2024年12月17日
第1次提问
症状及患病时长:右臂侧平举至120度左右时肩关节有疼痛感;右臂侧平举至90度时握拳转动肩袖部分有疼痛感;右臂高举后向后方用力时肩部有疼痛感(动作详见视频)。做引体向上时右臂拉升至90度左右后有疼痛感且无法继续用力。 可能是由于之前攀岩时受伤导致,至今已经半年有余,期间只是休息未使用药物做特定治疗,只是有做一些康复的动作训练,但效果并不明显。 需要解答的問題:现在这种情况要如何治疗?

为保护用户隐私不显示图片

吴阳医生
您好,感谢您的信任!您的提问我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。
您一共有两次追问的机会,我这里可以无限回答,请在追问的过程中,尽可能多的回复补充我需要的信息。
回复输入中,这条不用回…我也会在问诊完全结束后抽空文字汇总基本病情,请您耐心等待!
2024年12月17日
吴阳医生
请问具体的疼痛地方能用一个手指指出来吗?
当时有什么特定动作受伤的吗?
2024年12月17日
第2次提问
可能是一个跳跃抓点点动作,应该是当时用右手承接了整个身体的重量。疼痛的点位大概如照片所示,但并不是很清晰,有时候感觉整个肩袖部分都有不适感。 我这边的医生给了两种治疗方案,一种是保守治疗,做康复训练,另一种则是建议做关节镜。像我现在这样的情况更适合哪种治疗方案?

为保护用户隐私不显示图片

吴阳医生
您别急,稍等一下,我逐条回答你的疑惑!
2024年12月17日
吴阳医生
从你的片子上主要是两个问题:一是肱二头肌长头腱炎,一个是肩峰下滑囊炎
结合你的疼痛指出来的地方,更像是肱二头肌长头腱炎引起的症状更多点。
建议:
1.局部外用一些消炎镇痛药(稍后我开给你)
2.结合附件的康复训练动作多加强下肩胛下肌的力量训练
3.如果贴了膏药和康复训练3个月都没有效果建议可以进行封闭注射

为保护用户隐私不显示图片

2024年12月18日
第3次提问
医生你好,我想进一步咨询以下几个方面的问题: 1、进行康复训练有什么需要注意的地方吗,还有没有其他有助于康复的动作? 2、保守康复的话能否恢复到受伤前到状态?在恢复什么情况下可以进行攀岩或其他对手臂力量要求和冲击力较高的运动,在进行这些运动的时候要注意哪些问题以避免再次受伤? 3、我们当地这边的医生有指出说肩峰处有增生,会不会对康复有影响,日后要如何避免造成损伤? 另外还想请教一下,我爱人跑步接近半年后感觉右腿内侧膝关节下方的位置疼痛,现停止跑步已近三个月了,并外用扶他林仍未好转(附图中可扫二维码查看磁共振及医院诊断报告),想请问要如何康复?康复后如继续跑步还需要注意哪些方面?

为保护用户隐私不显示图片

2024年12月18日
吴阳医生
00:36
转文字
吴阳医生
00:56
转文字
吴阳医生
01:13
转文字
2024年12月18日
吴阳医生
鹅足滑囊炎也叫游泳膝,它表现症状为膝关节内侧疼痛,晨轻夜重,膝关节活动受限,活动多时疼痛加重,休息后减轻,可有不同程度跛行,下上楼梯时尤为明显。当膝关节被动外翻、外旋时疼痛加剧。使膝关节屈曲、外旋的活动会是疼痛加重,而休息和热敷可以缓解疼痛,通常不能跪或下台阶。持续的疼痛会影响到睡眠。

现在需要:
1.休息
休息主要是针对限制患处的活动,肌肉及韧带损伤后,局部制动是关键的。 这么做的目的是为了减轻症状。

2. 冰敷
及时的对患处进行冰敷可以缓解疼痛、炎症的控制等。常见的冰水混合物。每次冰敷时间控制在10-15分钟,间隔时间为2-3小时。患处变暖后可以考虑再次进行冰敷,但是也要避免长时间冰敷可能导致冻伤

建议这段特殊时间可以做做一些康复锻炼,康复训练主要包括:髋部肌肉力量不足可能是引起疼痛的重要诱因,通过训练加强髋部力量如拉伸运动可以减轻髋、膝围肌肉的紧张和僵硬,增强肌肉和韧带柔韧度,从而减少膝疼痛发生。
康复锻炼如附件:
每天2-3次,每次2-3组,每次10-15次/组
有条件可以加个弹力带

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

症状及患病时长: 大夫好,第一次受伤:业余踢球时9月26日左膝盖受伤,当时轻微肿胀;第二次受伤:恢复后10月踢了2次,10月20日左膝盖又肿胀,比上次严重,疼痛,弯曲困难; 就医及用药情况: 第二次受伤后一直静养,期间稍微做过力量训练,但是因为疼痛没有继续。目前,走路几乎没有痛感,可以下蹲和弯曲,弯曲时有轻微疼痛和不适,跑跳和上下楼梯疼痛感比较明显,不敢发力。 需要解答的问题: 请问大夫: 1、结合影响,半月板和前交叉韧带伤势如何,是否需手术治疗?2、保守治疗的话,怎么治疗?3、目前,是否需要带护膝,有什么注意事项。 吴医生,我上次咨询过您,两周后还是有些不适就去华山做了个核磁。麻烦您帮我看下。谢谢 症状及患病时长:2周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:两周前打篮球过程中,落地过程中左脚后跟跟腱侧面疼痛。晚上发现跟腱偏外侧有个肿块,按压痛。脚趾上钩以及走路抬脚后跟的过程中会有疼痛感。症状及患病时长:上周三,健身卧推时突然左肩疼痛,当时觉得正面举起手臂有牵扯感。 就医及用药情况:一周后还是觉得疼痛,拍了片。现在大臂往后还好,侧面举起也行,往前举到平行地面时有疼痛感,然后有卡顿感。向上举也有疼痛感。 需要解答的问题: 1 我目前需要做康复理疗吗? 2 我后续还能健身锻炼吗? 3 后续做肩部胸部锻炼时要注意些什么? 谢谢医生。症状及患病时长:昨天早上起床,突然觉得膝盖有紧绷感,下跪时膝盖感觉困难,不能蹲到底,下蹲膝盖吃力,感觉需要用手扶住地面支撑,下楼梯膝盖弯曲时能感觉到膝盖不适,下楼梯比上楼梯困难,抬高没有影响。平时生活习惯,每天运动一小时多,包括30分钟有氧,背部,每天都做3组下蹲运动,每组30个。前天还能正常运动,平时拉伸时手往后拉住脚往背部拉,脚后跟可以碰到臀部,现在碰不到了。 早上四肢有像鸡皮肤一样的红疹,稍微感觉有点痒,不知道红疹跟膝盖这个问题有没有关联。之前有吃一个营养品,昨天停掉了。 今天红疹有好转,早上起床手指感觉有肿胀感,手虎口做特定动作感觉骨头有酸痛感,见图片5。膝盖情况还是跟昨天一样。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:暂时还没有去医院检查,想知道引起现在这种情况的可能有哪些病?是不是要去医院做个膝盖检查?如果医生能确诊是什么病,建议怎么治疗? 另外,正常低强度有氧运动还能做吗?