2025年04月15日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小月龄宝宝咳嗽鼻塞如何处理
2025年04月15日
张智楠医生
一、父母有没有出现类似的症状?
二、早期有没有出现体温上的反复?
三、感觉咳嗽和饮食有没有什么时间上的相关联系,又或者说有没有早晚咳嗽多的特点,还是说不规律的?
四、孩子奶量尿量有明显减少吗?
五、感觉安静状态下呼吸频率会变快吗?
六、鼻塞会造成孩子频繁的憋醒吗?
七,父母有没有过敏性鼻炎
张智楠医生
这个情况考虑孩子是很轻微的感冒,但可能引起了一些过敏性的鼻腔表现,但没关系的,观察就可以了。
张智楠医生
我需要上述病史,方便更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分,可以直接忽略不回答。

重要提示,一定要看!!!
①,系统规定的问诊次数是3次,可以赠送的追问上限是13次,尽量(分点)凑在同一对话框中。(避免浪费!)我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点,(并不是问题开始为截点)所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题,可能我有点忙,回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议,请及时提出沟通。
④问诊结束后,恳请做一下评价。
2025年04月15日
第2次提问
一、父母有没有出现类似的症状?没有 二、早期有没有出现体温上的反复?无发热 三、感觉咳嗽和饮食有没有什么时间上的相关联系,又或者说有没有早晚咳嗽多的特点,还是说不规律的?未添加辅食,咳嗽频率不高,白天夜间都有 四、孩子奶量尿量有明显减少吗?奶量尿量都正常 五、感觉安静状态下呼吸频率会变快吗?没有 六、鼻塞会造成孩子频繁的憋醒吗?会,频繁夜醒,半小时醒一次,夜醒多达十几次,目前只用海盐水喷鼻子,没有缓解 七,父母有没有过敏性鼻炎?父亲有鼻炎 不知道是不是过敏性的 另外我想请问,孩子从月子里睡眠就不好,频繁夜醒,少则七八次,多的时候十几次,无湿疹,生长曲线正常,就是鼻腔多分泌物多,检查了微量元素显示缺锌,补了锌夜醒还是没有改善。这种情况需要带去医院看看是否是过敏或者鼻炎引起的夜醒吗? 此外,在孩子感冒症状没有完全消失前,是否要延迟添加辅食?
2025年04月15日
张智楠医生
正常添加辅食。
可以去看一下耳鼻喉科。
睡前给孩子洗一下鼻子。
一、因为孩子的活动范围很小,一般来说感染性疾病都是父母生病以后孩子接连中招,再加上父母没有出现。类似的症状,没有表现出传染源,孩子也没有表现出发热等感染,特有的表现在感染性疾病中可能性不大。
二、特别是感染性疾病中与病毒感染居多,病毒性感染差不多也就是一两周左右的病程,目前一周多的病程,理论上也应该接近尾声,所以在病程上也不好解释。
三、说明孩子可能有一定的过敏因素参与,且和孩子这个年龄段鼻腔空间小有关粘膜的稍微水肿和有少许鼻腔分泌物都会造成这一现象。
四、再加上他没有什么特效药和不需要治疗孩子当前的症状,只能说先以护理为主,也就是盐水适当清洁一下鼻腔,包括。抗过敏药对孩子来说是不太合适的。谨慎的状态下可以到了鼻咽喉科再给医生评估一下,可以看一看鼻粘膜是否苍白,对是否是过敏性鼻炎做一个佐证。
五、但千万不要因此焦虑和抑郁,过敏性鼻炎的发病率也非常高,大概有40%左右,孩子的症状并不算严重,同时因为夜间鼻腔呼吸不畅,他还不太懂得用口呼吸来代偿,所以有时候孩子会有憋醒的症状。只要能安抚的下来,我建议孩子是可以观察的,并且盐水睡前洗一次鼻腔稍微减少一下分泌物,略微改善一下症状再观察。
六、再加上辅食的添加非常重要,年龄长大以后,它的能量密度就慢慢不够了,喝奶就不太能够长体重,再加上它的黄金期是最不容易出现过敏的状态,我们还是要把辅食添加上且辅食的过敏更多引起的是消化道症状。和口周湿疹之类的表现,以及出现大便有血的情况,它不太引起咳嗽增加,所以不要去担心辅食。
2025年04月15日
第3次提问
好的,感谢回答。请问打疫苗是否要等感冒完全好了呢?
张智楠医生
没有这样的要求,只是我们担心疫苗接种后出现的发热和原先原发疾病耦合。无法去辨别它到底是哪个原因引起的。
但是疾病本身口服药物本身不受影响,如果很焦虑的话,我们就缓上一两周再打。
张智楠医生
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TA的问答

两个月小孩一吃母乳就拉 有时候边吃边拉 一天大概拉7/8次吧 拉绿色的有奶瓣 还拉沫子 没有用过药 这种情况三四天了 症状及患病时长:一岁两个月宝宝2号下午四点发烧6号晚上八点退烧 8号上午9点测温37.7 下午一点半测温38 5号下午自己在家测了抗原是新冠阳性 8号去医院查了血和拍片 拍片显示轻度肺炎 就医及用药情况:美林退烧药 需要解答的问题:医院开了阿奇霉素 需要吃吗 宝宝喂药困难 美林都很难喂症状及患病时长:如图 就医及用药情况:如图 需要解答的问题:咳嗽该怎么办了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我家女宝现在是一周零一个月,纠正年龄十个月,体重15斤。上个月4.14去打了两针疫苗,乙肝和百白破回来后便发烧感冒,这个月发现她稍微呛到,或者是一点凉,一点风就开始咳嗽,有鼻音,嗓子里还有呼噜声,大概有五六次,睡一觉起来又稍微好些,没有响声。是疫苗的原因么?打这两针之前没有这种状况。最近睡觉时总是挠头抓耳,到处翻,夜里一两点开始,会持续到四五点才开始又睡稳医生你好,我家宝宝现在一周3月,流清鼻涕黄鼻涕半个多月时间,宝宝近半个多月早上起来先是清鼻涕,打喷嚏,下午晚上是黄鼻涕,无咳嗽发热。 目前在服用西替利嗪,头孢克洛(刚开始吃5天左右),鼻渊通窍颗粒,上星期咨询了医生说可能是过敏性鼻炎,我们就给宝宝查了过敏源,以下是报告单,请问报告单上几项异常需要特别关注吗?