2025年04月25日
第1次提问
症状及患病时长两天,鼻塞严重,观察了一下两子鼻子都塞起了,流清鼻涕不是黄色那种,有咳嗽。鼻子很很痒。不发烧,精神状态一般,胃口还好。喉咙不痛 就医及用药情况:已经吃,小儿氨酚黄那敏颗粒,其他药没有吃 需要解答的问题:吃什么药

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张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年04月25日
张晓静医生
根据你的描述:孩子目前4岁2个月,出现了明显的鼻塞、流清鼻涕、咳嗽和鼻痒的症状,持续两天,没有发烧,精神状态和胃口都还不错,也没有喉咙痛。
针对上述情况,分析和建议:
1.根据这些表现,可以初步判断为病毒感染引起的上呼吸道感染,也就是我们常说的“感冒”。同时,孩子鼻痒症状比较突出,也提示可能有轻度过敏性鼻炎的倾向。目前症状还不严重,没有细菌感染的明显迹象,因此不需要使用抗生素。
2.感冒多由病毒引起,尤其是在换季或气温变化大的时候更常见。最初可能表现为清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、咳嗽,通常不伴有高热。一般会在3–7天左右自行好转,有的孩子后期可能出现鼻涕变黄、咳嗽加重等症状,这种情况需要持续观察。
3.针对目前的症状,如果鼻塞严重影响睡眠,建议使用生理盐水喷鼻剂或滴鼻液(如儿童专用海盐水洗鼻剂),每天3–5次,有助于清理鼻腔、减轻鼻塞,是目前临床广泛推荐的安全方法。如孩子鼻痒特别明显,怀疑存在轻度过敏性鼻炎,可以考虑使用儿童抗过敏药物,如氯雷他定糖浆,每天一次,一次5mg。
4.目前孩子整体状态较好,暂时不需要去医院。但请家长密切观察,如果出现以下情况需及时带孩子就医:一是体温超过38.5°C并持续超过两天;二是鼻涕变成黄色或有臭味,可能提示细菌感染或鼻窦炎;三是精神状态变差、嗜睡、饮食量下降;四是咳嗽剧烈或出现呼吸急促等呼吸困难表现。如需就医,可前往医院儿科门诊,医生可能会建议做血常规检查来判断是否有细菌感染,或进行病毒抗原快速筛查,帮助明确病因。
5.日常护理方面,请保持家中空气清洁湿润,避免灰尘和刺激性气味。可以使用加湿器,也可以在暖气或空调环境中放一盆水,减少鼻腔干燥。注意让孩子多喝温水,促进代谢,帮助排痰。饮食方面应保持清淡,适当补充维生素丰富的水果和蔬菜,避免油腻、寒凉及辛辣食物。同时注意让孩子充分休息,不要过度活动,也尽量避免去人多的地方,以防再次感染。
6.总的来说,孩子目前的病情属于常见的病毒性感冒,可能合并轻度鼻炎,病情较轻,整体状态尚可,家长不需过于担心。只要细心照顾、合理用药,大多数孩子可在一周内康复。
希望一切顺利。
2025年04月26日
第2次提问
医生,你好昨天晚上吃了小儿氨酚黄那敏颗粒,之后睡觉,晚上还是有点咳,早上起来也咳嗽,不发烧,胃口和精神都可以。想问一下吃什么药
2025年04月26日
张晓静医生
这种情况应该说明还好的,不算很严重,还是可以再观察。暂时不需要加药,但这种咳嗽一般恢复也是需要一周左右的时间,先不用太着急,轻微的咳嗽对孩子不会有太大影响的。
张晓静医生
可以通过适当的护理方式让孩子更为舒适些。比如通过口服补液(水、奶、梨水等等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜;摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用,可促进鼻腔黏液流出,还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
2025年04月26日
第3次提问
医生咳嗽加重了,下午可以加易痰静么,还是加其他的,中午午觉,咳嗽的频率比较高
2025年04月26日
张晓静医生
如果痰确实多,造成不适的,可以先加一点氨溴索,一次2.2毫升,一天三次。当然如果后面咳嗽频率特别的高,伴随喘息的可以配合雾化的,比如可以选择布地奈德1mg+特布他林2.5mg。

TA的问答

症状及患病时长:孩子6个月零4天,昨晚开始就一直看着像反胃想吐的样子,吐奶吐了几回,今天经常会干咳,然后像是呛到,就想吐。打嗝上来有酸味。平时大便会2到三天一次,但昨天到今天拉屎拉了几次,但大便比较粘稠。昨天有吃了一点香蕉,一点米汤蛋黄,都很少量。前天打了两针疫苗,是乙肝第三针和A 群流脑。 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:是什么原因引起的?昨天风比较大,会是吸了风么?该如何处理?症状及患病时长: 蚕豆病 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生您好,图一是8岁7个月孩子学校体检,血小板计数298正常吗,还有谷丙转氨酶14是正常值吗?图二是去年差的血小板计数407是在正常范围内吗?症状及患病时长:今早起来自诉想吐 没有吐 吃了点稀饭躺床上 最高发烧至39° 2 提问时自诉无恶心症状了 有点想躺着 喉咙有点痒 但未咳嗽 其他症状无 精神状态尚可 就医及用药情况:美团快检 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:两岁半小朋友咳嗽咳了三天后,今天突然有点微微发烧了,量了下体温37度4,昨晚睡觉基本一个小时起来一次。这种情况需要怎么处理,麻烦医生告之 症状及患病时长:两天 就医及用药情况:吃了蒙脱石散 需要解答的问题:第一天下午拉粑粑拉了四次,晚上吃了3/1蒙脱石散 第二天早上又拉了一下 伴随发烧38度 过一会退烧到37.2