎么受的伤?伤口有感染呢,具体是什么样的一个感染状态?这些我都需要了解清楚
2.另外就是这个伤口在哪个位置?它伤到你的更深层的组织了吗
3.肌电图的结果显示有点异常,那你现在整个的抬腿活动、走路活动的状况怎么样?
2026年03月31日
第2次提问
1.具体受伤的情况是什么样子? 答:整个小腿红肿做了一次性清创引流手术 是怎么受的伤? 答:单位行四百米障碍训练时,独木桥意外摔伤 伤口有感染呢,具体是什么样的一个感染状态? 答:整个小腿发红,伤口部分(胫骨面)红肿,金色葡萄球菌菌感染,手术之后二次感染,阴沟肠杆菌 这些我都需要了解清楚 2.另外就是这个伤口在哪个位置? 答:小腿迎面骨 它伤到你的更深层的组织了吗 答:是的 3.肌电图的结果显示有点异常,那你现在整个的抬腿活动、走路活动的状况怎么样? 足部肌无力,走路有颠簸,抬腿活动正常
宋继东医生
好的,请稍候,我会给您详细补充回复。
2026年03月31日
宋继东医生
你好,你的情况我已经收到了。当时受伤的情况应该还是比较重的。它重的点在于合并有深层软组织的感染。这种感染一方面它不太容易控制,另外一方面它整个治疗周期非常漫长。因为感染一方面它会有各种细菌,它会破坏你的内部的结构。另外就是即使感染得到一个非常好的控制,它各方面的结构恢复之后,你原先受损伤的结构,它会形成瘢痕,会出现粘连。包括如果说伤到肌肉的话,这种肌肉组织的本身的萎缩和粘连,也会导致你的走路和肌肉力量的各方面的减退

所以说对于目前的神经方面肌无力的情况,一方面,它的治疗的基础在于你的感染一定要到得到非常好的控制和治疗。就是所有的一切都是在感染得到治疗之后,才有神经恢复的可能性

另外就是神经的恢复,它相对来说比较慢。一般来说呢,是每三个月来复查评估一次。你现在肌无力的情况,很有可能跟三个原因有关系。第一个就是本身由于感染所导致的肌肉的萎缩,肌肉的受损。第二个原因就是可能在整个的治疗周期当中,因为比较漫长一些,由于长时间的卧床静养,不走路不下地活动,它有可能也会出现失用性的肌肉萎缩。第三个原因就是神经本身的受损,神经本身受损之后,它也会出现这种无力。

但是现在整体的治疗方面,其实没有一些特别神奇或者特别高效的治疗方式。一方面把感染得到一个很好的控制,另外一方面其实更多的可能也是在于你慢慢的去自己下地负重,下地去走路,你自己的这种活动非常重要,因为下地踩地下地走路本身对于整个下肢的肌肉,它都是一个非常好的刺激,它会有利于你的恢复。另外呢,就是去做一些康复方面的治疗,这种康复的话,主要还是以一些神经刺激一些理疗为主,基本上就是这一类的办法

药物方面的话,可以每天长期把这个甲钴胺吃上。甲钴胺它有一定的营养神经的作用,可能能在一定程度上促进你的神经的恢复
2026年03月31日
第3次提问
医生,明天我们单位让我去更上一级的单位,就诊,请问我去了之后优先挂什么科。 还有就是一般这种情况可以恢复到什么程度,今天康复师给我做徒手肌力测试,肌为四级,后期恢复的可能性多大 最后就是我这种损伤有没有一个确诊的病名
宋继东医生
你好,他不同的医院因为分科的问题,可能细致程度不太一样。如果按照一个更专业的分科来说的话,你这个疾病应该到周围神经科去就诊。或者是去更高级别的康复科去就诊,因为很多更专业的康复科,它是有专门的神经损伤康复专业的。这个它会有一些更多的疗法和方法帮助你的周围神经去恢复

这个疾病是属于外伤之后所导致的周围神经损伤。这个疾病在专业名字上叫做周围神经损伤。就是说是你的腿部局部的神经因为外伤的原因,还有感染的原因所导致的这个神经受损。

而且呢,我觉得你现在不要过度的担心肌力四级,其实跟五级的差异就比较小了。五级就是正常的肌力,四级的话有可能基本上通过恢复,对于你的日常生活后期影响是非常小的。就这个恢复的可能性还是比较大的。我觉得你不要过度的紧张和焦虑,还是要对康复充满信心。但是总体来说,它的治疗时间确实会比较长一点

TA的问答

症状及患病时长:胫骨平台塌陷骨折2毫米前叉韧带撕裂 副韧带撕裂 内副韧带损伤 就医及用药情况:做了胫骨平台内固定手术 修复了副韧带撕裂打了铆钉 做了植骨 现在术后第八天 打着绷带还没有拆线 需要解答的问题: 我现在手术后第八天医生让我练抬腿和踝泵 每天都在做 我该什么时候下角度? 我怕太晚粘连 上抬的时候膝盖绷住感觉僵硬大腿股四发力感不好症状及患病时长:肩膀疼痛3个月左右,做了针灸,脉冲和贴膏药效果都不明显。 就医及用药情况:已到本市医院就医,拍了核磁共振,显示有部分肩袖撕裂和关节粘连 需要解答的问题:医生这边建议做个微创手术,但是患者本人和家属都有点害怕,想询问有没有必要做手术,如果只采取保守治疗疗效如何?症状及患病时长:摔伤伤口感染之后下肢麻木,足肌无力 就医及用药情况:947医院康复科 需要解答的问题:治疗方法 宋医师好!我58岁,跑步十年,两月前早上跑步结束时过红绿灯急加速致左膝关节不适,去做核磁显示左膝内侧半月板撕裂,三度损伤。想把影像发给你看看是红区还是白区。谢谢!症状及患病时长:去年7月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:女,43岁,身高165,体重54公斤,无高血压,糖尿病,O型腿。喜欢有运动习惯,夏天每周游泳2次,每天饭后散步10000步左右,左膝关节偶尔轻微发热,不疼,不痒,不红肿,活动不受限。去年7月因为天气炎热,用凉毛巾敷过左膝盖一小会,从那次开始到今年3月左膝盖部位偶尔发热。