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根据您的描述，孩子目前两岁半，咳嗽已经持续三天，今天出现了体温37.4℃的情况，同时昨晚睡眠状态很差，基本每小时就醒一次。
针对上述情况分析和建议：
1.这些表现提示孩子可能处于一次上呼吸道感染的早期阶段或正在逐渐发展阶段。孩子目前的体温在医学上属于“低热”范围，尚不足以定义为发烧（通常发热是指体温超过37.5℃或38℃以上），但确实值得引起重视，说明身体已经开始有炎症反应，免疫系统正在应对感染。
2.目前最常见的可能性是病毒性上呼吸道感染，典型表现就是咳嗽、流涕、鼻塞、低热或中度发热，部分孩子还会出现食欲下降、夜间烦躁等症状。病毒感染多数是自限性疾病，病程通常在5–7天内逐步缓解，但也有一部分在恢复过程中可能继发细菌感染而加重。根据目前症状，孩子尚无明显高热或喘憋表现，精神状态不明确，但从频繁夜醒判断，咳嗽可能对夜间休息影响较大。
3.当前阶段，处理以家庭护理和对症缓解为主。建议您先继续观察孩子体温的变化，建议每天早晚各测体温一次，尤其注意午后和夜间是否出现升高。如果体温持续超过38.5℃，可以考虑使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬糖浆，需严格按儿童剂量计算。若体温维持在37–37.5℃之间且孩子精神状态良好，无需急于使用退烧药。
4.如果咳嗽频繁，特别是影响睡眠的干咳，可考虑短期使用一些儿童专用的对症药物，如氨溴索口服液（2.5ml，一天2-3））等，但也不是一定会有获益的，可以不用。
非药物措施同样重要，例如使用加湿器保持室内湿润，避免空气干燥刺激咽喉；也可以在晚上睡觉前给孩子泡脚，促进循环；适当抬高上半身枕头角度，减少夜间躺下后喉咙黏液引起的咳嗽反射。
5.饮食方面要以温热、清淡、易消化为主。建议多给予水分，如温开水、稀粥、炖汤等；食物方面可选择富含维生素的水果（如苹果、橙子）和蔬菜泥；避免辛辣、油腻、冷饮和含糖较高的零食。同时，应注意避免接触烟尘、油烟、灰尘等刺激性气体，保持室内良好通风，帮助缓解气道症状。
6.夜间睡眠不安，大多与咳嗽频繁有关，有可能孩子在仰卧时呼吸道分泌物刺激咽喉造成咳嗽加重，因此建议尽量让孩子保持侧卧或半躺姿势睡眠，同时适当延迟晚餐和入睡之间的时间，让呼吸道分泌物减少，也可以尝试在睡前1小时用温水洗脸洗手脚，有助于缓解紧张情绪和提高睡眠质量。
7.如果在接下来的24–48小时内，孩子体温出现持续上升（尤其超过38.5℃以上）、咳嗽显著加剧、出现喘息、呼吸急促、胸闷，或者精神状态变差、不吃不喝、嗜睡等情况，应尽快就医，建议前往综合医院或儿童医院的儿科门诊就诊。可能会建议进行血常规、C反应蛋白等检查，以评估是否有合并细菌感染，以及是否需要使用抗生素治疗。
8.总的来说，孩子目前症状仍属于轻中度病毒感染可能性较大，您已经观察得非常仔细，这为及时干预提供了很好的基础。在当前阶段可以继续家庭护理，对症处理为主，注意观察症状的变化趋势，特别是体温和咳嗽的进展情况。
希望一切顺利。

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孩子在咳嗽的第三天才开始出现发热，这种情况在病毒感染中是正常且常见的，不一定提示病情加重。病毒性感染在初期可能以咳嗽、流涕等局部症状开始，几天后免疫系统反应增强，才出现全身症状如发热，这是机体正常的免疫过程。并不是所有感冒都是“先发烧、后咳嗽”的顺序，不同病毒、不同个体反应方式不一样。
目前体温仅为37.4℃，属于低热，说明仍处于轻度感染阶段，尚不提示病情严重。但需要继续观察是否出现持续高热、精神差、呼吸困难等加重表现，判断是否有继发细菌感染。如无上述情况，仍可在家观察护理。
简而言之，这种“先咳嗽后低热”的过程是可以接受的，不属于异常变化，只要密切观察即可。如体温升高或咳嗽加剧，及时就医即可。

孩子咳嗽第3天症状最重，这是病毒感染中常见的情况。多数病毒感染在第2–4天咳嗽最明显，之后会逐渐缓解。如果精神状态好、体温不高、没有呼吸困难，一般在5–7天开始好转，10天左右痊愈。
目前症状虽重，但属于正常病程发展，可继续观察护理。如咳嗽持续加重超过5天，或出现高热、喘息、精神差等情况，再及时就医。祝孩子早日康复。

37度9其实也很难说是高很多，还算低烧的范围先观察吧，如果咳嗽不多，只是有一些发热，再等等看。但如果说后续发现咳嗽也还是蛮多的，体温要超过38度5以上反反复复的，需要线下就诊评估，要排除我们细菌感染，看是否需要加用抗生素。