2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:四天,周二打十三价肺炎疫苗第四针,下午开始有点低烧,37左右,晚上睡觉偶尔咳嗽了几声,干咳。周三还是有点低烧,开始有清鼻涕,咳嗽有点加重。周四周五不烧了,咳嗽,流鼻涕,有痰。昨晚开始有点咳嗽加重。今天做了血常规,支原体肺炎抗体检查,阳性。(一月底的时候,我和孩子一起发过一次高烧伴有轻微咳嗽。那次宝宝没有查支原体,我查了,抗体阳性。) 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:诊断疾病,提供用药指导

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年04月12日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝有体温波动,伴有清鼻涕、咳嗽、有痰4天,考虑为急性上呼吸道感染-感冒可能。宝宝的化验结果:血常规大致正常,CRP正常,支原体IgM抗体阳性,考虑为支原体感染引起的感冒。

宝宝咳嗽近1-2天有加重趋势,需注意支原体感染引起支气管炎或肺炎可能。建议:
阿奇霉素(儿童希舒美),每次一包,每天1次,连吃3天。

鼻塞、流鼻涕,打喷嚏的症状,除了让宝宝不舒服外,不会有别的问题,多给宝宝喝温热水就可以。

咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。

可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃半小匙(约 5g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

如果宝宝咳嗽在逐渐加深、加重,或出现不爱吃饭、精神状态不好,呼吸频率增加超过40次/分,或呼吸时明显能听到异常的呼噜声、发热等情况,需及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
2025年04月12日
第2次提问
一月底的时候我和宝宝都发高烧两三天 伴有浑身酸痛等症状,我查了支原体抗体阳性,宝宝没有查。宝宝这次抗体阳性有没有可能是上次遗留的。睡觉时能听到宝宝鼻腔有鼻涕的呼噜声,只吃阿奇就可以吗?
孙立群医生
回复中,请稍候
孙立群医生
01:24
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2025年04月12日
第3次提问
好的,那就先吃阿奇,然后多喝水观察就可以是吧。这种也属于自限性的,只要不变严重,病程到了也就自己痊愈了是这样吗?
孙立群医生
01:05
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