症状及患病时长：一个月就医及用药情况：没有用药，在针灸需要解答的问题：54岁，一个月以前发现一侧手臂疼痛伴随三根手指发麻，去神经内科医院问诊，颈部，头部分别拍了彩超和核磁共振，脑部彩照和核磁没有问题，颈部彩超没有问题，核磁结果显示脊椎有水肿。医生给开了药，但是患者吃完药后产生血压升高，头晕呕吐等不良反应，因此停药去针灸科就诊。在针灸科进行20天的治疗，到目前为止手臂疼痛基本可以忽略不计，手指也从三根手指变为食指一只发麻，但是最近一个星期内又出现了头晕的问题，导致走路像脚踩棉花，走不了直线，但是双腿没有发麻以及其他症状，目前在针灸科进行头部针灸。想要知道脚踩棉花感产生的原因 |神经内科|丁香医生

2026年03月22日

第1次提问

症状及患病时长：一个月就医及用药情况：没有用药，在针灸需要解答的问题：54岁，一个月以前发现一侧手臂疼痛伴随三根手指发麻，去神经内科医院问诊，颈部，头部分别拍了彩超和核磁共振，脑部彩照和核磁没有问题，颈部彩超没有问题，核磁结果显示脊椎有水肿。医生给开了药，但是患者吃完药后产生血压升高，头晕呕吐等不良反应，因此停药去针灸科就诊。在针灸科进行20天的治疗，到目前为止手臂疼痛基本可以忽略不计，手指也从三根手指变为食指一只发麻，但是最近一个星期内又出现了头晕的问题，导致走路像脚踩棉花，走不了直线，但是双腿没有发麻以及其他症状，目前在针灸科进行头部针灸。想要知道脚踩棉花感产生的原因

2026年03月22日

汪慧医生

久等了。您提供的资料我已经仔细阅读。根据您提供的病史资料来看，走路踩棉花感可能与颈部脊髓水肿有关。
颈椎长期退变（如椎间盘突出、骨刺形成、黄韧带肥厚等）压迫脊髓，导致脊髓缺血、炎症，引发脊髓水肿。水肿使脊髓神经传导功能受阻，大脑对下肢的运动指令和感觉反馈出现异常，从而产生走路踩棉花感，表现为步态不稳、脚底发飘、易绊倒。
为了改善这一症状，可以适当使用脱水药物，减轻神经水肿。

2026年03月22日

第2次提问

这种情况严重么？目前在针灸的情况下，是否可以观察一个礼拜看有没有好转再进行用药？还需要再拍颈部核磁么？

2026年03月22日

汪慧医生

根据您目前的症状，如果颈椎磁共振已经报了脊髓水肿，而且有行走踩棉花感，推测颈椎压迫还是比较厉害的。短期内不需要再次复查颈椎磁共振。可以先做针灸一个星期看看，如果效果不好，就建议小剂量激素或者七叶皂苷钠注射，减轻神经水肿。如果内科药物治疗效果仍不理想的话，需要骨科评估是否需手术治疗。