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您好，感谢您的提问和信任，您的提问已经收到，因为本身网络问诊存在一定的限制性，无法查体和配合辅助检查，我会尽量解答您的问题，尽最大程度地给您解决疑问，实在不行也会给您提供一个具体的方向，及时就诊处理，解决问题！因为系统只有两次追问机会，先不要回复，稍等我补充和详细问诊，谢谢理解，不要浪费两次追问机会，因为编辑文字需要时间，一般第一次回复时间在10-30分钟左右，如果有特殊情况，会提前跟您沟通，如果比较着急，可以先行退款，请其他在线医生为您诊疗！

您好，首先很感谢您的信任，您的病历资料已详细阅读，根据您的描述，目前有几点问诊需要您补充说明，以对您的情况进行更详细的了解和诊治，1.平时用手刺激的时候容易勃起吗？勃起大概什么硬度？小黄瓜？没剥皮的香蕉？剥了皮的香蕉？2.平时手淫一周几次？3.有无性欲减退？4.平时有没有久坐熬夜抽烟的习惯？5.性生活过程中有没有紧张焦虑情绪？6.平时有没有运动习惯？7.有没有什么基础疾病？8.您每次手淫大概多长时间？希望您根据前面的问诊，按照1、2、3分条进行补充回复，以便我能做出更好的判断，给您最优的解答

您好，根据您的反馈，您每次手淫时间都比较长，而且勃起硬度正常，说明您的性功能是没有问题的，目前出现射经过快主要是因为刚刚开始性生活，经验不足和紧张焦虑的情绪引起，不要太担心，在后续性生活次数增多，心态调整正常后就可以恢复正常的，其他方面建议您：
1 、增强体育锻炼，慢跑，游泳，打球可以通过促进雄激素分泌提高性功能。
2、规律作息，不要熬夜，熬夜对性功能的影响较大，会导致阳痿早泄，建议每晚11点前能够入睡。
3、可以考虑戴稍微厚点的安全套，降低摩擦度，减小敏感刺激，降低龟头敏感程度，提高射精阈值，延长时间。
4、进行提肛训练，就是平时在坐、卧、站立位时，进行缩肛锻炼，增强会阴部的肌肉群。每日3组，每组50次左右。一般1月起效，3月就能达到很好的效果，有效的恢复盆底肌肉的力量，提高勃起硬度，延长射精时间。
5、降低手淫频率，一般建议每周不要超过2-3次，频繁的手淫不仅容易诱发前列腺炎，也容易导致阳痿早泄。
6、如果性生活次数增加，心态难以调整，也可以短期使用药物辅助治疗，可以每次性生活前1-2小时口服达泊西汀30mg延长射精时间，在获得几次满意性生活，心态调整后逐渐停药。

您好，不要担心，没什么大问题，很多男性刚刚开始性生活都会这样，有些是勃起困难，有些是射精快，表现都不尽相同，但是主要原因还是性经验的缺乏和紧张焦虑的情绪引起，目前您不需要切除包皮，如果后续发现包皮影响性生活，比如出现性交痛或者反复发作的包皮龟头炎，可以考虑手术切除