2025年01月18日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,周二无意中发现左颊粘膜上有个白色的斑块,去医院就诊拿棉签可擦去,当时医生说没有什么问题,粘膜是好的,也许是食物残渣,周三这个白色又出现了,就仔细观察一下,这个地方像是有破损了,周边一圈是白色的,后用舌头舔了一下,白色的皮会有移动,我就没动它,下午就没了,所以这几天每天都会关心一下口腔粘膜健康,今早又发现有一个小白斑,用手很轻的碰了一下就没了,下面的粘膜也是完整的,翻看了以后拍的照片发现,周二,周三,周四,17号早上是没有的,中午就出现了,今早还在,但用手轻触后就没了,但我睡前都会刷牙潄口,感觉很奇怪,口腔其它地方都是正常的,照片是按顺序拍的,请问这会是念珠菌引起的吗, 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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韩莹医生
您好,感谢信任,正在阅读病史及码字,请您稍侯
2025年01月18日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片和病史来看,念珠菌感染的可能性不大。
一方面他极少出现在正常的青壮年,除非您有一些明显的诱发因素,比如血糖显著升高,近期使用抗生素或者激素等等。
另一方面病损很固定,其他黏膜没有出现类似情况。

目前因为固定部位反复出现,而且又很小,考虑摩擦创伤的可能性较大。因为是浅表上皮剥脱下方没有糜烂,所以一般没有疼痛。

暂时先观察,不用天天都去看,可以过三五天观察一下,只要其他黏膜没有出现类似病损,就不考虑口腔念珠菌感染。

如果是念珠菌感染的话,病损范围会在短短一两天内迅速增大,累及其他黏膜,不会固定不变的。目前不需要任何治疗,不用紧张,局部创伤在口腔黏膜上是非常非常常见的。
希望以上内容对您有所帮助
2025年01月18日
第2次提问
原来的病损已经愈合了,今天是第三天看着也是好的,今早发现在原来的病损附近又有一个小白点,用手一碰就没了,只当是食品残渣,后来翻看了几天前的照片,发现这个白点以前是没有的,昨天上午都没有,下午就出现了,今天起床还在,但我睡前是刷牙漱口的啊,联想到周二那个病损才怀疑的,另外我本身确实是有焦虑症的,平时很在乎这些细节。如果明天上午我观察口腔一切正常的情况下,是否可以放心了,不用考虑这些事情,谢谢
韩莹医生
您好
我觉得其实现在就可以放心了,这么多天过去了,只是这个位置偶尔出现,其他部位都没有性病损,基本上可以排除鹅口疮
不用太紧张,不用每天都去观察。本来就焦虑,每天都看更焦虑,越看越焦虑。
2025年01月18日
第3次提问
您的意思就是从周二第一次发现左颊有个白色斑后,只要是口腔其他地方是健康的就可以放心了是吧
韩莹医生
是的,是这个意思啊。
而且本来就不是一个高发病,您本身又容易焦虑,我觉得更没有必要过度关注了。本来没多大事,搞得自己更紧张,反而得不偿失啊
韩莹医生
放过自己更重要啊