问题详情

您好，我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生，非常感谢您的信任。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。

稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。

总胆汁酸水平升高为12.8。有关高胆汁酸血症的问题。
1.总胆汁酸（total bile acid，TBA）是胆固醇在肝脏分解及肠-肝循环中的一组代谢产物，是胆固醇在肝脏分解代谢的最终产物，与胆固醇的吸收、代谢及调节关系密切。人体的总胆汁酸分为初级胆汁酸和次级胆汁酸两大类。初级胆汁酸以胆固醇为原料，参与脂肪的消化吸收。其经过胆道系统进入十二指肠后，在肠道细菌作用下经水解反应生成次级胆汁酸。
2.总胆汁酸检测是一项较为灵敏的肝功能检查项目。那么，总胆汁酸升高有哪些原因呢？ 第一，肝细胞损伤时候，肝脏合成摄取和分泌功能发生障碍，胆汁酸的肝肠循环会中断，使胆汁酸在血液中聚集，导致肝功能检查中总胆汁酸水平升高。第二，胆道系统的梗阻，胆汁酸不能通过胆道顺利排入肠道，通过胆管的血管反向渗入血液中，也会导致总胆汁酸升高。第三，在正常生理状况下，人在进食后，特别是进食高脂肪食物后，由于胆汁分泌增多，血清中胆红素也会出现一过性的升高，多见于非空腹抽血，暴饮暴食后抽血等情况。综合来讲，在急、慢性肝炎，门脉性肝硬化，胆汁淤积，原发性肝癌、药物性黄疸及酒精性肝硬化时，血清总胆汁酸水平均可出现升高。另外也会有一些非肝脏原因引起，比如说甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、高脂蛋白血症、高脂血症等等。

像您这种总胆汁酸，只高了这么一点点，根本不需要担心，不考虑病理状态所导致的，也不需要处理。

好的，综合来看您的肝功能只有几个指标轻微程度高一点点，不必担心，后续复查就行了，谢谢！