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您好。
1、目前没有明确的肾病的迹象。
2、尿酸水平。判断一个人的尿酸水平，是以非同日、两次尿酸水平来判定的。因为尿酸是一个非常重要的代谢性指标，受短期饮食等代谢因素的影响很大。如果近期饮食含嘌呤比较高，或者是容易造成尿酸升高的饮食结构，那么接下来查的尿酸水平就会有明显的变化。因此判断尿酸水平要以平均水平为宜。根据你的描述，虽然也有500多的时候，但是也有300、 400的时候，这种情况我觉得通过饮食控制和生活方式的控制应该是可以解决的，还没有很大的必要去用药物控制。
3、饮食方面主要是控制肉类食物、动物内脏、酒精、富含果糖的饮料等，这些容易导致尿酸升高的饮食的摄入。同时要多饮水，勤排尿，保证每天的尿量在2000毫升左右，这样才能促进尿酸的排泄。后面我会发送尿酸的饮食指导，供您参考。
4、代谢的纠正需要一个比较长的过程。你短期内体重下降十分明显，可能体内的代谢相对来说是紊乱的，还没有达到一个均衡状态。还需要时间。低密度脂蛋白持续升高，建议可以服用一些药物来纠正。比如说他汀类的，阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。
5、结合你的身高，目前这个体重，不适宜降的太快。能维持在目前这个水平也是可以的。保持一个均衡的饮食，体重就维持在目前这个状态，坚持一段时间，让体内的代谢趋向于一个稳态。可能各种指标会陆续好转。前期你的体重降的太快，饮食结构应该也不是很科学，体内的代谢应该是比较紊乱的。接下来重在保持体重，均衡饮食。

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1、我不太清楚你减肥这段时间的饮食结构。如果你在最近三个月已经做到低脂饮食，低密度仍然控制不好的话，建议药物进行控制。
2、如果最近饮食结构，不是很健康的话，可以先通过饮食控制三个月，如果控制不好，再进行药物控制。预计像你这种情况，是不需要长期服用的。
3、肌酐的变化幅度比较小，属于正常的波动。继续复查随访就可以了。
4、血糖方面也是一样，继续复查随访，能够维持目前这个状态就是可以的。

这一个饮食指导主要是针对高尿酸血症的。
现在你的体重控制的还是可以的。所以后面的饮食结构应该均衡来安排。碳水化合物、脂类和蛋白应该均衡分配。（考虑到血脂的问题，脂类应该控制严格一点）因为你之前在控制体重，所以我估计碳水应该控制的非常严格，所以蛋白和脂肪可能摄入的偏多一些。后面要把这种结构纠正一下。在纠正的同时，通过运动把体重控制稳定。

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是的。饮食不均衡的话，体内的代谢是会紊乱的。单纯依靠少量碳水这种控制体重不是长久之计。最终还是要均衡饮食的情况下，把体重控制稳定。这样体内的代谢才能达到一个稳定均衡的状态。
定期做好复查随访。