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口腔科
问题详情
王德明
副主任医师
颌面外科
上海交通大学医学院附属第九人民医院
擅长:
血管瘤
、
海绵状血管瘤
、
口腔癌
、
口腔粘液腺囊肿
、
口腔溃疡
、
智牙冠周炎
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 11
2025年04月23日
第1次提问
症状及患病时长: 7余月 就医及用药情况: 左舌腹肿物扩大切除,术中未报癌,为颈清扫,术后大病理报高分化麟癌,浸润0.1cm,伴溃疡形成,切缘未见癌金域病理会诊:鳞状上皮内瘤变。海口市人民医院会诊:重度异性增生(原位癌)。南方医科大学南方医院会诊:中到重度异型增生。中山肿瘤会诊:中到重度不典型增生,伴癌变,倾向浸润。中国医学科学院肿瘤医院会诊:中-重度异型增生,局灶浸润(深0.33mm,鳞癌)。 术前增强ct提示II区淋巴结大,彩超提示:淋巴结稍肿大,考虑为反应性增生。 疾病描述: 需要解答的问题: 主任,现在一般说浸润,一般说没有浸润,那现在我是否要补一个颈清扫还是勤复查?
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2025年04月23日
王德明医生
根据你的病理报告结果,是早期
舌癌
,我觉得可以不颈淋巴清扫,定期复查随访就可以。
第2次提问
我问了好多病理医师专家,好多说这0.33mm很少见,有可能是第一次活检或者切片的时候导致切到了基底膜边缘而且导致了溃疡。 主任,那以后我大概多久复查一次呢?复查什么呢?
2025年04月23日
王德明医生
术后一年内三个月复查一次,然后每半年复查一次。复查主要是局部是否有复发,再有就是复查颈淋巴结彩超,看是否有转移。
第3次提问
颌面部、咽部、颈部增强核磁需要多久做一次呀?
2025年04月24日
王德明医生
术后三个月可以做一次,主要还是取决于口腔内复查的时候,查体的情况而定。不是必须要多久就得查一下。
TA的问答
症状及患病时长:王医生你好,家里73岁老人(男),口腔内白色情况,去年10月份发现情况,今年一月中旬做的口腔活检。三月份开始陆陆续续去医院清除拔除不良修复体和坏牙了。拔牙后第一个月,好转的最多,大概好了四成,有些地方退掉了。我观察下来也是白色比原先薄了。没有厚重感了。之后到现在好转的很慢。这是今年1月,5月,和12月分别拍摄的情况,口腔天花板和另一侧都是好的。家里观察下来就是牙床部分好转了挺多,一侧颌面部分面积有一丢丢变大,但一直在变薄。患者自我感觉就是不痛不痒,就是咀嚼不方便,稍稍影响生活质量,想再去种植牙,但又不敢去弄。 就医及用药情况:老人其它身体情况良好 需要解答的问题:想问问医生就是,他这种情况是否有特效药可以吃,如果没有,一直这样日常保守生活行不行,是否危险。原本宁波本地的外科医生建议口腔刮治但老人比较抗拒外科手术。谢谢医生
症状及患病时长: 因扁桃体周围脓肿引起,就开始有肿胀不适症状。 用舌头能舔出内壁有组织增生压迫。21年突发扁桃体脓肿,24年切除扁桃体后口腔壁依然无法得到缓解,仍然存在肿胀 感,如疲劳、吃辛辣等,肿胀加剧,甚至舌尖麻木。 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 该如何处理
症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:服用普萘洛尔20天 需要解答的问题: 医生你好!之前咨询过你,家里娃娃应该是血管瘤,出生即有,在医院评估后,也是说吃普萘洛尔。当前已服用20天,现在医院叫我们做增强核磁共振,医院的解释是担心综合症。我的问题是 1. 按我们家目前这个情况有必要做核磁吗? 2. 核磁对2个多月的新生儿有副作用吗?特别是造影剂会有副作用吗? 我放了两张图片,一张是服用普萘洛尔前,一张是服用普萘洛尔20天。还有两张医院医生开的增强核磁治疗计划。 我们还做了不少各种检查,如果医生需要后续我上传报告
症状及患病时长:残牙断掉一年多,智齿松动 就医及用药情况:吃了消炎药 需要解答的问题: 患者是70岁老人,患有高血压,高血脂,一年多前大牙断裂没有及时处理,后面智齿松动,过了很久我们子女才知道,去医院拍片如下,说处理起来还是有点难度,家人比较担心,怕感染也怕上颌窦瘘,想了解一下这个比较好和安全的处理方案是什么
王医生好! 前几个月有咨询您,关于我妈口腔的进展: 因打地舒单抗后牙髓炎,现在已停用地舒单抗注射液有3个月了,一直在治疗牙髓炎问题,11月有带去上海九院口腔科问诊,医生建议高压氧+手术,手术暂时不考虑,因为我妈最近体质很差+高血糖,担心无法恢复,先选择保守治疗,高压氧秦兴军医生建议一个月10次,其他信息均未提供,我们也无从下手,因我们当打算就在当地福建省宁德市做,想请教王医生可否帮拟定较明确可执行的治疗方案,好方便和当地医生协商操作呢:感谢啦!🙏🏻 1、单次治疗时长,整个疗程是怎么做,建议舱压值设置和监控,舱内压力、氧气浓度、温湿度等参数。 2、目前她是服用靶向药奥希替尼,是否需要和靶向药服用时间错开么 3、需要关注哪些重要指标或信息吗 多谢多谢🙏🏻
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