下载 App
请登录
注册
搜索
问医生
查疾病
查药品
查医院
查检查/手术
查疫苗
急救指南
测一测
科普视频
首页
大家都在问
消化内科
问题详情
李玲丽
副主任医师
消化内科
四川大学华西医院西藏成办分院
擅长:
胃食管反流病
、
消化性溃疡
、
功能性胃肠病
、
胰腺炎
、
病毒性肝炎
、
肝硬化
图文问诊
¥19
5.00
分
月回答 36
2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:反流性食管炎,我平常症状不多,今天做胃镜和造影后,医生建议做胃折叠手术,但我害怕手术创伤和术后复发,请问是必须要做吗,有没有更保守的治疗方法。 就医及用药情况:沃克,铝碳酸镁咀嚼片等 需要解答的问题:是否可以保守治疗,还是手术治疗好
为保护用户隐私不显示图片
2025年04月22日
李玲丽医生
您好,感谢您的信任。
请问您平时有没有胃烧灼感,反酸?大便干燥吗?胆囊有没有问题?
第2次提问
有反酸,烧心,大便正常,胆囊体检没查出问题,烧心和打嗝的频率会高点
李玲丽医生
从您的检查结果看目前主要是反流性食管炎D级伴食管局部狭窄,食管裂孔
疝
,目前可以先正规抗反流治疗至少12周,建议您加用伊托必利或者莫沙必利一片,三餐前半小时服用促胃肠动力治疗。
第3次提问
那我这个有必要直接手术吗,我去看的医院医生说我是食管炎d级,还有食管裂孔疝,建议做胃底折叠手术
李玲丽医生
我把反流性
食管炎
注意事项发给您供您参考。
1,三餐尽量定时,三餐不要吃过饱,以7,8分饱为宜,少食用咖啡,巧克力,浓茶及高脂肪食物;避免辛辣刺激食物;戒烟酒;2,避免穿紧身衣,裤,保持大便通畅:3,餐后半小时不要躺下,晚上睡前2小时不要进餐;床头抬高15度,以颈椎不难受为度。4,心态平和,不要灰心,心情不好也会影响症状。适量运动,增强抵抗力。
2025年04月22日
李玲丽医生
目前不建议手术,D级食管炎是反流性食管炎中最重的级别,炎症很重,建议先正规抗反流治疗至少12周后复查胃镜看食管炎愈合情况,根据愈合情况再决定下一步治疗方案。
除了胃底折叠术还可以选择贲门缩窄术等,但都需要先正规抗反流治疗,等炎症消退后再决定下一步治疗方案。
如果正规抗反流口服药物就能治愈食管炎就可以不考虑手术治疗。
TA的问答
症状及患病时长:差1个多月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:您好医生,月头吃了自助餐,可能太撑了,之后几天连续喝茶吃花生,最近胃不舒服,喉咙有异物感,口水多,想打嗝,偶尔返酸,晚上加重,多吃一点更是!前两年有过一次,糯米吃多了,差不多症状,做了胃镜,没什么问题,开了点药,好了,这次又开始了,怎么治疗?
症状及患病时长:之前向您咨询过大便是否是黑便的事情,今天肚子疼拉屎,肛门有坠胀感,擦屁股发现带血了,这个像痔疮还是肠道出血呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院做胃肠镜检查
症状及患病时长:体检单咨询 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮看一下体检单情况,胰腺问题
症状及患病时长:上腹部闷胀,胸闷,气不够喘(常常需要深呼吸),症状从2019年初开始,时好时坏,一直持续到今。经常有嗳气(像打饱嗝),饮食不当(比如吃酸的或者辣的等)还会有明显反酸,烧心。闷胀感严重时,用手按揉上腹部能听到咕叽咕叽的声音。 晨起经常口苦,咽喉部感觉有痰。食欲正常,大小便正常。 中间做过一次心脏彩超,几次心电图,一次肺部ct,均正常。 曾就医及用药:2019年12月,去医院检查做过胃镜(多年前曾有十二指肠胃溃疡,以及幽门螺旋杆菌阳性,经过系统治疗后愈),胃镜报告以及用药情况如图。吃药之后但病症状并未改善。 需要解答的问题: 上腹部胀以及气不够喘的问题,已经变成生活常态了,频繁的深呼吸(或打哈欠),还是觉得气上不来。非常影响生活质量。请问医生,该如何治疗?
症状及患病时长:胃里总感觉就像有一道坎拦着东西 有时候感觉不到吃饱了还是不饿的感觉。白天感觉还好 一到晚上吃完饭就会上腹部产生灼烧感 尤其是躺着的时候比较容易加重 晚上总爱打嗝 打的嗝有晚上吃的东西的味道 吃了一些凉的就会好很多 可能是什么病情。这种情况持续1个半月多。 就医及用药情况:之前自己服用过奥美拉唑。但是因为有一阵肠胃痉挛 就停药了。现在还没继续服用 需要解答的问题:可能是什么病情 应该用什么药物。
消化内科相关医生推荐
更多
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
¥60
5.00分
469月回答
肖坤庭
主治医师
消化内科
苏州大学附属第一医院
¥69
5.00分
25月回答
金晶
主治医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
¥49
5.00分
333月回答