2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:今天弯腰举东西突然腰一酸,就倒着站不起来;以前也有过两次腰伤的经历但是没这次严重自己回家躺了一周就能活动了 就医及用药情况:正在住院调水中 需要解答的问题:请问我这个情况严重吗

为保护用户隐私不显示图片

倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年01月06日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你是一位20多岁的年轻男性,我不知道你是做什么工作的,你的腰椎其实已经有一些问题了,之前也出现过两次腰部扭伤的情况,但是自己回家躺了一个星期就基本好了,这次好像比原来都要严重一些,其实你也没有明确的受伤,就是弯腰举东西的时候腰突然酸了一下,然后就倒地站不起来了,而且已经在医院住院输液治疗了,我觉得你这样的治疗确实是有一些夸张了,从你在医院做的ct片子来看,腰椎是有问题的,有椎间盘突出,神经也有一些受压,腰椎生理的曲度也有变直,这就说明你腰椎的问题,不是一天两天了,但是你又很年轻,那就说明你平时用腰的习惯可能不是特别的好,比如经常伏案工作或者经常弯腰干活,平时有没有什么体育锻炼等等,那么在这种情况下,你的腰部肌肉力量肯定是比较差的,这也是你反复扭伤的一个原因,肌肉力量差对腰椎的保护作用也是不足的,所以椎间盘也就容易出现问题,但是我看了片子,我觉得你这个突出并不算特别的严重,因为你的神经并没有明显的压迫你也没有腿疼腿麻的症状,只是有腰疼的症状,那除非你的腰疼是一个盘源性的腰疼,当然这个需要做磁共振来进一步确认,ct上是无法确认的,如果说你的椎间盘没有导致盘源性的腰疼,那你现在的腰疼肯定就是一个腰肌劳损引起的,也就是我前面提到的腰部肌肉力量比较差,同时这次可能也会有一些轻微的扭伤,这种情况其实我觉得就没有必要住院治疗,自己在家里或者到门诊上做一些治疗就可以。第1点就是建议在有腰疼的情况下肯定要很好的休息,最好能够卧床休息起来的时候要佩戴一个护腰,这样才能让腰部放松,有助于你的恢复,以后就要狠狠的去保护你的腰椎,比如要避免长时间的久坐和弯腰的一些活动。坐姿一定要标准,腰部最好放一个靠垫或者买一个人体工学的椅子,同时也要做到劳逸结合,比如工作半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下,这样才能有效的避免病情的复发。第2点就是建议你要考虑到医院的理疗科去做一些物理治疗,比如说腰椎的牵引,红外线理疗灯的照射等等对你的恢复还是非常好的,可以考虑治疗上1~2个疗程。第3点就是要用一些外用和口服的药物,其实完全没有必要输液,我推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆,妙纳和甲钴胺,这几个药的效果还是非常好的,可以考虑用上一段时间,等你的症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以你的病情我认为并不算特别的严重,如果能够按照我的建议去做治疗,效果应该还是会很好的,等你的症状恢复了以后,除了平时的注意之外,一定要去积极的加强腰背肌的锻炼,比如说在家里可以做小燕飞或者臀桥,有条件的话可以去游泳,通过锻炼肌肉力量就能越来越好,也能很好的保护你的腰椎,避免你这种腰疼的复发,也能有效的避免椎间盘突出的加重。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
第2次提问
您好就是我平时是有健身习惯,受伤这次也是健身的时候的,平时用腰习惯确实也不好,经常伏案看电脑,明天早上我准备去拍核磁共振确认一下。这次受伤我单靠我个人没法站起来,以及正常的走路,是靠我朋友一起到医院的。医生我的问题就在于我发您的这个诊疗单不一定是正确的对吗?需要进一步核磁验证;以及我这个情况是不是不需要进行手术?
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年01月06日
倪建龙医生
你平时虽然有健身的习惯,但我估计可能没有专门去练腰,所以如果你后面要去锻炼的话,一定要先加强核心的激励,也就是腰腹部的力量,这样才能更好的保护你的腰椎,要不然你这么年轻,也不会出现椎间盘突出的问题,你的工作生活习惯不是特别好,这也是导致你目前病情的一个原因,去做个磁共振,我觉得还是比较好的,自己去医院不方便的话,可以让朋友帮你一起去医院。你发给我的检查报告单并不是说不正确,而是说如果要确诊盘源性腰疼的话,需要磁共振来辅助,ct上是确诊不了的。如果你目前只有腰疼没有腿疼腿麻的话,我认为是不需要做手术的。
2025年01月07日
第3次提问
医生,这里的医生给我说这个ct这个位置表示我有脱出,应该需要做手术,我核磁结果还没出来,请问您能看出一二吗

为保护用户隐私不显示图片

倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年01月07日
倪建龙医生
你的椎间盘确实是有突出的,这个前面我也给你提到了,但是没有明确的脱出,而且你现在也没有明显的压迫神经的症状,比如腿疼腿麻等等,所以我认为暂时不需要做手术。如果你的磁共振已经做了,等结果出来我们再看一看,可能会比ct更清楚一些。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:,之前打球把腰扭了,后腰总是疼,一阵一阵的,过一段时间就开始疼,然后疼两天就好了,后面过一段时间又开始疼,应该有两年了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么治疗症状及患病时长:一周内 就医及用药情况:云南白药喷剂 需要解答的问题:医院建议手术由掌跟插入钢钉固定治疗方案,是否有更优方案症状及患病时长:大腿离肚子贴近时左腹股沟酸痛不适,左腿蹲起发力时腹股沟会疼痛,有一阵子走路腹股沟疼,作死虫左髋关节弹响;大约五个月。 就医及用药情况:偶尔贴膏药 需要解答的问题: 目前走路问题不大就是发力和特定姿势还是存在困扰。请问您觉得髋撞严重吗?股骨头坏死可能性大吗?我已经在康复训练,您觉得需要核磁吗(比较麻烦)? 症状及患病时长:十天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 骑车摔下了车 膝盖当场开始肿 可以一瘸一拐继续走 内侧面韧带有轻微压痛别的地方没有 目前走路感觉膝盖使不上劲 双脚站立时受伤膝盖可以向上推动很多就像没有韧带支撑一样 最有可能是什么问题呢症状及患病时长:6月27日因工作肋骨骨折,检查结果显示10根肋骨骨折,1月6日在不同医院再次进行检查显示结果不一样,想咨询。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 6月27日因工作肋骨骨折,检查结果显示10根肋骨骨折,1月6日在不同医院再次进行检查显示结果不一样,想咨询。