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病史:2岁的孩子，有高热抽搐，已经就诊考虑单纯热惊厥。

一一回复家长的疑问:
1.当天从医院回家小孩子躺着的时候有过两次抽搐，就跟大人抽筋那种，他自己甚至清楚的，还把自己给吓哭了，这个也属于惊厥么
回答:描述的不典型，鉴别的要点如若是抽搐，第一个主要的表现就是意识丧失，不过家长的描述似乎是只有肢体或者肌肉的抽动，自己会哭，说明意识还清晰的。

2.热惊厥绝复发率高么？如果后期控制体温可以减少发作么？

回复:热惊厥有较高的复发率，但也并不是所有的宝宝都会发热就会惊厥。因为有过一次，后续咱们多加关注，有发热及时处理即可。
另外，热惊厥处理的要点，除了及时处理发热外，重点的是保证惊厥发作后保证宝宝足够的安全环境，比如避免误吸窒息，避免磕碰等等。

3.对孩子有什么伤害么？
惊厥的原因是神经系统的异常放电，会有短暂的脑缺氧出现。已经发生的惊厥，并且很快缓解，考虑单纯热性惊厥，大多远期预后良好。

4.建议家长不必过分焦虑，已经发生的惊厥，不必再去回顾。下一步关注丁香平台，并查看热惊厥相关专业科普，丰富自己的照护经验非常有必要。

1.明确的意识丧失只有一次，也就是整体病程中大概率仅有一次典型抽搐。这是大体的评估，毕竟诊断惊厥的金标准是脑电图描记中出现异常脑电波。

2.若只有发热才出现抽搐，意识转清后精神状态可，不考虑脑炎，那考虑热性惊厥。
若后续不只发热抽搐，不发热或者低热也有抽搐，那就需要考虑复杂热惊厥可能。

目前为第一次发病的热惊厥，后续发展有无热惊厥，复杂热惊厥可能，但可能性很小。不过如果再有抽搐发作，还是需要高度警惕，及时医院就诊，不能想当然考虑可能为热惊厥，以免延误治疗。