2025年05月25日
第1次提问
医生您好,2024年初查出上颌窦囊肿,之前没有头疼头晕鼻塞流鼻涕等症状。咨询了中医院耳鼻喉科室,建议切除囊肿,因为会吸收靠近囊肿处健康牙齿的钙,最终导致牙齿变脆;又咨询的青医附院耳鼻喉科室,医生建议不用关注它,等到囊肿影响到正常生活了比如说一直流鼻涕、黄脓,头晕等再考虑切除,因为上颌窦囊肿并不多见。最近半个月,我出现了头晕,眼睛睁不开,视力下降的现象,而且之前囊肿的位置面部突出高出来一块,用手按能摸到有硬块,我自己觉得是囊肿变大了。现在我的问题是:根据平扫CT您是建议切除还是保守治疗,我这个囊肿严重程度如何?切除的话是全麻吗?需要住院几天?费用大概多少?术后恢复大概有哪些操作?切除的话是从鼻腔做切口吗?我的鼻子在2021年初做过硅胶假体+耳软骨,如果手术切除的话会不会影响到我的假体和耳软骨?麻烦您了医生,十分感谢。

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2025年05月25日
程冯丽医生
您好!感谢您的信任和提问。我正在整理分析您的病史信息。稍后进行答复。您先不用着急回复,以免浪费宝贵的问诊机会。稍后我会进行问诊判断,如有需要,请您再补充病史信息。请周知!
2025年05月26日
程冯丽医生
您好!非常抱歉,我刚注意到昨天的答复没有发送过去,正在重新编辑部。

先说明一个问题:请问您有没有之前拍的CT?前后对比发现有变化吗?就这个部位而言,一般来说不会引起头晕、视力下降?

请问有没有面颊部憋胀感?近期有没有做鼻窦CT?
第2次提问
之前拍的ct没有了,但是是变大了,现在非常肿,之前我咨询过这边的医院说变大的话有可能会引起头晕,现在面颊因为肿得有点高所以会有一些胀感,图片是最近做的ct,鼻窦ct没有做过
2025年05月26日
程冯丽医生
根据平扫CT您是建议切除还是保守治疗,我这个囊肿严重程度如何?切除的话是全麻吗?需要住院几天?费用大概多少?术后恢复大概有哪些操作?切除的话是从鼻腔做切口吗?

——结合您拍来的CT,上颌窦囊肿不算大。由于挨着上颌窦前壁,可能会觉得面颊部憋胀感,针对这种情况,可以考虑手术。手术需要全麻进行。住院天数根据您所在地,所在医院具体来定,通常为5~7天不等。费用也是一个道理,看您的医保报销,可能是几千到1W。这个位置大概率从鼻腔来做,相对切开较小,损伤较小。术后常规复查,鼻内镜下清理换药。

Q:我的鼻子在2021年初做过硅胶假体+耳软骨,如果手术切除的话会不会影响到我的假体和耳软骨?麻烦您了医生,十分感谢。

——上颌窦囊肿的入路,包括上颌窦自然口、下鼻道开窗、泪前隐窝入路等,一般来说,对鼻中隔和耳朵影响不大。

TA的问答

医生您好 我近期鼻子里一股异味儿 形容不来的感觉 排除身体异味 前期嗅觉失灵两年多 今年稍微恢复了点 但是鼻炎一直存在 一着凉感冒就会流眼泪流脓涕 好了之后鼻子到额头这块会闷闷的堵堵的 鼻腔也干的很 前期用过糠酸莫米松 感冒时用过几天盐酸甲羟甲唑啉喷雾症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:长期过敏性鼻炎,过敏源查不出来,感觉是空气里面的东西过敏,不分季节一年四季都这样。上次跟您咨询过,按照您说的方式把左西替利嗪口服液停了,改成喷鼻子的药,已经有好转了,但是今天突然变严重了。我想知道左西替利嗪可以跟喷剂一起用吗?左西替利嗪最多可以吃多久啊?内舒拿喷剂最多可以用多久啊?这些药用的时候还能控制,停了就不停的发。 程医生你好,孩子5岁8个月,体质一直不错,从出生我们一直遵循循证医学,几乎没用过抗生素。平时也没有任何基础疾病,无过敏性鼻炎,家中无任何人抽烟,墙壁也没有霉菌。 5月份的时候,她持续感冒了一个月,后来在医生建议下用了内舒拿,好了。 上周六夜里,她突然夜间鼻塞,一般持续30分钟左右,我会在夜里给她喷内舒拿。到今天,已经6天了,白天没有任何症状,也没有鼻涕,只是夜里会鼻塞。 2岁的二宝昨天也开始流鼻涕,我也嗓子开始难受。请问大宝夜间鼻塞,可能是鼻窦炎吗?普通的感冒也会夜间鼻塞吗?9月初的时候流感疫苗全家都打过了。我们需要带她去做个鼻咽镜吗?喉咙疼,看起来喉咙发炎,经常喉咙疼,常喝水疼,之前常口腔溃疡,吃了维生素最近20天没口腔溃疡,口水有点味道,喉咙处看起来有小颗粒,嘴唇鼻翼两侧有红色,内部牙齿上有白色附着物 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝今年6岁,过敏性鼻炎有4年了,每次发鼻炎都给他吃左西替利嗪口服液。这次不晓得是不是鼻炎原因,鼻子痒白天没啥情况,晚上睡觉一直揉,流了很多鼻血,是什么原因?怎么解决?