2025年05月06日
第1次提问
患病时长:从发现到现在两周左右。 用药情况:涂抹达克宁软膏,但并未有效果。 症状: 大约两周前在手臂处发现藓状的红斑,当时并未在意,后来双臂多处发现了类似的红斑。目前胸前一个(图4),后背肩胛处一个(发现新增),每个手臂大概三到四个(图1-3)。图5是右肘部,前一周有片状的起皮,难以扣掉,里面皮肤发红油亮,坚持抹身体乳后现在有好转。 整体感觉没有什么异样,不疼痛,偶尔有轻微痒,身体其他部位没有发现异常。之前没有过类似的症状发生。 日常出入健身房,家中有猫咪,但是猫咪没有猫藓,伍德氏灯也检查过,同住的家人也没有出现症状。 没有其他基础性疾病,184身高,90公斤

为保护用户隐私不显示图片

2025年05月06日
马硕医生
您好,我是马医生,感谢信任,您的问题我已经接收,我会尽最快的速度给您回复。预计1小时之内给您回复,再次感谢您的耐心等待。以下几点请您注意:
1、按照平台规则,您一共有2次追问机会,本次请您不要追问,以免浪费机会。
2、如果您需开方请完善患者信息并提出开方申请,我会安排时间为您开具处方建议。
3、我的分析和建议,仅供您参考,由于网络问诊不能替代线下面诊,请以实际就医为准。
4、部分皮肤科相关问题还需要相关检查 如需要我会告知您。
2025年05月06日
马硕医生
您这个考虑银屑病可能性比较大,也可能是湿疹或者玫瑰糠疹,也不排除体癣可能性。

照片可以看到您一些部位皮肤有一些红色丘疹,有轻微脱屑,会有轻微瘙痒。目前外观看比较符合银屑病特点的,考虑点滴样银屑病可能性大,也可能是体癣或者湿疹或者玫瑰糠疹。

银屑病俗称牛皮癣,是一种复发性慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。本病多在冬季发病或者加重。本病具体病因目前尚不清楚,跟遗传有一定的关系。可以通过皮肤ct或者皮肤皮肤病理等检查明确诊断。

治疗的话您可以外用丁酸氢化可的松乳膏或者丙酸氯倍他索乳膏,一天两次,口服氯雷他定或者西替利嗪,晚上一次一粒。

同时需要注意少吃辛辣刺激食物,牛羊肉及海鲜等食物,避免饮酒注意皮肤滋润,注意护肤。

您这个同时也不排除湿疹的可能性,湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,发病具体原因不确定,接触的东西或者吃的东西过敏,冷热刺激,皮肤干燥等都有可能引起发病。

治疗的话,用药和注意事项也是一样的。

体癣是真菌感染引起的皮肤病,需要通过真菌检查明确诊断。玫瑰糠疹发病具体原因是不确定的,玫瑰糠疹可以自愈,一般需要一个半月到两个月,玫瑰糠疹发病是有一定过程的,会经历疹子逐渐增多,增大,最后散去的过程。

最好到医院做一下真菌检查,然后再看具体情况用药治疗。

查到真菌就确定是体癣,治疗可以外用抗真菌药,可以外用萘替芬酮康唑乳膏,一天两次,或者外用联苯苄唑乳膏,一天一次,需要用药到皮疹消退后一到两周。

体癣需要注意尽量保持皮肤干燥清洁。

玫瑰糠疹治疗的话也跟湿疹和银屑病一样。

如果排除体癣可以做一下皮肤ct或者皮肤病理明确诊断,治疗上目前症状对于湿疹,银屑病和玫瑰糠疹,方案可以是一样的。

有什么其他疑问可以继续追问。
2025年05月06日
第2次提问
谢谢您的回答, 由于我现在在韩国上学,基于我现在的情况,您认为我需要再去皮肤科做什么检查吗?还是说先用药膏,持续观察?另外,在3月份,有持续将近一个月的时间急性扁桃体化脓,反复。家人中,爷爷有头皮牛皮癣病史。
2025年05月06日
马硕医生
01:00
转文字
马硕医生
听一下语音,皮肤镜,皮肤ct,皮肤病理。真菌镜检。
2025年05月06日
第3次提问
医生您好,我查询了一下,在韩国,萘替芬(나프티핀)和酮康唑(케토코나졸)通常是分别销售的,不是固定复合配方。我可以单独购买两种药膏吗?还是说您有其他建议?
2025年05月06日
马硕医生
如果是体癣的话,可以买两种中的一个,但是如果是其他疾病的话,这两种就不太适合了。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:额头突然起了一个2-3厘米的大包,不痛不痒,按压也不痛。按下去不是很软,有点硬。推它可以左右移动一点。 症状及患病时长:两年 就医及用药情况:二硫化硒洗发水和普特彼他克莫司软膏涂抹头皮 需要解答的问题:大块大块的白色头皮屑,洗头发也洗不干净,头皮感觉越洗越干,越干头屑越多,会有泛红的头皮。一进九月十月份就开始疯狂掉头发,秋冬脱发严重,从毛囊根部整根脱落,每次洗头发都是。去年做头皮检测说有真菌感染,但是今年好像又严重了,想知道怎么能根治?掉头发和这个有关系吗? 症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:达克宁达克宁喷剂和药膏 需要解答的问题: 这个是脚气吗,这个是什么毛病需要吃或者上什么药,这个非常痒症状及患病时长:周四在医院做了扁平疣的液氮冷冻治疗,周四下午冷冻处起了水泡,摩擦时会有痛感 就医及用药情况:擦了医生开的人干扰素和金霉素甘油搽剂 需要解答的问题:这个水泡需不需要去医院进行处理啊,我在网上查的说这个破了以后流出的液体会导致传染,我担心水泡自行破损了会导致家人感染。现在是安心等它自己吸收恢复还是去医院处理比较好?症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:每周用滴露泡脚一次 需要解答的问题:这是真菌引起的吗?该如何用药? 刚开始时脚趾中间有些糜烂,后面用滴露兑水泡脚每周一次,现在好些了,但仍然很痒很臭,碰一下还很疼。现在是发红,蜕皮,皮很厚。其他脚趾缝都正常,只有这一个这样