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神经内科
问题详情
梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
擅长:
中枢神经系统影像学检查
、
神经危重症
、
脑梗死
、
脑出血
、
癫痫
、
帕金森病
、
偏头痛
、
头痛
、
头晕
、
睡眠障碍
、
重症肌无力
、
报告解读
、
阿尔茨海默症
休息中
5.00
分
月回答 36
2025年05月05日
第1次提问
症状及患病时长:长距离徒步后右脚大脚趾麻木,脚部温度没有异常,感知得到温度与痛感,活动正常,但是摸上去感觉麻木。 1.第一次,二月长距离徒步五天后发现右脚大脚趾下面右侧麻木,怀疑可能是鞋的问题,压迫到脚趾了,没用药。 2.第二次,5.2-5.3两日高海拔徒步44km,由于我踝关节容易扭伤,5.3下撤时佩戴了护踝。并且这次明显感觉到佩戴护踝加穿上羊毛袜之后鞋有点紧,徒步过程中有感觉脚发热肿胀。下山后发现右脚大脚趾反面麻木,且轻微发肿。自己怀疑仍然是因为下肢穿得太紧导致的,这双鞋绝对不穿了。 就医及用药情况:家中有甲钴胺片和维生素B1,昨日服用一次 需要解答的问题:如何缓解脚趾麻木的症状?
为保护用户隐私不显示图片
梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
2025年05月05日
梁奇明医生
目前的麻木程度比较轻,似乎只有麻木没有疼痛,部位集中在踇趾外侧或者背侧,最可能是踇趾外下方或外三方的神经受到压迫,引起的症状。
这些神经从足踝部发出。
所以无论是鞋子太紧,还是脚踝处包扎太紧,都有可能出现这类问题。
轻度的麻木,只要解除压迫,自然会恢复,这是关键。甲钴胺片和维生素B1有些帮助,但不关键。
如果有肿胀,早期可以冷敷,每次10-15分钟,每日2次(缓解肿胀对神经的压迫)。休息时脚部垫高过膝,促进血液回流消肿。
看图片,似乎还有点踇趾内翻,可能还需要要增强足底功能,足踝稳定性的训练。
2025年05月05日
第2次提问
梁医生,感谢您的回复!接触压迫和冰敷我都会完成,之所以向发起提问也是因为自二月之后,第一次脚趾外侧的麻木稍有缓解并没有恢复,这次麻木的面积扩大,并且背侧麻木程度要稍重于外侧,让我有些焦虑😐很怕一直无法恢复
2025年05月05日
梁奇明医生
不谢,很高兴能帮助到您。
长途徒步对足底和足踝的压力可能都比较高,如果本身刚性力学结构不稳,很容易就会让软组织受压,也容易疲劳。
等肿胀急性期后,加强这些方面的训练,还有灵活性的训练。习惯性的踝关节扭伤,可能就是第一次扭伤的时候没有恢复好,然后反复扭导致韧带松弛造成的机械性踝关节不稳。只靠外部的固定是不够的,还得自身的肌肉力量和关节稳定性来起主要作用。
可以找一下运动康复的机构评估下。
TA的问答
早上起床头晕,呕吐,之前去年也发生过拍核磁和ct都没发现问题
症状及患病时长:不舒服三四周左右 症状就是左胳膊感觉憋涨 发麻 感觉淤肿 右手臂偶尔也会有这样的感觉 主要是左胳膊 需要解答的问题: 这是什么问题引起的 应该做哪些检查进行排查
症状及患病时长:从13号中午爬上上铺准备午觉开始就突然有些头晕 然后午睡起床也很晕 之后右后脑勺就有一阵有一阵的晕 慢慢的就变成有大动作之后就晕 14号依旧晕 特别是到晚上就格外晕 14号开始就是整个脑袋跟着晕 现在也依旧很晕 除了头晕无其他不适(13号开始肚子有些腹泻 会突然肚子有些痛不舒服然后就想上厕所 频率蛮高 一天可能在6.7次这里 14号号还是会 但频率就缓下来了,今天的话就会一两次肚子有点不舒服想上厕所而已 但不会很难受)还有一个就是我上个月来姨妈也是会头晕 但是两三天就好了 这次头晕是来晚姨妈之后的两三天开始晕的 我牙龈会出血 一刷牙就容易出血 有时候不刷牙的时候碰到了也会出血 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:为什么会头晕呢 需要怎么处理
症状及患病时长吸食含有替来他明的上头电子烟肌肉萎缩手抖 就医及用药情况: 需要解答的问题
症状及患病时长:重症肌无力3月份确诊 就医及用药情况:吉大一院神经内科就诊。已注射了8支艾加莫德,每天早上吃7粒泼尼松(现已减成4粒),6粒吗替,钙片,溴比斯的明片3粒,奥美拉唑2粒。 需要解答的问题:激素减量之后,嗓子疼,鼻腔后侧疼,不发烧(体温36.8)能用头孢克肟片治疗吗? 对乙酰胺基芬片可以用吗?对重症肌无力患者出现这种情况,用药建议是什么?
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