2025年04月04日
第1次提问
许主任您好, 症状及患病时长: 周日下午开始发烧最高38.4,服用布洛芬后降至37度左右,周一、周二情况类似,都是中午发烧到38左右,吃布洛芬后能降下来。周三后没再吃布洛芬,上午体温基本正常,中午体温上升到37.7,下午输液克林霉素➕氨溴索➕炎琥宁,周四下午输克林霉素➕氨溴索,晚体温38.0。周五白天体温一直在36.6-36.9,晚上37.4。 一直伴随比较严重的咳嗽。 就医及用药情况:周日开始服用希刻劳,停了布洛芬后吃小柴胡颗粒,中间还吃了橘红咳痰液。布地奈德雾化三天。分别于周一下午和今天去医院就诊过。今天医生重新开了图片的药,吃了一次法罗培南了,又做了一次布地奈德➕特布他林雾化。 需要解答的问题:今天白天已经不烧了,血常规也正常了,为什么晚上又发烧头痛,反复是正常的吗? (前两张图是周一的检查,后几张是今天)

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第2次提问
刚才忘了上传今天开药的图片

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2025年04月04日
许霞医生
你好,咳痰有吗?痰什么颜色。
病因考虑: 发热6天,胸部CT显示肺炎,血常规中性粒细胞比例升高,c反应蛋白明显升高,支持社区获得性肺炎诊断。
2.治疗:抗生素使用是否有效,我们一般观察三天,今天是抗生素克林霉素使用的第三天,体温已经比之前下降,说明抗感染治疗是有效的。没有完全恢复到正常,也很常见,不用担心。一般下午体温开始升高,晚上会比清晨体温更高一些,不用担心。法罗培南是比较好的口服抗生素了,你继续吃法罗培南就可以,不需要静脉使用克林霉素了,一天三次,一次0.2g。
桃金娘油胶囊是帮助排痰的,也可以吃一天三次,一次一粒。特布他林和布地奈德同时雾化有助于缓解咳嗽。
3.注意事项:雾化吸入,如果使用的是口含管,吸入完之后一定好好漱口,如果用的是面罩就好好的洗脸,使用特布他林之后如果感到心慌,可以减量到一次半只。多休息,多喝水,避免刺激性气味,过辣过咸的食物不要吃,这些都容易诱发咳嗽。保持室内空气温暖湿润,干燥时可以适当加湿,湿度在40-50%对呼吸道好。
2025年04月04日
第3次提问
谢谢许主任。还有几个问题辛苦解答。 1.法罗培南今天医生让一次吃2片,一天吃2次,开的量正好吃9天,让我10天复查。我看说明书也是跟您说的一样吃三次,有点纠结了,吃2次的话是否可以? 2.那个茶碱可否不吃?我本身睡眠就不好,我怕吃了更睡不着觉。 3.家里有个1岁7个月的宝宝,两周前也是肺炎,吃头孢和中药痊愈,我现在很怕传染她,接触她都戴口罩,但做不到0接触,这个传染概率高吗? (我刚才忘记放图片,浪费了一次提问机会,可否麻烦您再赠送我一次体温,感谢!)
许霞医生
1.法罗培南还是应该一天三次的吃,药物一天三次吃还是一天两次吃,是根据药物的代谢情况来决定的,应该三次就要吃三次的。一次2粒。
2.茶碱可以不吃,如果你做了雾化之后咳嗽能控制好,就不需要吃茶碱。
3.细菌感染是有一定的传染性的,但比病毒感染小一些,你这个是细菌感染,还是尽量的减少密切接触,必要接触的时候戴好口罩,勤洗手。
许霞医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月04日
第4次提问
谢谢许主任。 我青霉素过敏,头孢没事,可以吃法罗培南哈?我今天已经吃过一次了,除了拉肚子一次,没什么其他反应。 还有就是,我昨晚到现在有两次咳出来的痰有轻微血丝,这没事吧?
许霞医生
头孢不过敏可以吃法罗培南。拉肚子的话,你吃一些好消化的食物,比如稀饭,面条,配点儿咸菜。不要吃太油腻的东西。
肺炎,剧烈咳嗽,是可以有痰带血丝的,不用担心,等感染控制了应该就会消失的。
如果法罗培南服用三天体温还高,或者是咳嗽咳痰不见好转,就去医院呼吸科再次就诊。
祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 急诊胸部CT检查出来有9mm的结节,之前没有做过胸部CT都是拍胸片,没有显示有问题。左胸部有时候会隐隐疼痛,持续几分钟就好啦,最近也很少疼了,然后大概2天一包烟,有10年了。近半年也没有肺炎或者结核(或者没有感觉)的经历,帮我看看这个严重不,是良性的概率有多大症状及患病时长:孕21周,前两天鼻病毒阳性,感冒喉咙痛有黄痰黄涕,昨天开始咳嗽,喉咙干痒,一咳就停不下来。还是有很多鼻涕。 就医及用药情况:吃了三天头孢克洛 需要解答的问题:医生你好,上次问诊后我吃了三天头孢,现在嗓子不疼了,就是还有很多鼻涕,咳嗽剧烈,嗓子很痒,这要怎么缓解,还要继续吃头孢吗?症状及患病时长:今天刚拍的ct 就医及用药情况: 需要解答的问题:解读病情 症状及患病时长: 患者于十天前去给家里老人收拾卫生,垃圾非常多。回家后发现非常累,咳嗽、呼吸不畅、夜间咳嗽加重,且头晕盗汗,血氧低,测了几次,大概89、90、94、92 就医及用药情况: 于本地医院做了ct,打了十天消炎的针,用药如图,有在医院去吸氧 需要解答的问题: 请问医生,通过ct视频和化验单可以看看到底是什么情况吗?用药是不是没对症呀?打针有好转,但并没有根治,还是有些咳嗽,准备转院,请问还可以再做ct吗?如果时间离得太近,会不会有辐射不安全症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 76岁老人,2008年确诊慢阻肺,2021年得肺结核已治愈,之后每年秋天打流感疫苗,感冒次数相对变少,去年11月回老家,装玉米轴时有生病,今年3月回老家农村着凉住院6天4月30日洗澡着凉住院9天,在医院用了头孢、二羟丙茶碱和氨溴索,今天刚出院,下面是主要检查情况。问题:出院后怎么维持住减缓肺功能恶化?家里现有吸氧机,鱼跃牌3L,2021年6月购买,但老人使用才380小时,噻托嗅安。吸氧机日常流量保持多大,吸氧每天多长时间?指尖氧保持到多少?多长时间复查一下都复查哪些?需要吸入激素吗?需要的话需要吸入多长时间?如何选择激素