2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:腹泻两周左右 就医及用药情况:4.2号检查吃了两天的双歧杆菌四联活菌片➕蒙脱石散➕复方胃蛋白酶,不见好,4.4号在医院化验大便后,(检测报告附件)医生让停用之前的药,改为吃布拉氏酵母菌散➕头孢克洛干混悬剂。吃了一周左右还是不见好,最近停药停了两天,今天又去医院化验了大便,检验结果如下图。 需要解答的问题:请问现在我们该怎么办,需要吃什么干预?除了一天拉屎五六次外,精神状态都很好。纯奶粉喂养,年龄三个半月

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2025年04月19日
石礼锋医生
1,可以把奶粉换成无乳糖奶粉。

孩子在肠炎以后,容易引起继发性乳糖不耐受症状,表现为奶后就拉,或者是边吃边拉。临床要求超过2周没有好转,尝试服用无乳糖奶粉。

无乳糖奶粉,又叫腹泻奶粉,是一个专门用来治疗腹泻的奶粉。因为无乳糖奶粉属于治疗性质的奶粉,可以直接转换为无乳糖奶粉,不需要过度,腹泻好转后继续服用2-4周,然后再逐渐转换回原来的配方奶粉。只是转换回原来的配方奶粉要缓慢转换。

2,其他药物没有继续服用必要。只要把奶粉换成无乳糖奶粉即可。
2025年04月19日
第2次提问
请问从他目前的报告来看是没有别的问题,对吗? 不转奶的话,在奶里➕乳糖酶是否可以? 如果转奶,需要过渡转吗,还是直接换成无乳糖奶粉
2025年04月19日
石礼锋医生
您好,咨询已收到,信息编辑回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。

约等20-30分钟!!!
2025年04月19日
石礼锋医生
1,可以先尝试添加乳糖酶,只是乳糖酶效果不如无乳糖奶粉肯定。

根据临床指南描述,即使服用乳糖酶也只是部分孩子没有效果。乳糖酶本身就是一种消化酶,所谓酶,它是一种蛋白质,在分解乳糖的同时,这种酶在胃酸的作用下就消化分解掉了。也就是有可能分解乳糖之前就被胃酸分解了。所以根据临床指南描述,即使服用乳糖酶也只是部分孩子有效果。

所以对于奶粉喂养的孩子,可以提前10-15分钟把乳糖酶加入到奶粉中,让乳糖酶提前分解奶粉中乳糖,然后再把奶粉喂给孩子吃,这样效果相对会好一些。

2,最多服用一周,如果没有效果,把奶粉改成无乳糖奶粉。

因为无乳糖奶粉属于治疗性质的奶粉,可以直接转换为无乳糖奶粉,不需要过度,腹泻好转后继续服用2-4周,然后再逐渐转换回原来的配方奶粉。只是转换回原来的配方奶粉要缓慢转换。转换方式如下图,任何一种方式都可以。

3,乳糖酶网上有销售,原则上每次喂奶都要加乳糖酶。

选择的时候建议选择滴剂。网上许多种类,这个没有严格的好坏之分,常用的品牌是康丽赋,酷沛,宝体安乳糖酶。

TA的问答

症状及患病时长:孩子是4月26日出生,4月29号孩子送到新生儿科,具体诊断请看图片,今天出院,目前检查出来宝宝的黄疸下降,但是tsh依旧升高。孩子母亲之前有甲亢,一直在吃药,怀孕前停药,各项指标正常,孕期各项指标正常。 就医及用药情况:目前医院配了优甲乐,配了七天。 需要解答的问题: 请问宝宝患新生儿甲状腺功能减退症的几率大吗?我现在真的蛮担心的 症状及患病时长:你好医生,我家宝宝四个月,纯母乳亲喂,宝宝拉粑粑一直都有奶瓣,上个星期一天拉5次,并且有血点,到医院化验,其他项目正常,只有隐血实验阳性,医院开了布拉氏酵母菌来吃,吃前面两吃都正常,第三天吃布拉氏酵母菌就吐奶,后面又喂了两次还是吐奶就没吃了,布拉氏酵母菌吃了后粑粑气味从酸臭变正常臭了,而是很臭。粑粑呈现稀糊状!但是这两天粑粑又变成了奶瓣和粘液状,都是金黄色!一天拉1-3次,喝奶正常,一天6.7次!偶尔竖抱打嗝会吐奶渣,白色奶膏状!放屁多,发育正常,精神状态正常!就是拉粑粑这个情况我很担忧,血点,粘液,奶瓣!前面几天没有,今天拉的粑粑有血点 就医及用药情况:布拉氏酵母菌 需要解答的问题:这个情况是否属于正常,我应该怎么做,是否用药,是否线下就医?是否继续吃益生菌,吃哪个牌子的 症状及患病时长:4月21号傍晚开始鼻塞,半夜开始发烧38度样子,4月22日早上去医院,医生听诊说没事,查了病毒,不是甲流乙流合胞病毒。配了退烧药,说超过38.5就吃药,4月23号早上退烧了,过两天发现鼻塞有点好转,4月26号开始又发现鼻子好像有鼻涕,没有流出来,嗓子口有痰,到现在也没好转,就感觉嗓子痰比较多,尤其晚上。偶尔会咳嗽一下。没有呼吸急促精神不佳等症状。吃奶的时候会因为鼻子呼吸不畅有点吃奶费劲。现在应该怎么处理。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 症状及患病时长:65天的宝宝,上午拉的屎还是金黄水糊状的,今天下午忽然拉屎拉了很多泡沫,还有点偏绿。 目前精神状态也挺好的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生是什么情况 症状及患病时长: 65天新生儿,男,奶粉喂养 1、确诊:败血症 2、情况:4/29入院,当天下午已不发烧了,抗生素:0.25g罗氏芬,4/29下午-5/2日均没有出现发烧情况,体温在36.2-36.8区间,夜间奶量较少,有几顿从120ml降至30ml-50ml之间,最新结果:5/1日做了腰部穿刺:白细胞3个,蛋白极弱阳,5/1日尿检结果显示出现:大肠埃希菌,主治医生说情况比较稳定。5.1日晚多次腹泻,稀便,5.2日晨再次发烧达38.9度。主治医生加测血常规,说炎症正下降但未降至理想值,建议加球蛋白+降低抗生素用量,看是否能控制住炎症。请进一步确认该操作方式合理性以及是否有更优处理方式,或是否需要转院至深圳儿童医院继续治疗。 就医及用药情况: 1、发烧药:泰诺对乙酰氨基酚混悬浊液 2、输液:0.25g罗氏芬+葡萄糖 3、最新:球蛋白 需要解答的问题: 病情评估及操作合理性,是否有加重的风险