2025年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:心率快,老是心慌,平时特别乏力没劲,有点想呕吐,嘴巴发干,发苦,最近七八天开始两侧小腿肚有点肿胀,酸疼 就医及用药情况:3.28日查体白细胞低,吃了四天生白片和利可君片,今天复查结果没有变化,今天查了肝肾功能,和甲状腺,说是甲亢 需要解答的问题: 1:白细胞低怎么治疗?数值低和甲状腺有关系吗? 2.甲状腺问题怎么治疗?怎么用药? 3.乏力浑身没劲疲惫是什么原因?该怎么治疗? 4.两侧小腿疼痛肿胀和甲状腺有关系吗?

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月01日
刘璇医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任和提问。
目前对您的病情已经有了初步了解,我仔细阅读后为您编辑回复,系统设置了三次提问机会,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会(编辑回复信息可能需要10-20分钟左右,请您稍等)。
由于工作原因,可能不能立即连续回复,请您稍等,稍后闲下来立即回复您。
2025年04月01日
刘璇医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任和提问。1.根据您目前的检查化验单,初步考虑:甲状腺功能亢进症,白细胞减低可能与甲亢有关,在用药前一定要完善促甲状腺素受体抗体(TRab)和甲状腺超声,需要与甲状腺炎相鉴别,若促甲状腺素受体抗体阳性,甲状腺血流信号丰富,可明确诊断甲亢。2.用药:控制心率:普萘洛尔片10mg(1片)每日三次口服(哮喘患者禁用)或美托洛尔缓释片47.5mg(1片)每日一次晨起口服;抗甲状腺药物治疗:甲巯咪唑(赛治)15mg(1片半)每日一次早餐后口服,1月后复查甲功。3.抗甲状腺药物的不良反应主要有白细胞减少、肝功能损害和药物性皮疹。用药初治前3个月一定要注意复查血常规、肝功。第1个月建议每周复查血常规,每2周至少复查一次肝功,便于及时发现药源性白细胞减少(尤其是粒细胞减少)及肝损害,确保用药安全。此外就是遵医嘱定期复查甲功,了解甲亢病情控制情况,指导药物剂量调整,防止“药物性甲减”。治疗期间出现发烧、嗓子疼、口腔溃疡、关节痛、疲乏等现象,要立即停止该药并及时线下内分泌门诊就诊。
刘璇医生
02:53
转文字
2025年04月01日
刘璇医生
01:43
转文字
刘璇医生
您好,感谢信任,为您补充回复。1.注意事项:低碘饮食,注意休息,避免劳累;2.浑身乏力还需要查电解质,评估有无低钾血症,甲亢患者容易出现血钾偏低。3.用药方面:需要在抗甲亢治疗的同时口服升白片和利可君同时升白细胞治疗。
第2次提问
本地医院说先住院打针生白细胞,白细胞升上来以后才能吃治疗甲状腺的药物,需要先住院生白细胞吗?还需要再做一个甲状腺彩超是吗?
2025年04月01日
刘璇医生
00:41
转文字
2025年04月01日
第3次提问
那个抗体结果还没出来,需要出来以后在评估用药吗?如果是阳性,确定就是甲亢对吗?如果是阴性就是甲状腺炎吗?如果确诊为甲亢,需要长期服药吗?本地医院开了生白片和利可君片吃了四天没有效果,需要更换吗?
刘璇医生
01:16
转文字

TA的问答

症状及患病时长:去年五月份突然眼睛有一块看不到东西去医院检查,医生怀疑糖尿病,但查了糖化血红蛋白5.8,说没有事情,给我开了盐酸二甲,后面眼睛慢慢恢复,然后吃药后血糖也开始稳定,我在去年8月底停药。今年现在开始注意血糖,佩戴了24小时血糖检测,发现睡醒觉血糖在6.0左右,在大吃大喝后血糖会升到12~13才开始下降,2小时左右还是会恢复到6-7点几 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问下医生,我能不能继续吃盐酸二甲,药量和频率是怎样的,还需要注意什么 症状及患病时长:末次月经2.7号 现处于早孕期 就医及用药情况: 需要解答的问题:3.27号检查甲功,TSH2.68,需要用药吗? 症状及患病时长:心率快,老是心慌,平时特别乏力没劲,有点想呕吐,嘴巴发干,发苦,最近七八天开始两侧小腿肚有点肿胀,酸疼 就医及用药情况:3.28日查体白细胞低,吃了四天生白片和利可君片,今天复查结果没有变化,今天查了肝肾功能,和甲状腺,说是甲亢 需要解答的问题: 1:白细胞低怎么治疗?数值低和甲状腺有关系吗? 2.甲状腺问题怎么治疗?怎么用药? 3.乏力浑身没劲疲惫是什么原因?该怎么治疗? 4.两侧小腿疼痛肿胀和甲状腺有关系吗?症状及患病时长: 医生您好,我是桥本甲减,抗体高,已服优甲乐多年。 就医及用药情况: 目前孕17周。1月1号发现怀孕,促甲状腺3.99,1月5号促甲状腺2.69,1月13号促甲状腺3.49,经咨询妇科及产科医生,并未调整药量,依然按孕前一颗半药量服药。1月19号促甲状腺3.96,调整为隔日一颗半、两颗。2月23号检验促甲状腺0.47,调整为一颗半。3月29号促甲状腺3.05,请问如何调整药量? 需要解答的问题: 1.如何调整药量? 2.前期已定期复查,但医生不让调整药量,导致孕期未将促甲状腺激素完全控制在2.5以下,对宝宝发育和智商是否有影响?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个单方是老一辈让一个不知名的医生开的,请帮我看一下这个能否治疗糖尿病2型,以及这个单方的主要作用功效,十分感谢!家里老人已经按照这个单方拿药了。