你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.肝内胆管细胞癌术后 2.慢性乙型病毒性肝炎
第一,对于肝内胆管癌术后,目前病理结果已经明确。由于肿瘤并不大,且淋巴结没有转移,理论上来说目前肿瘤相对早期。
第二,肝内胆管癌的术后辅助治疗,主要是以化疗为主,而不是介入治疗。手术后的介入治疗主要针对肝细胞癌的高危复发人群。
肝内胆管癌术后化疗的目的主要是预防肿瘤复发,从而达到较好的疗效。
第三,术后辅助化疗方案的选择,主要有静脉和口服,静脉药物主要包括吉西他滨、顺铂、奥沙利铂等,口服药物化疗主要有卡培他滨、替吉奥等。总的来说,口服化疗药副反应相对较小,静脉化疗药副反应会比较明显(主要用药期间会有乏力、胃肠道反应)。
由于目前考虑到患者肿瘤较早期,可以选择口服化疗药物进行术后辅助治疗。具体用药方案,我建议你也可以咨询肿瘤内科医生,进行最终的方案选择。
第四,对于肝内胆管癌术后复查,建议每3个月左右复查一次,检查内容包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、肝脏增强CT或增强磁共振等检查。
希望我的解答对你有帮助。