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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议，我会在后面的回复里给您详述，我现在有一台手术，大概需要2个小时左右，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

实在不好意思，让你久等了，刚下手术台，赶紧给你回复，打字需要一点时间，请稍等一会儿，感谢你的耐心等待和对我的信任。

根据你提供的资料来看，病人是一位60多岁的女性，你知道他从去年年底开始出现腰疼，但其实我觉得病人可能原来就已经有腰疼了，甚至时间可能很长了，只是原来不是那么的严重。所以也就没怎么管他，或者没有到医院去看过，去年开始可能疼的比较厉害了，所以就引起了一些重视，自己买了一些膏药贴了贴，但我估计可能效果也不是特别的好，直到最近到医院去拍了一个腰部的磁共振，你也把报告单发给我看了，那么从这个报告单来看，最主要的问题就是腰椎的椎体滑脱，用通俗的话来说就是腰椎出现了错位，而且错位了有1/3，所以这个相对来说还是比较严重的，那么为什么会出现这种情况？如果没有明确的外伤，那就考虑和之前干活过度劳累是有关系的，和年龄慢慢增大也是有一定的关系的，我们也叫退变性的滑脱，除了这个滑脱之外，之前还有过陈旧性的骨折，但是这个和目前的疼痛应该关系不是很大，但是说明一个问题，那就是病人有骨质疏松这个问题，也是要引起一些重视的，至于椎间盘的突出，我认为并不是很严重，至少目前没有压迫神经，没有腿抽腿麻的症状，所以这个问题暂时不需要做处理，而腰部的筋膜炎是引起腰疼的一个可能的原因，所以目前引起腰疼的原因是两个，第1个是椎体的滑脱，第2个是腰部的筋膜炎。那么这种情况应该怎么治疗？我觉得主要取决于两点。第1点是目前疼的是否很严重，如果特别严重的话建议做手术，另外一个就是是否做过正规的保守治疗，如果没有的话也可以考虑先保守治疗一个月，如果效果不好的话再考虑手术。保守治疗有以下几点建议你可以参考一下，第1点就是要休息，不能够劳累，更不能够干重活，在家里面也不建议久坐或者弯腰，疼的话要考虑买一个腰围，把腰椎固定保护一下，这个对目前的恢复还是很重要的。第2点就是要考虑到医院去做一些物理治疗，比如说腰部的红外线理疗灯的照射或者牵引的治疗等等，对目前疼痛的恢复还是有很好的帮助的，当然在疼痛慢慢恢复的情况下，主要是要去做一些腰背肌锻炼，比如在床上做小燕飞或者臀桥，但是在有疼痛的情况下，就暂时不要做这样的锻炼。第3点就是要配合一些用药，我推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏，同时口服西乐葆，妙纳和迈之灵。这几个药的效果还是非常好的，不管是对滑脱还是对筋膜炎都是有很好的治疗作用的。所以病人目前的病情可以尝试去做这样的保守治疗观察，一个月如果能够明显的缓解，那就暂时可以不用做手术，但是如果缓解不了，或者后面很快复发的话，我认为是要做手术的，要对滑脱的地方进行复位和固定，这样以后才能够完全恢复正常。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

你客气了，如果之前没有干过什么重体力劳动，那么这种情况有可能和老化是有关系的。同时你也提到之前有过外伤，可能和这个也有一定的关系，只是当时没有做检查而已。后面出现腰疼以后，自己贴了一些膏药是有效果的，那就说明可能疼的不是特别厉害。虽然片子上看着还比较严重，但是症状不严重的话，那就先保守治疗。