张聪
副主任医师
肾脏内科
中日友好医院
休息中
4.94分
月回答 50
2025年01月09日
你好医生，今天补充了胱抑素c和其他的一些检查，见附图，胱抑素c略高于临界值了，这份报告能说明什么原因吗？接下来应该采取何种措施？门诊医生建议我饮食控制三个月后复查
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2025年01月09日
你好，谢谢提问，稍晚回复
2025年01月09日
2025年01月09日
好的，我还有一些问题补充：1.门诊医生建议饮食控制三个月后复查，因此日常饮食调整有什么建议？是否要严格控制蛋白质摄入，以及食物种类是否要注意？比如避免嘌呤高或者含钾钠高的食物？
2.测胱抑素时未严格控制素食，但已无训练或剧烈运动，如果素食三天测出的指标转好，是否今后都要以素食为主？或者说素食测出的数据能说明什么问题？
3.平时健身的力量训练是否可以继续？运动强度是否会影响肌酐水平或者说剧烈运动是否对肾有损伤？
4.肾小球滤过率有回升可能吗
2025年01月09日
2025年01月10日
感谢解答，所以目前是不是排查受损原因，尽量让它不再受损，每年复查观察他有没有继续恶化这样就可以了？门诊的饮食调整建议是不喝一些草药类的汤，同时控制蛋白质摄入（因为之前健身的原因蛋白质摄入会达到1.5g/kg体重）。
肾轻度受损的情况下，排除损害因素之后是不是基本能保证不再继续受损？对肾的长期寿命有没有影响？
类似金水宝这种中成药保健品是否有用？
另外肾功能与性生活频率有关联吗？
稍后回复
2025年01月10日
TA的问答
之前提问过一次，您建议做24小时尿蛋白定量和尿红细胞分析。由于当地无法做尿红细胞分析，只能做24小时尿蛋白，请看下结果。另外家人血压吃药控制正常范围，近期高压132，低压 82，请问病情发展到什么程度了，下一步怎样才能把尿蛋白降下来，该怎么治疗症状及患病时长：21年诊断风湿 肾早损
蛋白尿
就医及用药情况：
羟氯喹 白芍
需要解答的问题：
刚刚做了检查 看结果是不是严重了症状及患病时长：过了一个月，复查一次。
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：小便发黄，早上6点左右，会被尿憋醒，也请张主任帮忙看看检查结果
你好医生，今天补充了胱抑素c和其他的一些检查，见附图，胱抑素c略高于临界值了，这份报告能说明什么原因吗？接下来应该采取何种措施？门诊医生建议我饮食控制三个月后复查
1月29日晚上突然脚掌似抽筋样疼痛，脚踝脚心疼痛，但脚正常放置和下垂不疼痛，只有往上翘脚掌就疼痛，无明显肿胀和发红发热。 1月30日疼感感稍弱，但持续疼痛，晚上进行泡脚和一些轻微拉伸。 1月31号白天缓解，基本无疼痛，略有一点点难受。1月31号晚上，喝了一瓶啤酒，突然疼痛，也是抽筋样疼痛，无明显肿胀和发红发热，未做任何措施，半小时后缓解，无任何不适。 1月1日进行了7km的长跑，两腿内侧都略感酸疼。 1月2日，去医院抽血和尿检进行了肝功、肾功检查。发现尿酸和肌酐略高。医生怀疑1号运动影响结果，叫一周后复查。1.2号检查结果如图1、图2。 1.8号到医院进行抽血和B超检查。发现白蛋白、球白比、尿酸、血钙偏高，25维生素D偏低，肌酐在正常值内偏高，肝脏有钙化灶。结果如图3图4图5图6。 医生怀疑营养过剩。 注：从1月1日起，到1月7日，每天至少步行7公里，并每天总食量减少，肉食占比大幅度降低，饮用水2-4L。 目前身高181体重185，以前爱运动，这两年减少。不健身，不吃蛋白粉。2024年初有一颗2毫米左右肾结石和一颗1毫米左右肾结石，吃药喝水，1星期内自然排出。
