2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:2年前悬雍垂旁,舌下出现小水泡,舌下很快消失,悬雍垂处一直存在。1年前治疗过敏性鼻炎服用疑似激素药物,之后感觉水泡长大,形状改变。看大夫建议先观察,再决定是否手术切除。近4个月长出单独的血管,上周切除。病例结果出现P53散在( +),Ki+67阳性<10%。 就医及用药情况:alpha干扰素,手术切除 需要解答的问题: 1.是否是肿瘤?良性恶性? 2.是否需要进一步检查?需要做哪些检查?肿标物检查可以做吗? 3.咽部其他位置有明显炎症,是否和这个肿物有关?需要检测病原体吗?如何治疗? 4.需要做哪些治疗或调理?

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2025年01月16日
赵苇苇医生
您好:
1、咽部乳头状瘤是良性肿瘤。一般由乳头瘤病毒感染引起的概率大。首选手术切除。
2、炎症可能和病毒感染有关,建议耳鼻喉科就诊。
3、关注手术切除后的病理结果,其它没有特殊检查。如果病理结果为恶性肿瘤,才考虑做咽部增强磁共振检查。
2025年01月16日
第2次提问
1.请问如何理解P53散在+和Ki67 10%?不切除再发展下去很可能变成癌细胞吗?现在是否存在一定数量的癌细胞呢? 2.关于病毒检测,HPV查了两次,咽喉和生殖道,都是阴性,病理顺便做了hpv也是阴性。而且打过9价疫苗。EB病毒自己买过试纸,阴性。还能查什么病毒呢?医院好像不喜欢开很多种病毒的检测,除非跟大夫明确要检查什么病毒。
2025年01月16日
赵苇苇医生
您好:
1、p53散在+表示抗癌基因P53发生改变,有促进细胞恶性生长的风险。ki67 10%表示细胞增殖活性偏低,良性概率大。
2、HPV只是引起眼部乳头状瘤的一个危险因素,还有其它致病因素,目前临床上还不明确,暂时不需要额外做其它病毒检查。

TA的问答

症状及患病时长: 前面两张为截图,后面一个为完整的,密码为:25304X,麻烦赵主任您帮忙看看 目前这边大夫诊断为脑膜转移,如能能进行鞘内治疗!您帮帮忙看看诊断是否有问题,还有其他治疗方法吗? 感谢🙏症状及患病时长:术后吃了1年9个月靶向药,最近咳嗽喘,去复查,请看截图。 就医及用药情况:目前听医生继续吃靶向药 几率有点低,很多突变了。做放化疗但血小板很低44?目前提升较慢,就一直停靶向药阶段了。 需要解答的问题: 1、目前治疗方式,你有啥建议和想法? 2、就算血小板提升了,身体情况有点差,有必要做放化疗吗?利弊 3、要不要去考虑北上广一线城市继续治疗,会不会有个改变,帮助是否大(不考虑钱的问题,没有上限)症状及患病时长:2024.6月检查出肺癌,三b期,局限期,未有远端转移, 就医及用药情况:目前5化20放,10次脑部放疗正在治疗 需要解答的问题: 你好,家里人目前要进行下一步免疫治疗。请问免疫药泰圣奇和英飞凡这两个药,哪一款对局限期效果好,数据显示更利于现阶段使用?症状及患病时长:2年前悬雍垂旁,舌下出现小水泡,舌下很快消失,悬雍垂处一直存在。1年前治疗过敏性鼻炎服用疑似激素药物,之后感觉水泡长大,形状改变。看大夫建议先观察,再决定是否手术切除。近4个月长出单独的血管,上周切除。病例结果出现P53散在( +),Ki+67阳性<10%。 就医及用药情况:alpha干扰素,手术切除 需要解答的问题: 1.是否是肿瘤?良性恶性? 2.是否需要进一步检查?需要做哪些检查?肿标物检查可以做吗? 3.咽部其他位置有明显炎症,是否和这个肿物有关?需要检测病原体吗?如何治疗? 4.需要做哪些治疗或调理?症状及患病时长:二十七、八天前左腿开始肿胀,红肿,肿胀一个星期后到本地医院做腿部超声检查是静脉血栓,入院三天后做手术放滤网,抽血栓,手术两天后再次进行手术,放支架,手术医生说手术进行中发现放不了支架,就做了个血管扩张,再 次抽了些血栓。手术过后双腿还能行走,三天过后右腿开始麻痹抬不起脚触摸还有知觉,每况愈下,慢慢脚部没有了知觉,出现右侧身偏瘫,气喘。入院第二天也做了ct,发现肺部有肿瘤分布,医生高度怀疑是肺癌晚期,血栓是肺部问题引起的癌栓。现在目前是每天吊抗凝的药水,消炎的药,本来说要做个肺部穿刺检测肿瘤,现在目前这边医生说暂时做不了了。 通过检查报告能判定是肺癌晚期了吗?患者的情况通过治疗能延长生命吗?目前做不了穿刺,本地医生建议是跟神经内科的医生先做偏瘫的治疗再看情况,是不是肺部肿瘤只能药物治疗,做不了手术了?现在目前是每天吊抗凝的药水。 就医及用药情况: 需要解答的问题: