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2025年04月15日
症状及患病时长：宝宝刚出生时体重4888g,身高57。现在宝宝11个月，体重9.6公斤，身高78。
出生第一个月有黄疸，差不多三周才完全退下，然后就尿路感染住院一周，母乳喂养前三4个月充足，5月奶水不足准备喂奶粉，发现奶粉过敏，牛奶，鸡蛋过敏。然后这边医生给开没有牛奶的奶粉，宝宝不喝开始给他尝试添加辅食高铁米粉和蔬菜糊糊，搭配母乳喂养。但是从六个月开始体重不涨期间生病发烧体重还下降了到了11个月最近才开始慢慢涨体重，去找了波兰医生也没说出什么原因。检查出贫血两个月没有好转不知道怎么办这两个月一直在吃铁剂
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想要知道宝宝贫血原因和体重不涨，有什么解决方案？谢谢医生
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家长，您好，我在出诊，大概一小时左右下来，再给您作详细回复，请您不要着急追问，以免浪费追问机会！
2025年04月15日
家长您好，感谢您的耐心等待！
11个月男宝，身高78，身高占第90百分位数，是正常的，在同月龄宝宝中，咱家宝宝身高是偏高一些的；体重9.6公斤，体重占第50百分位数，也是正常的，但相比于身高，宝宝偏瘦了一点。
6个月-6岁，正常宝宝的血红蛋白应该在110g/L,咱家宝宝的血红蛋白是95g/L，属于中度贫血。其中MCV、MCH、HCT均下降，考虑为缺铁性贫血可能性大。
宝宝偏瘦及贫血，主要与以下原因有关：
1）长期母乳喂养未补铁（母乳铁含量低）；
2）辅食添加晚或含铁食物不足（如未及时引入红肉、高铁米粉）；
3）从出生起，还生了两次病；
建议：
1.宝宝太小了，如果母乳不足，还是需要喝奶粉的，普通奶粉过敏，可以吃防过敏的深度水解奶粉。
2.铁剂要一直吃，吃到血红蛋白正常了，再继续补充一个月。
3.服用维生素C可促进铁的吸收。
4.增加红肉（牛肉、猪肉）、动物肝脏（每周1-2次）、高铁米粉。
每2周复查一次血常规，一般情况，规律地补充铁剂，贫血是会有改善的，如果一直没改善的话，需小儿血液科就诊，查找原因。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐成长！
11个月男宝，身高78，身高占第90百分位数，是正常的，在同月龄宝宝中，咱家宝宝身高是偏高一些的；体重9.6公斤，体重占第50百分位数，也是正常的，但相比于身高，宝宝偏瘦了一点。
6个月-6岁，正常宝宝的血红蛋白应该在110g/L,咱家宝宝的血红蛋白是95g/L，属于中度贫血。其中MCV、MCH、HCT均下降，考虑为缺铁性贫血可能性大。
宝宝偏瘦及贫血，主要与以下原因有关：
1）长期母乳喂养未补铁（母乳铁含量低）；
2）辅食添加晚或含铁食物不足（如未及时引入红肉、高铁米粉）；
3）从出生起，还生了两次病；
建议：
1.宝宝太小了，如果母乳不足，还是需要喝奶粉的，普通奶粉过敏，可以吃防过敏的深度水解奶粉。
2.铁剂要一直吃，吃到血红蛋白正常了，再继续补充一个月。
3.服用维生素C可促进铁的吸收。
4.增加红肉（牛肉、猪肉）、动物肝脏（每周1-2次）、高铁米粉。
每2周复查一次血常规，一般情况，规律地补充铁剂，贫血是会有改善的，如果一直没改善的话，需小儿血液科就诊，查找原因。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐成长！
2025年04月15日
感谢孙医生回复：请问宝宝现在有过敏性鼻炎，还有他坐着的时候背挺不直，也是这个原因吗？还有便秘，从添加辅食就开始便秘，长期便秘会有什么不好的吗？他这样子对宝宝来说属于严重吗？我需要住院观察治疗吗？
回复中，请稍候
2025年04月15日
11个月的宝宝出现过敏性鼻炎的可能性小，但如果反复出现鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏、揉鼻子/眼睛 等症状，尤其是伴有湿疹或过敏家族史，需考虑过敏性鼻炎的可能。
关于过敏性鼻炎：
1.最关键的是回避过敏原：
尘螨控制：每周用 55℃以上热水洗床单、被套。
使用防螨床罩。
减少毛绒玩具，保持房间通风干燥。
隔离或减少与宠物的接触。
避免潮湿环境，使用除湿机。
避免二手烟。
2.母乳妈妈需减少高过敏食物如牛奶、鸡蛋的摄入。
3.生理盐水洗鼻清洁鼻腔，缓解鼻塞，可每天使用。
4.症状急性发作时，作口服西替利嗪滴剂，同时鼻喷鼻用激素，如糠酸莫米松。
11个月的宝宝坐着时背部挺不直，通常是正常发育阶段的常见现象，与肌肉力量不足有关。
关于便秘，很多宝宝都有这个症状，绝大多数的便秘是功能性的，也就是说不是疾病引起的。经过生活上的调理可以达到通畅地排便。
1.饮食调整 ： 一定要多吃富含纤维膳食的食物，如各种蔬菜、水果、薯类食物，多喝水。
2.要让宝宝多运动，让他自己多跑跑、跳跳，可以促进肠蠕动，有助于排大便，而不是平时经常把宝宝抱在怀里或放在小推车里。
3.定时排便及排便练习，每天那固定的时间了，即使没有大便，也让他去蹲一会儿。
4.每天帮宝宝作腹部顺时针按摩。
5.健康教育 ： 尽量消除宝宝对排便的误解和恐惧，鼓励他去排便。
长期便秘会有什么不好的吗？（容易出现痔疮和肛裂、排便不好，会经常出现肚子痛、哭闹，可能会影响食欲，影响营养摄入，营养长个子和体重）
他这样子对宝宝来说属于严重吗？我需要住院观察治疗吗？（贫血是慢慢贫出来的，也是需要慢慢补回来，所以贫血的治疗一般都需要2个月以上时间，口服铁剂即可，不需要住院）
关于过敏性鼻炎：
1.最关键的是回避过敏原：
尘螨控制：每周用 55℃以上热水洗床单、被套。
使用防螨床罩。
减少毛绒玩具，保持房间通风干燥。
隔离或减少与宠物的接触。
避免潮湿环境，使用除湿机。
避免二手烟。
2.母乳妈妈需减少高过敏食物如牛奶、鸡蛋的摄入。
3.生理盐水洗鼻清洁鼻腔，缓解鼻塞，可每天使用。
4.症状急性发作时，作口服西替利嗪滴剂，同时鼻喷鼻用激素，如糠酸莫米松。
11个月的宝宝坐着时背部挺不直，通常是正常发育阶段的常见现象，与肌肉力量不足有关。
关于便秘，很多宝宝都有这个症状，绝大多数的便秘是功能性的，也就是说不是疾病引起的。经过生活上的调理可以达到通畅地排便。
1.饮食调整 ： 一定要多吃富含纤维膳食的食物，如各种蔬菜、水果、薯类食物，多喝水。
2.要让宝宝多运动，让他自己多跑跑、跳跳，可以促进肠蠕动，有助于排大便，而不是平时经常把宝宝抱在怀里或放在小推车里。
3.定时排便及排便练习，每天那固定的时间了，即使没有大便，也让他去蹲一会儿。
4.每天帮宝宝作腹部顺时针按摩。
5.健康教育 ： 尽量消除宝宝对排便的误解和恐惧，鼓励他去排便。
长期便秘会有什么不好的吗？（容易出现痔疮和肛裂、排便不好，会经常出现肚子痛、哭闹，可能会影响食欲，影响营养摄入，营养长个子和体重）
他这样子对宝宝来说属于严重吗？我需要住院观察治疗吗？（贫血是慢慢贫出来的，也是需要慢慢补回来，所以贫血的治疗一般都需要2个月以上时间，口服铁剂即可，不需要住院）
2025年04月15日
谢谢医生回复！
宝宝急诊之后反复出现鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏、揉鼻子/眼睛 等症状。
请问过敏性鼻炎应该怎么治疗？
如果贫血两个月以上怎么办？会是其他的可能性吗？应该住院观察吗？
回复中，请稍候
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2025年04月15日
感谢您的回复
我再去看看之前的检查报告对比一下。
我暂时没有其它的问题，下次有问题再找您，谢谢孙医生
TA的问答
症状及患病时长：
1岁9个月，从昨天晚上开始发烧，39.2，今天白天38.8，流鼻涕，现在又发烧39.5。
就医及用药情况：
布洛芬，小柴胡退热口服液，布洛芬
需要解答的问题：
刚刚吃了面条，吐了，要去医院住院输液吗症状及患病时长：孙医生，接昨天的聊天记录，孩子在昨天突然有人发高烧，昨晚最高是39.3，晚上10点半用了美林，一直没退烧，凌晨4点用对乙酰氨基酚塞肛门，早上7点醒来看她才退烧，37.4。
就医及用药情况：昨天下午拿尿液去医院化验了，报告单您看下。
需要解答的问题：
孩子发烧了持续了好几天，一开始是低烧，现在又发高烧。有点慌，接下来要怎么处理？您结合昨天我给你发的症状帮我出出主意。症状及患病时长：宝宝十个月 母乳喂养 3 号出去玩在外面睡着了 4 号凌晨 4 点开始发烧 最高 39.8 度 拉肚子拉了四次 5 号退烧了还是一直拉肚子 一直到今天还在拉肚子 黄绿色 由水状变成糊糊状 食欲下降 平时白粥能喝 120 这两天只吃 50 60 没力气 爱哼唧
就医及用药情况：4 号发烧每隔六个小时吃一次美林 吃了四次 不发烧就没继续吃了 昨天贴了一次丁桂儿脐贴 今天贴了一次丁桂儿脐贴
需要解答的问题：是否需要吃药 还是继续观察 哺乳期妈妈今天凌晨也开始呕吐拉肚子 吃什么吐什么 一直有恶心感 不知道是不是同一病毒 可以吃药吗
宝宝最近口水会呈这种泡泡状，前天还咳嗽过2声（非呛到咳嗽），昨天和今天只有呛奶和被口水呛到咳嗽了几下。今天早上五点多喂奶时候呛到了，赶紧侧躺没有奶溢出，后来自己睡着了，半小时后换尿不湿有轻微溢奶，白天哭声正常。
综上情况担心会不会肺炎。目前自己观察情况:没有发烧，喝奶正常，今天睡觉比较多，呼吸一分钟47-48次，喝奶呛到一次，被自己口水呛到一两次，感觉她没什么不适，就被自己呛到吓到会哭几声。
想问一下会有肺炎吗？这种口水泡泡正常吗？还有就是她怎么总会被口水呛到呢？能明显听出来咳嗽里是呛到的声音。症状及患病时长：5月2日下午开始发烧38.7，吃了美林退烧。5月3日恢复正常体温。5月4日低烧37.9，大便一粒粒，带一点点稀。5月5号正常。5月6日—5月7日低烧温度在37.7-38.1。
就医及用药情况：没吃药。喝温水。精神状态较好。无咳嗽无流鼻涕，夜里睡觉轻微鼾声。
需要解答的问题：体温目前降不下来，请问要怎么用药？需要进一步检查吗？去诊所听诊医生说肺部没有明显问题。诊所医生建议喝小儿氨酚黄纳米颗粒。
