问题详情

嗯，你好！ 感谢你的信任！

我是武汉大学人民医院，梅方超医生。

我先看一下你发给我的相关的一些资料，稍微等一会儿给你回复，不过你先不要回复这条信息，你的提问的次数有限（以免浪费你的提问机会）！！！

嗯。你好！

从你发给我的这些检查的资料来看呢，目前能确定的就是肝脏上有占位

占位的话呢，有囊肿肝囊肿囊肿问题应该不大，囊肿都是阳性的，大部分在5个厘米以下观察，定期复查就可以在5个厘米以内的话呢，不需要特殊的干预和处理

最主要的问题就是这个占位b超报了5.8个厘米左右的一个站位，这个站位距离目前是什么性质的，还没有完全的确定

按照ct上的结果来看呢，就提示这个恶性肿瘤的可能性比较大，但是从核磁共振上的表现来看呢，又是一个良性的疾病，相对来说可能性更大一些

目前确实有一部分疾病，不管是ct还是核磁共振，可能最终都不能完全百分百的确诊

你想要完全的确定是什么性质的话呢，可能需要进一步检查，一般的做一个肝脏的穿刺活检，最终就可以明确性质

总的来说呢，就你目前发给我的这个检查的结果来看呢，肝脏上有囊肿囊肿。问题并不大，但是还有一个占位性质，现在还不能百分百的确定是什么东西，可能需要进一步了解明确诊断（如果想要进一步了解和确定的话，可能需要做一个肝脏的穿刺活检检查）

嗯，你好！

1，能理解目前看肝门占位可能是恶性吗？上次医生说肝脏里很多小点担心是怕转移，目前这个情况能确定肝脏里是囊肿，不是恶性肿瘤是吗？

目前来看呢，还不能完全的确定，就是有肝门部的长占位恶性肿瘤，但是呢，也不能完全确定就是良性的疾病。

杆子上有囊肿，还有一些结节，它不是囊肿，有一些强化，可能是一些良性的疾病，目前也不能完全排除，就是一些小的转移灶

2，这么看是否需要手术？

我个人还是建议先做穿刺活检，明确一下肝脏的占位的性质。如果考虑是恶性肿瘤没有发现肝内转移的话是建议手术。如果穿刺结果考虑是恶性肿瘤，并且已经出现了肝内的转移，这目前就不适合做手术了

3，肝功能那张验血报告是说肝功能有问题吗？是否传染，谢谢您

肝功能的检查结果还好，没有乙肝，关于肝功能这一块问题并不大

不过呢，有一个指标就是梅毒，这个指标是一个传染性的疾病，如果有密切接触者密切接触的情况，比如说性接触或者是血液，通过血液途径可能会发生感染（不过具体的关于这个梅毒相关的问题，可能需要专门的咨询一下感染科的医生，他们在这一块相对来说会更专业一些）

嗯，你好！

小的孕灶有一部分是囊肿，这是确定的，但是还有一部分有强化

有强化的这一部分就不是囊肿，囊肿是水，它不会有强化的表现

但是这一部分小的具体是什么东西，现在真的不好完全的确定

还是可以考虑做穿刺穿刺大的把小的也可以顺带的穿一下，穿刺可以最终的明确诊断决定下一步治疗的

影像学的话目前能诊断大部分的情况，但是有一小部分目前光靠影像学，有的时候很难做出最终的判断的