2025年03月13日
第1次提问
症状及患病时长:眩晕1天,躺下闭眼以及弯腰低头洗头时,特别晕,感觉天旋地转。颈椎也有点不舒服。自认为睡眠时长足够,一般是从晚上10点睡到次日早上7点。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是怎么回事,需要就医吗?
2025年03月13日
汪慧医生
您好,非常感谢您的信任,您提供的资料我已经详细阅读,目前正在编辑资料中,请稍等,不要浪费追问机会。
2025年03月13日
汪慧医生
久等了。头晕是神经内科常见的临床症状,人们通常所说的头晕,包括天旋地转的眩晕、行走不稳摇晃的头晕、头部闷胀昏昏沉沉的头昏。这些症状都容易被大家形容为头晕,但其实不同类型的头晕,病因各不相同。
因此,头晕的诊断在很大程度上取决于详细的问诊和病史,为了进一步了解情况,请您再补充回复我几个问题:

1、那么每次头晕(指天旋地转的感觉)持续多长时间?几秒钟,十几秒钟,还是几分钟?

2、头晕的时候伴有耳鸣、听力下降吗?有没有耳闷胀感?

3、停止活动后头晕是否可以完全缓解?还是有昏昏沉沉的感觉?

4、请问病程中有没有头痛的情况?您的父母和兄弟姐妹有没有头痛病史?

5、请问有没有心慌、胸闷、双眼发黑、肢体麻木乏力、颈枕部胀痛、走路踩棉花等症状?

7、平时情绪怎么样?有没有容易心烦、紧张、担心、觉得压力大或者情绪低落?

8、平时有高血压、糖尿病、心脏病等疾病吗?

9、近期有没有熬夜劳累,感染,咳嗽,外伤,或者剧烈的头部活动等情况?

10、有其他需要补充的情况吗?
第2次提问
1.持续几秒钟 2.没有 3.停止活动可以缓解 4.之前有头痛的老毛病,半个月痛一次。家族中没有头痛病史。 5.仅有颈部不适。 7.平时情绪不稳定,容易生气、焦虑 8.没有 9.没有 10.没有
2025年03月13日
汪慧医生
久等了,您提供的回复我已经详细阅读,根据您提供的病史特点来看,考虑诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)可能性大。良性阵发性位置性眩晕也被称为耳石症,是一种临床上常见的周围性前庭疾病,是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状。
发病原因可以是原发性的,也可以是继发性的,临床上以原发性多见。继发性的常见于头部外伤后、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋或内耳手术后。
临床表现患者在某个特定体位,如躺下、坐起、仰头取物,低头、转动头部或翻身时出现短暂眩晕,一般不会超过一分钟。

建议去神经内科或耳鼻喉科,做眼震电图检查,明确耳石是在左侧还是右侧,以及是哪一对半规管的耳石脱落。然后再做手法复位治疗。治疗期间也可以服用改善内耳循环的药,比如倍他司汀片。
如果您晕的不是特别厉害,也可以暂时观察,注意休息,避免劳累,部分症状较轻的耳石症可以自行缓解。但如果一动就晕,影响日常生活,及时的手法复位可以迅速缓解病情。
祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我43岁了,有甲减,还有颈动脉斑块,吃了一段时间的阿托伐他汀,肝功能升高两三倍,停了一段时间的药以后,肝功能恢复正常,低密度脂蛋白又高了。想问问您,我这种情况能换成哪种药?谢谢 症状及患病时长:十余年 就医及用药情况:之前在四川华西医生开的赛诺特,元胡止痛丸,盐酸阿米替林 需要解答的问题: 医生你好 我近期要做一个肝胆胰方面的手术 我想问一下我长期服用这些药物对手术有没有影响 或者需要注意的地方 麻醉方面有没有影响 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药,在针灸 需要解答的问题:54岁,一个月以前发现一侧手臂疼痛伴随三根手指发麻,去神经内科医院问诊,颈部,头部分别拍了彩超和核磁共振,脑部彩照和核磁没有问题,颈部彩超没有问题,核磁结果显示脊椎有水肿。医生给开了药,但是患者吃完药后产生血压升高,头晕呕吐等不良反应,因此停药去针灸科就诊。在针灸科进行20天的治疗,到目前为止手臂疼痛基本可以忽略不计,手指也从三根手指变为食指一只发麻,但是最近一个星期内又出现了头晕的问题,导致走路像脚踩棉花,走不了直线,但是双腿没有发麻以及其他症状,目前在针灸科进行头部针灸。想要知道脚踩棉花感产生的原因 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!我妈81岁,最近一个月内两次出现头眩晕,浑身无力症状,第二次发作后去医院做了检查,检查结果如下,打了五天吊针,注射的异丙嗪,第四针后感觉精神会好一些,但第五针后又感觉浑身无力。请帮忙看看是怎么回事。症状及患病时长:10年前开始出现运动/爬楼/午休后头痛,有时无明显诱因,随年龄增长频率增加,目前每周约一次。头痛呈针扎样和搏动样,主要集中在头顶,伴随头脑昏沉,不伴随畏声光、呕吐或视野缺损。头痛在静坐时缓解,在咳嗽、轻微晃动头部、爬楼、用力、翻身时加重。通常一天时间可以恢复,服用布洛芬无法缓解头痛。疼痛等级为轻到中度,有时可坚持静坐工作,有时无法坚持。 就医及用药情况:头颅ct无异常,动态心电图无异常,动态血压无异常,心脏彩超无异常。 需要解答的问题:是否属于正常现象,是否需要就医?