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您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！

请您依次补充回答以下问题，提供的信息越详细，越有助于判断，谢谢！

大便每天最多几次？大便有粘液或血吗？
睡眠好吗？
情绪紧张焦虑吗？压力大吗？
做过肠镜吗？
有反酸烧心嗳气打嗝胃胀等症状吗？

感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！

首先，患者的胃镜和病理提示萎缩性胃炎，胆汁反流。病理提示的低级别上皮内瘤变也问题不大，炎症重就会有这种表现。

其次，萎缩性胃炎是个病名，说的是我们的胃粘膜变薄了、上面的腺体减少了或者部分消失了。

这有两方面原因，一是生理性的，人老了，都会出现；另外就是病理性的原因，因为生活习惯、HP感染、遗传、自身免疫、药物等因素造成的萎缩

萎缩性胃炎的检出率非常高，普通人群胃镜检出率为7.5%～13.8%，中老年人检出率超过半数。因此，它只是一个很普通的慢性胃炎

轻度的萎缩，癌变率非常低，10年癌变率低于1%，根除幽门螺杆菌、祛除病因后，几乎为0。肠化的癌变率，也非常低；

只有不典型增生（也叫非典型增生、异型增生、重度上皮内瘤变），才是真正意义上的癌前病变，这个阶段，发生胃癌的风险就陡然增加，需要严密控制和检测。

第三，患者去年的肠镜没什么大问题，这次的大便次数多可能是急性肠胃炎或胃肠功能紊乱的表现。

第四，胃肠功能紊乱的治疗，调节肠道菌群比如整肠生，一次两粒，一天三次。调节肠道功能比如马来酸曲美布汀分散片，一次一片一天三次。

第五、胃炎的治疗主要是对症治疗：就是有症状的才治疗，比如消化不良了，用消化酶；胃动力不足了，用莫沙必利；有粘膜损伤的，加粘膜保护剂；控制胆汁反流等。

中药：摩罗丹、胃复春等可能都有一定疗效

第六，注意保持精神愉快，避免没必要的紧张、焦虑和抑郁，学会去放松自己；养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠；饮食宜多样化、富含营养易于消化食物，定时定量，不要过饱或挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过冷；避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质，可增强胃肠运动功能；注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。

您的胃镜建议每隔一两年复查。肠镜可以每隔三五年。

饮食注意事项在上面最后一条，西医方面对饮食要求不严格，饮食不是引起疾病的主要因素，饮食也不能治疗疾病。

我给您开一个治疗的处方，您可以参考。成分相同、同一类的药都可以。在医院或药店购买都可以，也可以在这个平台下单邮寄到家。看您自己方便。如果通过饮食调节、睡眠调节症状能改善也可以不吃药。