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宝宝4岁，近期有呼吸音粗，清嗓样不适。

音频来看咳嗽症状并不严重，不需要太过担心。

单纯音频的声音不必太过担心，建议不必给予口服药物治疗，可以考虑给予饮水或者进食水量多的果蔬，以减少刺激性咳嗽的几率。

1.目前症状口服抗生素的必要性并不太大。目前没有咳嗽咳痰，鼻腔内分泌物也并不太多，再加上并没有自诉咽痛的症状，所以，暂时不考虑急性鼻炎或者急性支气管炎，后续还是以对症处理为主。

2.暂时不给予药物治疗并不是不予处理，是在动态观察的基础上，观察病情的一个演变，若清嗓并没有加重，那早期抗生素的治疗必要性就不太大了，尽可能减少不必要的抗生素暴露。

3.如果一直有上述清嗓样声音，但是并没有咳嗽咳痰，可以不必担心，继续动态观察。

如果清嗓增加，或者听着似乎有咳嗽咳痰，警惕有无急性支气管炎可能，可以考虑线下面诊评估有无咽喉部红肿及听诊有无急性支气管炎等的可能。