2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:你好,自从春天开始我的脸颊就一直泛红并且头发丝挨着脸都会觉得痒的不行,脸上也一直长闭口没有间断过,加上现在泛红导致闭口也发炎红肿。现在用生理盐水洗脸,涂得修复性乳霜,没有化妆。也并没有缓解症状。大约有一个多月时间了。长闭口是长期的症状。 就医及用药情况:脸上有涂一下夫西地酸乳膏 没有连续涂 需要解答的问题:现在有什么办法可以缓解皮肤发红吗? 2.还有就是我的手上长了很多汗疱疹是什么原因呢?昨天温度很高,猛的爆发出来的,特别特别痒。

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滕艳医生
您好,🙏🏻感谢信任,咨询已收到!

接下来的时间我将打字📱详细回复您相关处理意见,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待❤️🥰🥰

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复🙅🏻,避免浪费追问权限。
2025年04月19日
滕艳医生
您好!

真的抱歉,久等了!感谢咨询信任!

第一个问题,根据您提供的病史和图片,面部水肿性红斑伴瘙痒,目前考虑面部过敏性皮炎可能性大!

面部过敏性皮炎是一种因接触过敏原引起的皮肤反应,常见的病因包括:

1.接触性过敏原:如化妆品、护肤品、金属(如镍)、植物(如毒常春藤)等。
2.环境因素:如花粉、尘螨、动物皮屑等。
3.饮食因素:某些食物可能引发过敏反应,如坚果、海鲜等。
4.药物过敏:某些药物局部应用或全身使用后可能导致皮肤过敏

近期春天本来就容易过敏,不知道之前有没有新用过护肤品或者化妆品品牌?

治疗手段包括:

1.避免接触过敏原:首先要尽可能识别并避免接触已知过敏原。建议不要新用护肤品或者化妆品!

2.药物治疗
局部外用药物:用于减轻炎症和瘙痒,可外用重组人表皮生长因子凝胶涂抹早晚一次早晚一次,连续外用2周,冰箱冷藏保存

保湿护理:保持皮肤的水分屏障,使用无刺激性的保湿剂。推荐薇诺娜的屏障特护霜早晚一次涂抹

湿敷:目前发红发烫瘙痒明显可以使用生理盐水湿敷每次10到15分钟,湿敷结束之后涂抹上特护霜再涂抹药膏

口服抗组胺药物:口服西替利嗪或者氯雷他定片止痒睡前一次每次一片口服,瘙痒缓解后停用

总结一下,口服西替利嗪➕生理盐水湿敷➕薇诺娜特护霜➕重组人表皮生长因子凝胶早晚一次,1周后复诊!

第二个问题,根据您的描述和图片来看,手指多发丘疹丘疱疹伴瘙痒,符合汗疱疹的表现~汗疱疹属于一种特殊类型的湿疹,过去都称为出汗不良,过去认为它的原因可能和局部排汗不畅有关,但现在医学认为可能汗多并不是它的病因。其他可能的因素有遗传因素,还有一些人精神紧张之后也可以出现手部的汗比较多,然后出现汗疱疹的表现。还有一些局部的感染,或者食物、药物等的过敏,也可以导致汗疱疹。

汗疱疹主要是在表皮深处的小的圆形水疱(有时候不易被发现),待疱液吸收干枯之后,它可以成片成片的脱屑,皲裂,自愈后容易反复发生,尤其多发生在季节交替时候,比如秋冬季节,或者春夏交替。

治疗方面建议擦艾洛松每天一次,用一周,他克莫司软膏消炎抗过敏每天二次,平时用尿素乳膏护手滋润,洗手就擦,这个病容易反复发作跟体质有关,并不容易根治,到季节前可以提前预防。

日常注意事项
减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤剂、酒精等物;不要急躁;不要用手撕脱蜕皮,以防感染。少食辣刺激食物,海鲜,牛羊肉热性食物,情绪及精神因素对汗疱疹的影响也很大,所以日常生活中要注意保持良好的情绪。
尽可能少碰水和清洁剂,多擦乳霜,避免反复。

通过对汗疱疹的日常防护养成良好的生活卫生习惯,这样不仅可以防止汗疱疹的发生,也可以防止其他疾病。

祝您健康,感谢您的信赖!
2025年04月19日
第2次提问
你好,除了抗过敏以外。我的皮肤一直都是属于长闭口的状态,没有红痒之前也是很喜欢出油长痘,毛孔粗大。请问这些状态有什么办法缓解吗? 2.汗疱疹擦曲安奈德益康唑乳膏有效果不?
2025年04月19日
滕艳医生
您好!

回复1:我建议您可以考虑等到这个过敏结束之后再启动异维A酸治疗来改善您闭口出油毛孔粗大的状态,现在肯定不能口服的!

回复2:可以的,可以用曲安奈德益康唑乳膏涂抹
2025年04月20日
第3次提问
有在网上看到口服异维a酸胶囊可以减少出油 那服用这个有什么注意事项吗 或者是大概会出现哪些副作用呢? 可以长期服用吗,已经生育。
滕艳医生
您好!

口服维A酸(通常称为异维A酸)是治疗痤疮的一种有效药物。但由于其副作用和使用风险,一般建议都要口服半年以上,以下是注意事项:

注意事项
1.妊娠警告:异维A酸具有致畸性,孕妇和可能怀孕的女性禁用。在治疗期间及停药后的数月内需采取有效避孕措施。
2.定期监测:治疗期间需定期复查血脂、肝功能等指标。
3.皮肤干燥和粘膜副作用:常见副作用包括皮肤干燥、唇炎、眼睛干涩等。需使用润肤剂、润唇膏和人工泪液。
4.心理影响:有少数报道提到异维A酸可能与抑郁症和自杀倾向有关,需密切观察心理状态变化。
5.避免过度暴露于阳光或紫外线:服药期间皮肤对光敏感,外出做好防晒措施。
6避免使用其他维生素A:以防止维生素A过量中毒
谢谢!