请登录
注册
梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
休息中
5.00分
月回答 36
2026年05月15日
症状及患病时长：从13号中午爬上上铺准备午觉开始就突然有些头晕 然后午睡起床也很晕 之后右后脑勺就有一阵有一阵的晕 慢慢的就变成有大动作之后就晕 14号依旧晕 特别是到晚上就格外晕 14号开始就是整个脑袋跟着晕 现在也依旧很晕 除了头晕无其他不适（13号开始肚子有些腹泻 会突然肚子有些痛不舒服然后就想上厕所 频率蛮高 一天可能在6.7次这里 14号号还是会 但频率就缓下来了，今天的话就会一两次肚子有点不舒服想上厕所而已 但不会很难受）还有一个就是我上个月来姨妈也是会头晕 但是两三天就好了 这次头晕是来晚姨妈之后的两三天开始晕的 我牙龈会出血 一刷牙就容易出血 有时候不刷牙的时候碰到了也会出血
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：为什么会头晕呢 需要怎么处理
您好，感谢信任。问题收到，我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您，大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
2026年05月15日
目前的主要问题是突发的头晕，似乎和动作相关。这种常见是前庭系统问题（如前庭神经炎、耳石症等）
不过给出的信息较少，为了帮助更准确地判断病因，请补充以下关键信息：
1. 头晕是类似于“自身或周围环境在旋转”（像晕船），还是“头重脚轻、昏昏沉沉”，或是“站立不稳、像要摔倒的感觉”？
2. 在突然改变头位时（例如床上躺下、起床、翻身、抬头看高处、低头捡东西），头晕会立即出现并加剧吗？如果是，这种加剧的眩晕通常持续多久（几秒、几分钟还是更久）？
3. 头晕发作时，是否伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降，或者视物模糊、畏光？
4. 以前月经来的时候，是类似的头晕发作，还是不同的头晕情况；
5. 是否有偏头痛的病史，或者头晕发作时是否伴有搏动性的头痛？
6. 是否有高血压、糖尿病，或近期有无感冒、劳累、情绪紧张、睡眠不足？
7. 容易出血的问题是否去查过，例如检查血常规、凝血功能等？
鉴别不易，问题较多，但是对于疾病的诊断很关键，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
不过给出的信息较少，为了帮助更准确地判断病因，请补充以下关键信息：
1. 头晕是类似于“自身或周围环境在旋转”（像晕船），还是“头重脚轻、昏昏沉沉”，或是“站立不稳、像要摔倒的感觉”？
2. 在突然改变头位时（例如床上躺下、起床、翻身、抬头看高处、低头捡东西），头晕会立即出现并加剧吗？如果是，这种加剧的眩晕通常持续多久（几秒、几分钟还是更久）？
3. 头晕发作时，是否伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降，或者视物模糊、畏光？
4. 以前月经来的时候，是类似的头晕发作，还是不同的头晕情况；
5. 是否有偏头痛的病史，或者头晕发作时是否伴有搏动性的头痛？
6. 是否有高血压、糖尿病，或近期有无感冒、劳累、情绪紧张、睡眠不足？
7. 容易出血的问题是否去查过，例如检查血常规、凝血功能等？
鉴别不易，问题较多，但是对于疾病的诊断很关键，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
2026年05月15日
1. 头晕是类似于“自身或周围环境在旋转”，还是“头重脚轻、昏昏沉沉”，或是“站立不稳、像要摔倒的感觉”？
一开始就是只觉得脑袋晕不舒服而已 现在晕的比较厉害后就手脚会跟着没力 脑袋晕的不舒服症状比较大 其他头晕目眩这些到没有
2. 在突然改变头位时，头晕会立即出现并加剧吗？如果是，这种加剧的眩晕通常持续多久（几秒、几分钟还是更久）？
一开始就是站起来的时候头会突然很晕 现在是静坐也会晕 而且是持续的几分钟 甚至更久 然后猛的爬下床或突然站起来头就会很晕甚至有些痛
3. 头晕发作时，是否伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降，或者视物模糊、畏光？
都没有 纯头晕而已 就只有脑袋不舒服
4. 以前月经来的时候，是类似的头晕发作，还是不同的头晕情况；就只有上个月来月经的时候有类似的头晕
5. 是否有偏头痛的病史，或者头晕发作时是否伴有搏动性的头痛？没有
6. 是否有高血压、糖尿病，或近期有无感冒、劳累、情绪紧张、睡眠不足？最近有些劳累和情绪紧张 无高血压糖尿病和感冒 睡眠也睡的蛮好
7. 容易出血的问题是否去查过，例如检查血常规、凝血功能等？没有 最近的一次血常规是元旦的时候 一切正常
稍等，晚些为您详细回复。
2026年05月15日
根据补充的信息，目前描述的是“头重脚轻、昏昏沉沉、脑袋不舒服”，伴有手脚没力气，并非天旋地转。这种非旋转性的、持续较久的头晕。
如果是那种平躺着不动，一翻身就天花板转的感觉，最常见的是耳石症。
但目前只有昏沉感，那种常见的是血压低，或者没休息好、疲劳、感冒等引起的模糊感觉。
下一步建议先测量下血压，最好能对比平卧时和站立状态下的血压水平，看站立出现头晕时的血压是否明显较平卧时下降。同时注意平卧时是否没有头晕增长。
测量方法参考下面方法：
安静休息15分钟左右，测量卧位血压。然后保持站立，分别在1分钟、3分钟、10分钟测量一次血压。记录下来，看看卧位和站立位血压的差异。收缩压降低≥20或舒张压降低≥10mmHg，则提示有体位性低血压。
如果是那种平躺着不动，一翻身就天花板转的感觉，最常见的是耳石症。
但目前只有昏沉感，那种常见的是血压低，或者没休息好、疲劳、感冒等引起的模糊感觉。
下一步建议先测量下血压，最好能对比平卧时和站立状态下的血压水平，看站立出现头晕时的血压是否明显较平卧时下降。同时注意平卧时是否没有头晕增长。
测量方法参考下面方法：
安静休息15分钟左右，测量卧位血压。然后保持站立，分别在1分钟、3分钟、10分钟测量一次血压。记录下来，看看卧位和站立位血压的差异。收缩压降低≥20或舒张压降低≥10mmHg，则提示有体位性低血压。
TA的问答
早上起床头晕，呕吐，之前去年也发生过拍核磁和ct都没发现问题
症状及患病时长:不舒服三四周左右 症状就是左胳膊感觉憋涨 发麻 感觉淤肿 右手臂偶尔也会有这样的感觉 主要是左胳膊
需要解答的问题：
这是什么问题引起的 应该做哪些检查进行排查
症状及患病时长：从13号中午爬上上铺准备午觉开始就突然有些头晕 然后午睡起床也很晕 之后右后脑勺就有一阵有一阵的晕 慢慢的就变成有大动作之后就晕 14号依旧晕 特别是到晚上就格外晕 14号开始就是整个脑袋跟着晕 现在也依旧很晕 除了头晕无其他不适（13号开始肚子有些腹泻 会突然肚子有些痛不舒服然后就想上厕所 频率蛮高 一天可能在6.7次这里 14号号还是会 但频率就缓下来了，今天的话就会一两次肚子有点不舒服想上厕所而已 但不会很难受）还有一个就是我上个月来姨妈也是会头晕 但是两三天就好了 这次头晕是来晚姨妈之后的两三天开始晕的 我牙龈会出血 一刷牙就容易出血 有时候不刷牙的时候碰到了也会出血
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：为什么会头晕呢 需要怎么处理症状及患病时长吸食含有替来他明的上头电子烟肌肉萎缩手抖
就医及用药情况：
需要解答的问题
症状及患病时长：重症肌无力3月份确诊
就医及用药情况：吉大一院神经内科就诊。已注射了8支艾加莫德，每天早上吃7粒泼尼松（现已减成4粒），6粒吗替，钙片，溴比斯的明片3粒，奥美拉唑2粒。
需要解答的问题：激素减量之后，嗓子疼，鼻腔后侧疼，不发烧（体温36.8）能用头孢克肟片治疗吗？
对乙酰胺基芬片可以用吗？对重症肌无力患者出现这种情况，用药建议是什么？
