请登录
注册
孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院（吉林大学第一医院）
休息中
4.99分
月回答 573
2025年05月25日
症状及患病时长：孩子3岁6个月，星期一早上孩子起床一会就呕吐，早上吐了三遍，早上吐的什么都没有吃上，中午吐了黄水，领儿科大夫看了，开了药吃了第一天再没有吐，但是孩子不想吃饭晚上就喝了几口稀饭，第二天早上又吐了，药继续吃，孩子没有精神就想睡觉，到了星期四又领儿科大夫看了，这期间孩子不吐了，但是精神状态还是不好，大夫又给开了儿脾醒颗粒和赖安葡锌颗粒，孩子在没有吐，但是一吃东西就恶心想吐但吐不出来，孩子说她难受想吐吐不出来，精神状态也不是很好
就医及用药情况：
需要解答的问题：
家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我正在整理思路和语言，大约20分钟回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年05月25日
家长您好，感谢您的耐心等待！
宝宝周一、周二出现呕吐，之后一直恶心、不爱吃东西，精神头不好，考虑：
1.胃肠炎后引起的胃肠功能紊乱：呕吐后胃黏膜敏感，会伴随短暂食欲差；
2.电解质紊乱或脱水：宝宝前期呕吐，近1周吃、喝不好，现在的精神头不好、乏力、嗜睡，考虑存在脱水、低钠、低钾、酸碱失衡可能性大，越是脱水，越是吃喝不进去；越是吃喝不进去，越是精神头不好，会形成恶性循环；
3.心肌损伤：一部分胃肠炎的孩子，容易出现心肌酶升高、心肌损伤，也会出现精神状态不好。
建议：
1.口服补液盐，把它当水，少量多次，来给孩子吃，以补充水份和电解质。
2.从米汤、稀粥开始，每次10-20ml，间隔1-2小时。若无恶心，再过渡到软面条、土豆泥等；
3.避免油腻、甜食（如牛奶、酸奶）、刺激性食物；
综上，若宝宝仍能少量饮水（口服补液盐）米汤、米粥、尿量正常（4-5次/日），少量吃喝后精神头逐渐好转，可继续观察，严格遵循清淡饮食。
若宝宝自己根本吃喝不进去，或虽然少量吃喝，仍然精神状态不好，就需要就医了，检查一下血离子、心肌酶等，并考虑静脉补液治疗。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
宝宝周一、周二出现呕吐，之后一直恶心、不爱吃东西，精神头不好，考虑：
1.胃肠炎后引起的胃肠功能紊乱：呕吐后胃黏膜敏感，会伴随短暂食欲差；
2.电解质紊乱或脱水：宝宝前期呕吐，近1周吃、喝不好，现在的精神头不好、乏力、嗜睡，考虑存在脱水、低钠、低钾、酸碱失衡可能性大，越是脱水，越是吃喝不进去；越是吃喝不进去，越是精神头不好，会形成恶性循环；
3.心肌损伤：一部分胃肠炎的孩子，容易出现心肌酶升高、心肌损伤，也会出现精神状态不好。
建议：
1.口服补液盐，把它当水，少量多次，来给孩子吃，以补充水份和电解质。
2.从米汤、稀粥开始，每次10-20ml，间隔1-2小时。若无恶心，再过渡到软面条、土豆泥等；
3.避免油腻、甜食（如牛奶、酸奶）、刺激性食物；
综上，若宝宝仍能少量饮水（口服补液盐）米汤、米粥、尿量正常（4-5次/日），少量吃喝后精神头逐渐好转，可继续观察，严格遵循清淡饮食。
若宝宝自己根本吃喝不进去，或虽然少量吃喝，仍然精神状态不好，就需要就医了，检查一下血离子、心肌酶等，并考虑静脉补液治疗。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
孩子3岁6个月，星期一早上起床后就开始呕吐，早上吐了三次，孩子没有吃吃任何东西，中午吐黄水，领儿科大夫看了，开了地衣芽孢杆菌、羔羊胃、小儿护彤，当天吃完药以后再没有吐，星期二早上又吐了一次，星期三孩子一天没有精神就像睡觉，头上流汗，有点低烧，但是孩子吃了面片，星期四孩子状态好多了又领儿科大夫看了，大夫又给开了儿脾醒颗粒和赖安葡锌颗粒，这期间孩子再没有吐，也拉了两次黏糊糊的便便，这两天再没有其他症状就孩子一直说他难受想吐又吐不出了，，这种情况就是孩子吃饭后症状比较明显
为保护用户隐私不显示图片
2025年05月25日
今天喝水还可以，一次就吃一点面，不难受的时候就要去外边玩感觉状态还可以，一恶心，就感觉不好，大夫就像这种吃饭后就恶心想吐又吐不出的这种情况需要吃药吗？还有儿脾醒颗粒和赖安葡锌颗粒现在还有必要吃吗
TA的问答
家里人最近轮流感冒，应该是给小娃传染了。姐姐这周急性支气管炎，输液消炎四天，现已好转。新生儿妹妹56天，有咳嗽症状，吃奶、睡觉、清醒时状态都还不错，无发烧。想问问你对妹妹56天大，家长应该怎么办？去医院还担心交叉感染。症状及患病时长：昨天下午感到不舒服，18点测体温39.3℃，咳嗽有浓痰，19点去医院，医生诊断是病毒性上呼吸道感染。
就医及用药情况：昨天晚上21点服用了一片玛巴洛沙韦，蓝芩口服液，乙酰半胱氨酸
需要解答的问题：高烧一直退不下来，昨天晚上18点，今天上午10点和下午16点，已经三次用布洛芬退烧，但下午16点依然烧到了39.8（耳温），下一步如何治疗？另外中性高，超敏C反应蛋白正常，是否符合病毒性上呼吸道感染的症状?
一岁七个月儿童，上周三打麻腮风疫苗，本周三发烧一天，自行用药，小儿解感颗粒，周四退烧。周四周五流鼻涕咳嗽，自行用药小儿止咳糖浆，目前周六下午，目前咳嗽有痰，轻微流鼻涕。请问需要去医院验血吗，需要换药吃吗。症状及患病时长：家里两个小孩，之前分开住，姐姐周五回家，发烧咳嗽，今天确诊了甲流，开了药。妹妹在姐姐回家后，和姐姐有接触，周四没接触姐姐之前就感冒咳嗽，周四晚上低烧。
就医及用药情况：周五早上妹妹吃了头孢，金振，和上次感冒医生开的美敏伪麻口服溶液，周五吃完药就没有低烧的情况了。
需要解答的问题：需要再给妹妹加个磷酸奥司他韦预防甲流吗？
头孢和其他药需不需要停？
症状及患病时长：近期我们这个地区甲流H3N2正在流行。我太太在五天前感染甲流，（抗原测试阳性）因为之前打过流感疫苗，并及时服用奥司他韦，所以症状并不重，已经痊愈。我的小孩（4岁9个月）在我太太感染甲流后一直每天服用45mg的奥司他韦预防，吃了5天。第六天就没在吃了，但是在第六天下午我的小孩也开始发烧。我给孩子服用了退烧药，并重新服用了奥司他韦。在一小时左右开始退烧，截止目前已有24小时没有发烧。我的小孩同样打过流感疫苗，但是我给他做抗原检测，显示甲流阴性。（但我知道甲流抗原检测准确率不高）。 第一个问题，请您帮我分析我小孩甲流的概率。第二个问题，我小孩是否还要继续服用奥司他韦。还是说继续观察
就医及用药情况：
需要解答的问题：
