2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:一岁三个月幼儿,女,身体健康,出生时背心就有一颗痣,现在看好像大了一点,麻烦帮看看有没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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孟圆医生
您好,家长,感谢信任!孩子的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
2025年04月07日
孟圆医生
您好,家长

1⃣️从图片来看,孩子背部有绿豆大小的色素痣。从它的颜色,边界,和表面没有破溃,是符合良性的色素痣的。因为人类有痣细胞存在,所以一定会有痣出现,这是正常的。

2⃣️色素痣通常还是会有所增大,所以目前建议,不要用手扣,尽量减少摩擦,可以在三甲医院做皮肤镜,观察一下色素痣的形态,色素痣的恶变概率很低,大概在1%左右。是小概率事件。

3⃣️ 色素痣为分两类,第一类:手掌,足底。属于摩擦部位,手掌足底的痣在工作、活动的摩擦过程中,会让痣细胞变得活跃,活跃的痣发生恶性变化(恶性黑色素瘤)的倾向,相对较大。第二类:躯干四肢头部等部位的痣,属于非摩擦部位,这类痣恶性倾向就比较小。那么目前孩子的痣在背部,属于良性且不容易摩擦到的痣,如果担心色素痣有变化,可以处理,但是安全的处理方式是手术切除,不会复发,激光后,还是会复发。

4⃣️ 祛除方法为手术切除,这种处理方式安全有效,不会复发。并且目前没有任何一种激光或其他治疗方式可以更加安全地治疗色素痣。非摩擦部位,如果影响到美观了,也可以手术切除。非摩擦部位的痣,大于3mm的时候,可以手术切除,目前孩子的痣,如果担心以后有变化,也可以手术切除。

5⃣️恶性黑色素瘤属于皮肤的恶性肿瘤,最近一组数据:全球黑色素瘤发病率估计22例/10万人,黄种人发生概率更低一些。如果痣的形状不对称、边界不规则、颜色不均匀、直径>6mm,就需要怀疑有恶性可能,需要及时就诊。但是,色素痣也会有增大,也属于痣的正常变化,不要去摩擦,不要用手扣,一般都是没有问题的。

手术过程时间:


通常为局麻,需要拆线。拆线后,需要贴减张器,减少瘢痕增生的风险。其次是如果孩子是疤痕体质,后期需要做瘢痕的治疗。

其次,目前孩子目前一岁三个月,还不能配合局麻,等到孩子五岁以后,可以考虑局麻切除色素痣。其他治疗都不建议轻易尝试。

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TA的问答

症状及患病时长:周一(昨天晚上)突然发现儿童胸前、腹部出现大片小红疹子,背部腿部胳膊等部位都没有。不痛,不痒。 就医及用药情况:尚未就医,尚未用药 需要解答的问题:上上周二不明原因发烧一天,可能是小感冒,之后有流黄鼻涕的症状,已经康复。最近没有食用任何以前没吃过的食物,不知道是什么原因引起的,请问这是什么疹子,后续应该如何处理,是否需要去医院进行进一步检查。 突然出了大面积红疹,今天上午吃了虾鸡蛋青菜面,母乳喂养,精神状良好,晚上突然发现疹子感觉是一瞬间就起来的,一开始没有然后突然出现小点,解开纸尿裤后出现一个大片的疹子,然后手上开始也有了小点最后出现了一个大块,按压红肿的地方有点热。症状及患病时长:今天刚长得小红疹 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 医生您好 宝宝5月15日接种了水痘疫苗第一针,中间偶尔有点流鼻涕,中间有几天睡觉的时候,有鼻涕倒流的情况。其他一切都挺好的。 今天是打完针的第11天,刚发现宝宝腿上长了小红疹,有几颗,还伴有低烧37.8度。 我想问下这个是水痘吗?我们需要做什么处理?是否需要线下就医?症状及患病时长:出生一周以后就开始长痤疮,已经1个多月了,长了又消,消了又长的,严重的还有大大的白头 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 需要查一下其他问题吗,还是单纯的长痤疮呢,什么时候能好,可以用药吗症状及患病时长:昨天去农场玩,一开始像蚊子包,今天就肿起来了 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:需要擦什么,红霉素软膏?