2025年03月30日
第1次提问
症状及患病时长:刘医生您好,近期因为备孕,检测了胰岛素情况和血糖情况,以下是检查数据,请帮忙看一下,胰岛素及血糖是否正常,是否存在胰岛素抵抗的情况。 就医及用药情况:未用药,目前备孕。没有多囊,例假准时,身高160,体重56公斤。 需要解答的问题: 做了检查得出数据以后,根据网上的一些解释做了自查,不过感觉各个解释不一样,所以想问一下。 1.我的homa-ir指数是2.5968,看网上有一些解释,大于2.69是胰岛素抵抗,有一些说,大于2.5是胰岛素抵抗,还有的说是大于2.0或者大于1.5,想问一下哪个是正确的,为什么会有这些不同的解释。 2.有的检测数据后面标有范围,例如,空腹胰岛素为5-20,餐后一小时为空腹的5-10倍,餐后两小时为空腹的3-4倍,还有的说,餐后两小时要小于30,要是根据前一个,为空腹的3-4倍,我的好像还正常,要是两小时回归到30以下,好像不大正常,所以准确的到底是哪个? 3.以上两种检测哪种是准确的呢?我是否存在胰岛素抵抗的情况?谢谢!

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2025年03月30日
刘璇医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任和提问。
目前对您的病情已经有了初步了解,我仔细阅读后为您编辑回复,系统设置了三次提问机会,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会(编辑回复信息可能需要10-20分钟左右,请您稍等)。
由于工作原因,可能不能立即连续回复,请您稍等,稍后闲下来立即回复您。
刘璇医生
02:17
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2025年03月30日
第2次提问
好的,谢谢刘医生,您真的很大的缓解了我的焦虑,果然不能在网上乱看。 还有一个事情,我出结果之后给我的生殖科医生看,生殖科医生说胰岛素有点问题,您知道是什么情况吗?是因为备孕的话对胰岛素的要求更高吗? 另外,我奶奶有糖尿病,我父亲目前餐后血糖高,在服用二甲双胍,从预防的角度来看的话,我应该做些什么呢?
刘璇医生
00:53
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刘璇医生
您好,感谢信任,饮食运动注意事项:1.饮食总体原则为清淡少盐少油,尽量家中吃饭。控制主食每餐2两左右,可以掺部分杂粮食用,但不可因为控制血糖,过度减少食量,会出现营养不良。蔬菜尤其是绿叶菜尽量每餐都食用,增加膳食纤维摄入。含淀粉多的食物如土豆山药芋头南瓜红薯此类的,不是禁忌,可以适当进食,但当成主食来吃,进食了这类食物,当餐的主食量相应减少。蛋白类如鸡蛋牛奶瘦肉也要摄入,比如每天可以一个鸡蛋,两杯杯奶,一到二两瘦肉都是需要的。2.除了三餐,水果要限制,水果中的果糖含量也是需要关注的,血糖控制良好的情况下,可以尝试口感不太甜的水果,如苹果柚子梨子黄瓜西红柿等。过于甜腻的比如香蕉蜜枣猕猴桃等尽量不吃。水果的时机在两餐之间比如上午10点左右,下午4点左右。不要餐前或者进餐后立马加水果。进食水果量也要控制,比如每次加水果,一个小个苹果或梨子就足够了,少量多次原则。3.还有一类也是需要注意控制的,坚果类含油脂多,每天少量吃就足够营养了,核桃一到两个,花生20个左右,瓜子一把等,因为过多摄入的油脂也会转化为糖类物质。4.尽量不吃的东西比如稀饭胡辣汤油茶,零食饮料等非健康食品。5.运动在餐后半小时左右开始,结合自身的特点,可以走路,游泳,健身操,健身房阻力训练等。
2025年03月30日
第3次提问
好的,我明白了,谢谢刘医生,感谢您缓解了我的焦虑,万分感谢。还想问一下,我之前去做检查的时候,想顺便查一下叶酸代谢的情况,但是当时的医生说,好像我之前检查的别的数据可以反应这个情况,但是我忘记了那个医生说的是什么数据了?您知道吗?有什么数据可以反应叶酸代谢的情况,还是我得去做一个叶酸代谢的检查。
刘璇医生
00:14
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TA的问答

症状及患病时长:去年五月份突然眼睛有一块看不到东西去医院检查,医生怀疑糖尿病,但查了糖化血红蛋白5.8,说没有事情,给我开了盐酸二甲,后面眼睛慢慢恢复,然后吃药后血糖也开始稳定,我在去年8月底停药。今年现在开始注意血糖,佩戴了24小时血糖检测,发现睡醒觉血糖在6.0左右,在大吃大喝后血糖会升到12~13才开始下降,2小时左右还是会恢复到6-7点几 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问下医生,我能不能继续吃盐酸二甲,药量和频率是怎样的,还需要注意什么 症状及患病时长:末次月经2.7号 现处于早孕期 就医及用药情况: 需要解答的问题:3.27号检查甲功,TSH2.68,需要用药吗? 症状及患病时长:心率快,老是心慌,平时特别乏力没劲,有点想呕吐,嘴巴发干,发苦,最近七八天开始两侧小腿肚有点肿胀,酸疼 就医及用药情况:3.28日查体白细胞低,吃了四天生白片和利可君片,今天复查结果没有变化,今天查了肝肾功能,和甲状腺,说是甲亢 需要解答的问题: 1:白细胞低怎么治疗?数值低和甲状腺有关系吗? 2.甲状腺问题怎么治疗?怎么用药? 3.乏力浑身没劲疲惫是什么原因?该怎么治疗? 4.两侧小腿疼痛肿胀和甲状腺有关系吗?症状及患病时长: 医生您好,我是桥本甲减,抗体高,已服优甲乐多年。 就医及用药情况: 目前孕17周。1月1号发现怀孕,促甲状腺3.99,1月5号促甲状腺2.69,1月13号促甲状腺3.49,经咨询妇科及产科医生,并未调整药量,依然按孕前一颗半药量服药。1月19号促甲状腺3.96,调整为隔日一颗半、两颗。2月23号检验促甲状腺0.47,调整为一颗半。3月29号促甲状腺3.05,请问如何调整药量? 需要解答的问题: 1.如何调整药量? 2.前期已定期复查,但医生不让调整药量,导致孕期未将促甲状腺激素完全控制在2.5以下,对宝宝发育和智商是否有影响?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个单方是老一辈让一个不知名的医生开的,请帮我看一下这个能否治疗糖尿病2型,以及这个单方的主要作用功效,十分感谢!家里老人已经按照这个单方拿药了。