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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的质量来看，必然是一位59岁的男性，你提到他最近一个礼拜出现了膝盖的疼痛，而且一走路就疼，膝盖也有肿胀。之前检查有半月板的二度损伤，平时每天跑6~7公里，最近膝盖疼了就不跑了，这两天到医院去拍了核磁，也做了力线的x光片，我认为力线没有什么太大的问题，但是从施工证来看是有明确的问题的，最主要的问题就是内侧半月板的三度损伤，其实就是一个半月板的撕裂，这个在核磁上看的还是非常清楚的，我想膝盖疼痛的位置应该也是在膝盖的内侧，外侧半月板只是一个二度的损伤，这个是不要紧的，属于轻微的损伤，关节里面积液也是相对比较多的，这也是病人膝盖肿胀的一个原因，当然这个积液肯定和半月板的三度损伤是有关系的，损伤以后会出现炎症反应，所以会有积液的增加，所以病人目前的病情我觉得应该是由于运动过量，造成了半月板的进一步损伤，那么按照片子上的情况来看，我认为是需要做手术的，保守治疗达不到一个很好的效果，或者说短时间内用用药不跑步休息疼痛是可以得到缓解的，但是如果活动量大了，还是会有疼痛或者积液的问题，而且时间长了还会造成骨头的磨损，但目前骨头并没有明显的模式，所以也要早期进行处理，所以我给出的建议是要到医院去做微创的关节镜手术，对半月板撕裂的地方进行修复，这样才能够让膝盖的问题快速得到解决，而且后面也是可以正常的运动，只是运动的量不建议太大。我觉得可以考虑把跑步改成骑自行车或者游泳，对膝盖的恢复可能会更好一些。那么如果你不太想做手术，我觉得短时间内做一下保守治疗是可以的，但是就像我前面跟你说的保守治疗是解决不了根本问题的，半月板撕裂的地方是愈合不了的，所以目前停止跑步，好好的休息，减少走路活动，对你的恢复是非常重要的，甚至走路的时候要佩戴护膝或者疼的厉害的话要拄拐杖，这个还是比较重要的。除此之外还可以考虑去医院做一些物理治疗，比如红外线的治疗或者超短波的治疗等等，是有很好的帮助的，可以治疗上1~2个疗程。最后就是用药，其实医生也给你开了一些药，包括外用的扶他林以及一些口服的药物，如果有效果的话，我觉得你可以用上一段时间，等你的膝盖疼痛和肿胀慢慢恢复了以后再停药。同时在这段休息时间，我觉得还是要考虑做一些功能训练，比如躺在床上做直腿抬高锻炼，可以有效的加强腿部的肌肉力量，对后期的恢复也是有帮助的。所以你的膝盖问题，我觉得相对来说还是比较严重的，想要彻底恢复的话要考虑做微创手术，如果暂时没有时间的话，短时间内保守治疗还是可以考虑的，但从长远来说最好要做手术。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。