2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长: 我之前和一个女的戴套发生关系,之后48小时内吃了多西环素 我在三周半的时候在三甲医院 检查了梅毒(tpab)艾滋结果是阴 6周的时候抽血检查还是阴性不过梅毒检查用的是(rpr)害怕多西环素有影响结果 8周用万孚试纸检查是阴 9周半 万孚试纸还是阴 10周 万孚试纸阴 请问能排除吗?主要问梅毒(男,32岁) 就医及用药情况: 需要解答的问题:
胡铁中医生
可以排除
第2次提问
但是网上说试纸不行,滴度低或者以治愈检查不出来,我怕我吃了10天的多西环素影响了试纸检查。这几天内心一直不安,会胡思乱想,确认可以排除吗?
2025年04月07日
胡铁中医生
00:52
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胡铁中医生
00:11
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第3次提问
好的 那我这种情况排除了,谢谢了,这几天一直被这个事情困扰
胡铁中医生
00:12
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胡铁中医生
1梅毒螺旋体离开人体后不易生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭。性接触是梅毒的主要传播途径,约占 95% 以上,其他途径还有母婴传播、血液及接触到梅毒皮疹等方式传染。梅毒患者在感染后的前 2 年具传染性,感染超过2年以上的梅毒患者几乎不具备传染性。

1.诊断:由于梅毒的表现复杂多样,而且很多潜伏梅毒患者可以没有任何异常表现和感觉,因此仅通过症状去诊断梅毒往往是不太可能的,想明确诊断或者排除,抽血检查是必不可少的。到皮肤科或者性病科需求医生的指导。
2.一般梅毒的治疗:首选青霉素治疗,苄星青霉素G(长效西林),肌注,每周1次, 共2-3次。及早、足量、规范治疗,本病是可以被治愈的,所以不用担心和紧张。
3.疗效判断:梅毒检查常见的项目包括梅毒特异性抗体(TPPA/TPAb)和非特异性抗体(RPR/TRUST),这些检查只是用于诊断和判断疗效的指标,不反映疾病严重程度,也不能提示感染时间和病期。疗效判断主要看非特异性抗体滴度的前后对比,而且最好固定在一家医院复查,这样结果才具有可比性,治疗后滴度较前治疗前明显下降,往往提示疗效好,但特异性抗体往往不能转阴。
4.复诊随访:一般至少坚持 3 年,治疗完成后第 1 年每 3 月复查 1 次,第 2 年每半年复查 1 次,第 3 年年末复查 1 次。
5.日常注意事项:梅毒治愈后是可以正常性生活及怀孕的,梅毒主要通过性接触传染,日常生活接触不太可能传染梅毒。避免共用注射器、多个性伴侣和高危性行为@,性交时正确使用安全套,可以减少梅毒的传染。发现梅毒后应该通知性伴侣检查。
6.血清固定:梅毒治愈判断的终点不能简单的理解为必须滴度转阴,因为有20%的梅毒患者可能发生血清固定不能达到转阴,而是维持在一个较低的水平波动,这也算是梅毒治愈的一种结果。梅毒血清固定是指梅毒患者经过正规驱梅治疗后临床症状消失,但非梅毒螺旋体抗原血清试验持续不转阴的一种特殊血清学现象。但作出梅毒血清固定结论的前提必须排除治疗不规范、再感染和神经梅毒等其他系统感染的基础上。确诊血清固定后一般无需治疗,目前认为血清固定不影响健康和生活,一般只需要每半年或一年复查一次滴度就行了
2025年04月07日
胡铁中医生
ps有报道 超早期治疗的10%来不及起特异性抗体

TA的问答

症状及患病时长:米粒大小的东西,患病时长具体不清楚 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问是否为尖锐湿疣症状及患病时长:包皮内侧,小米粒大小的痘痘,痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么病症状及患病时长:1.25日到现在 就医及用药情况:一直在检测 需要解答的问题: 大概1.25日在会所让技师进行了dfj,然后后面就一直在恐当中,2.24日在第一家医院梅毒胶体金法阴性,3.4日同样阴性,3.23同样阴性,但到了4.8日继续做同样的检测结果显示复查,我又抓紧到急诊科重新检查一下,结果还是复查,第二天才出复查结果两个全是阴性,后面复查用的应该是酶联免疫法复查阴性。当日晚上我又去第二家医院做胶体金法的检查结果应该还是阳性,但是当晚上小姐姐给我做了酶联免疫法是阴性,心里有压力的我今天又去第一家医院做了一下检查结果还是复查,等到明天才能出结果,然后我又去第二家医院做胶体金法检测,到现在结果还没有出,应该可能还是阳性现在等待第二天的复查结果。所以我想请教一下医生这到底是为什么,心态快被搞崩了。还有我这个行为会有风险吗,在3月初的时候胳膊上长了一个类似硬下疳的东西,最开始说是猫藓,后面其他医生说是湿疹到现在还没有好,分别是图一图二。但是我可以确定只是被动dfj 症状及患病时长:阴茎包皮有血管暴出,类似静脉曲张,有疼痛感。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么治疗 症状及患病时长: 我之前和一个女的戴套发生关系,之后48小时内吃了多西环素 我在三周半的时候在三甲医院 检查了梅毒(tpab)艾滋结果是阴 6周的时候抽血检查还是阴性不过梅毒检查用的是(rpr)害怕多西环素有影响结果 8周用万孚试纸检查是阴 9周半 万孚试纸还是阴 10周 万孚试纸阴 请问能排除吗?主要问梅毒(男,32岁) 就医及用药情况: 需要解答的问题: