2025年03月29日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好,孩子4岁半,在民俗与同伴玩耍后眼睛红肿,痒痛,结膜水肿(像起了大水泡),流涕,从开始不舒服到现在水肿,有3小时,民俗有猫,有毛垫子 就医及用药情况:30分钟前吃了开瑞坦,现在没那么红了,但还是水肿, 需要解答的问题:现买了托百士,妥布霉素地塞米松,和色甘酸钠滴眼液,请问怎么用药合适

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唐凯医生
您好,根据描述初步考虑为过敏性结膜炎引起眼痒、红肿,希望能够进一步了解:
1、视力有无变化?可分别遮盖左眼、右眼,询问孩子双眼视物清晰度有无差异。
2、除了眼痒、水肿外,眼部有无按压痛?可轻按病变处眼睑外侧皮肤询问孩子。
3、眼睛分泌物、眼屎多吗,什么颜色(黄色/白色)?
4、眼睛有无畏光、流泪症状?
5、孩子是否易过敏体质?有无过敏性鼻炎、哮喘、皮疹、湿疹等病史。孩子父母有无易过敏体质?
方便进一步了解情况,感谢信任。
2025年03月29日
第2次提问
水肿的眼睛视力没有正常眼睛清楚,眼部病变处外侧皮肤有按压痛,眼睛没有见分泌物,眼屎不多,有流泪,无畏光,孩子有过敏性鼻炎,感冒有喘过,没有确诊哮喘
2025年03月30日
唐凯医生
您好,根据描述考虑为过敏性结膜炎引起眼部症状。为眼部接触致敏原如花粉、药物、化妆品、动物毛发、灰尘等引起。目前药物是对症的。建议如下:
1、使用妥布霉素地塞米松滴眼液,2~3次/天,用药约1周。该药物为治疗过敏性结膜炎非常强效的药物,一般使用后可以较快见效,短期应用安全性是好的,但连续使用不建议超过2周。
2、继续使用色甘酸钠滴眼液,3次/天,用药约1~2周。
3、可以继续口服开瑞坦,用药3~5天即可。妥布霉素滴眼液与1、中成分重复,可以先不使用。
4、如果存在鼻子痒等过敏性鼻炎症状,应积极协同耳鼻喉科治疗,必要时加用抗过敏止痒喷剂。
5、眼部、面部凉水毛巾冷敷减轻充血水肿,每天3次,每次5分钟。
6、近期避免接触可疑致敏原,注意休息,勿熬夜及长期使用电子产品,营养均衡,严禁辛辣刺激食物。
用药后多数可以症状改善,建议先使用上述药物治疗2~3天,若症状减轻继续用药,症状无改善或加重建议及时复诊或医院就诊检查以调整用药。
2025年03月30日
第3次提问
医生,她没有水肿的那只眼睛,眼睑也是红色的,需要用药吗
唐凯医生
您好,另一只眼睛眼睑皮肤发红的地方如果有痒感,可以涂抹妥布霉素地塞米松滴眼液,2次/天,没有感觉的话可以不用药,单纯冷敷即可。

【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1~2滴即可,闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】