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5.00分
月回答 30
2025年04月28日
症状及患病时长：医生您好，孩子四岁五个月，进了四月就开始反复感冒，不确定是鼻炎还是感冒，具体病程放在图片里了，图一是上半月的，图二是下半月的。昨天从幼儿园接回来之后就不停吸鼻子，偶尔清嗓子，但是擤鼻子没有多少鼻涕，睡觉也不打呼，可一翻身就又吸两下鼻子。今天早上起来一侧鼻孔堵死，然后打喷嚏喷出一串黄的鼻涕。之后还是一直吸鼻子。
就医及用药情况：上半月用了两周西替利秦和内舒拿。下半月的这次感冒没用任何药。
需要解答的问题：需不需要带孩子去医院做鼻内镜或者其他检查？或者能够在家自行用药，用些什么药合适。
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2025年04月28日
不好意思，我正在出门诊，晚点回复您，别回复我，如果我3小时以后一直没有回复您，可能因为工作忙忘记了，您可以再@我一下，我会赠送交流的次数，方便继续沟通，解决您的问题，抱歉！
2025年04月28日
你好，这种情况还是因为呼吸道感染引起的一个鼻窦炎的情况来看，我觉得调整一下用药才能改善目前这个症状，建议先用海盐水冲洗鼻腔，一天两次，鼻喷内舒拿，一天一次，口服桉柠蒎胶囊，儿童型，一天三次，每次一粒，如果对头孢不过敏的话，可以使用头孢克洛或者或者头孢克肟，头孢过敏的话就只能使用阿奇霉素，鼻涕变白的话才能够停止使用抗生素，除抗生素之外其他上述药物需要使用两周。
2025年04月28日
医生您好 感谢您在百忙之中回答我的问题，今天放学接回来了，还是吸鼻涕，擤的时候是清鼻涕，不是脓鼻涕，只有早上起来那会是脓鼻涕，这种情况会是鼻窦炎吗？不会是过敏性鼻炎吗？而且这已经是这个月第三次发作了
2025年04月28日
晚上回来就频繁流鼻涕，打喷嚏，鼻塞。就跟普通感冒似的。普通感冒会一个月得三次吗？
2025年04月28日
这种表现情况考虑是过敏性问题引起的。和之前的表现不同，建议后续能够查一下过敏源，看看是否有相关过敏物质，建议先用海盐水冲洗鼻腔，一天两次，鼻喷内舒拿，一天一次，口服桉柠蒎胶囊，儿童型，一天三次，每次一粒，增加抗过敏性药物，如西替利秦，一天一次，每次一粒，看看治疗的效果。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2025年04月28日
医生您好，如果是鼻窦炎的话抗生素应该怎么服用18kg的孩子一天吃几次，一次吃多少？
2025年04月28日
这个需要根据抗生素的不同决定哈，说明书上有根据体重换算哈，一般一天两三次就可以，分泌物变白后才能考虑慢慢减少抗生素的使用哈。
TA的问答
症状及患病时长：三周，脓鼻涕，打呼噜
就医及用药情况：周六刚看过医生
需要解答的问题：
想问问是否需要手术，还是用药等一段时间症状及患病时长：感谢您给的提问机会！
1.我上传了一下孩子喉咙的照片 因为实在是不配合压舌板只能勉强拍一下 想请您评估下喉咙和扁桃体是不是也算正常？线下门诊医生说是二度左右也不建议我吃药 想看看您的意见
2.视频是睡前躺下“吭吭吭”的频率和状态 和白天的大声清嗓又有点不同 反正一直穿插的状态 不是清嗓就是吭吭 这个也考虑是倒流哈？不考虑抽动障碍一类？反正目前他吭吭频繁的时候我采取的办法就是装作听不见 不干预 怕提醒他他会更严重 这一点也请您评估下？
3.他这个状态不考虑上下呼吸道感染之类的问题哈？咳嗽变异性哮喘这种是不是也基本不考虑呀？网上现在很多视频挺加重自己的焦虑 希望得到您的回复
谢谢主任！也祝您身体健康工作顺利
（刚才最后一次机会忘记上传照片和视频了……太尴尬了………）
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我目前发烧4天，无咳嗽，无痰，鼻子无明显堵塞，嗓子略微疼痛，咽口水时疼痛明显，前3天高烧反复，烧到40度，退烧后隔2小时又会烧回39度，退烧药（氨基酸布洛芬颗粒）吃了无效，依靠喝水出汗退烧。期间去了两次医院，第一次医院做了血常规表现正常，做了两次甲乙流检查发现是阴性，没有做支原体检测，做了新冠检测也是阴性。期间吃了很多感冒药（包括连花清瘟胶囊，氯酚黄敏片，金花清感颗粒，金银花口服液）缓解发烧疼痛，也服用了5天奥司他韦，见始终无法根治，昨天推测是细菌感染，吃了一片左氧氟沙星0.5g，当时症状有所好转，但是慢慢开始嗓子疼痛加剧，今早再次发烧到38.5度，靠着吃西地碘含片和复方对乙酰氨酚辅助退烧，目前嗓子疼痛仍然剧烈，吞咽时疼痛明显，感觉上是嗓子左边疼痛，仍有反复低烧症状及患病时长：2-3个月
就医及用药情况：去医院检查了，开药了
需要解答的问题：请医生结合检查结果，帮我看看这个需要做手术么，需要的话是大手术还是小手术，手术后恢复时长大约多久，怎么调理症状及患病时长：1周
就医及用药情况：
阿莫西林克拉维酸钾片
需要解答的问题：
一周前让孩子传染合胞病毒，最开始是咽痛，咳嗽，这些症状好转后流鼻涕。流鼻涕一开始是两个鼻子都流，现在是右边一个鼻子流鼻涕，鼻涕有时候是白鼻涕，有时候清鼻涕，有时候黄鼻涕。开始变成单侧流涕后，第一天还伴随右半边头像灌铅了闷胀感，右边下颌关节酸胀痛、牙痛、眼下鼻翼旁边皮肤按压痛，热敷了一天，且自我感觉应该有点鼻窦炎，就吃了一次头孢。第二天症状好转，下颌关节不疼了，有一点牙痛。查了下阿莫西林更对症改吃阿莫西林，到现在为止吃了三次。鼻涕还是清、白、脓都有，今早右半张脸还有酸闷胀感，中午以后症状又没了。低头时稍微觉得头沉。
请问这种症状更倾向细菌还是真菌性鼻窦炎呢？需要去医院拍ct还是核磁才能确诊吗？能否观察并继续吃药呢？
