2024年12月30日
第1次提问
目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 症状及患病时长:男孩13岁半。 12/28 有点咳嗽,外公家给吃了感冒药 12/29 下午15:00发烧39.3,外公给吃了布洛芬, 晚上回家21:00烧39.4,吃了美林10ml,昏睡 12/30 6:30烧40.4,吃了美林10ml,奥司他韦一粒75mg 还没有就医。 需要解答的问题: 一下子高烧,我判断是流感,奥司他韦吃得对吗?如果一直不退,什么情况下要去医院?在家的话超过38.5,6小时喂一次美林。一天两次奥司他韦,还需要吃什么药,头孢?
童鹏医生
家长你好,家长提供的资料和咨询问题我已阅读,正在进行病情分析及诊断治疗的内容回复,请稍等。(此条信息不需要回复)避免浪费问诊次数,同时麻烦家长在问诊结束后给予中肯评价。
提示:如果有限的次数没有解答清楚,童医生会在平台规定内增加追问次数,保证线上咨询的质量,回复可能存在语音和文字交替,家长可根据自己需要提出回复方式。
童鹏医生
家长您好,分析家长提供信息,我的意见分析如下首先和家长说明一下,由于目前儿童呼吸道病疾病感染类别较多,常见有流感,以及细菌和肺炎支原体,所以短期内的发热症状如2~3天短期内的发热,如果合并咳嗽流涕症状这些都不能够确诊某种感染,家长在家只适合对症处理用药。
在早期缺少实验室检查和专科体检情况下,家长居家可以通过孩子的临床症状,当然查血鉴别准确率更高
1.普通感冒主要症状:鼻塞、流鼻涕、喉咙痛以及咳嗽。不发热或低热,全身症状如头痛、全身肌肉酸痛等较为轻微。一般病程较短2-4天,只需要对症处理。
2.流感主要症状:发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌肉疼痛和头痛等。发热通常较高(>39℃),伴有畏寒、寒战、全身肌肉酸痛和乏力等。学龄儿童注意班级是否有类似症状请假,或者确诊流感感染学生
3.肺炎支原体感染主要症状:发热、剧烈咳嗽、乏力、头痛、咽喉痛、食欲不振,无肌肉酸痛。中度发热(39℃左右),也有部分轻症无发热。肺炎支原体感染常会出现阵发性、成串的咳嗽,早期为干咳,咳嗽比较剧烈,甚至影响到吃饭和睡眠。
🔺所以我作为线上问诊而不能面诊体检,给予以下参考意见:依据家长提供信息患儿发热临床症状还是考虑普通呼吸道感染,但是症状符合流感类型,特别要看看班级情况,如果有较多学生如此,口服奥司他韦3-5天,另外发烧口服布洛芬,咳嗽有痰选择雾化或者口服盐酸氨溴索。注意是生命体征稳定没有出现持续高热不退、呼吸困难、嗜睡、寒战等症状。超过观察周期或者生命体征不稳定及时就医避免病情加重。如果三天奥司他韦缓解不明显也要就医

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TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄: 4个月 其他不舒服症状: 前两天手脚心潮热,老是有汗 就医及用药情况: 喷了两下开喉剑喷雾(儿童版) 需要解答的问题: 他哥哥抽血查出呼吸道合胞病毒感染,我怕这个宝宝也是被感染,可以用什么药症状及患病时长:宝宝三岁,过敏性体质,小时候湿疹(牛奶蛋白过敏),爸爸有过敏性鼻炎。自从孩子9月份上了幼儿园以后频繁呼吸道感染,咳嗽。9月份第一次感冒后咳嗽了大半个月,有痰,睡觉打鼾,最后在耳鼻喉科诊断鼻窦炎过敏性鼻炎,用了抗生素和鼻喷药以后好了,后面又反反复复感染,每次都诱发鼻窦炎鼻涕倒流咳嗽,每次都要吃抗生素,最后一次感染是17天前,发热流涕咳嗽,抽血是病毒感染,这次就只洗了鼻子喷鼻子(内舒拿)跟吃了西替利秦后面自己慢慢好了,现在有17天了,鼻子分泌物也不算很多了,昨天去耳鼻喉看了说鼻子不算严重,让海盐水喷鼻子跟内舒拿继续用。但是这段时候我观察他感觉他咳嗽跟之前鼻窦炎不同了,以前是晚上咳嗽和早起多(有痰可能是鼻涕倒流)。最近是干咳,多发生于清晨起床后跟运动后跑跳后,我们现在西替利秦也停了。现在对于他这种咳嗽是感染后上气道综合症还是咳嗽变异性哮喘或者是鼻后滴漏?已经分不清楚了,白天偶尔有点清鼻涕,现在要怎么用药?还有宝宝牛奶蛋白过敏是一点牛奶都不能喝还是可以适量,怕他缺钙,之前喝深度水解奶粉,现在大了不愿意喝了有点苦。 就医及用药情况:内舒拿 海盐水 西替利秦 需要解答的问目前症状有哪些? 发热、呕吐 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁 其他不舒服症状:头晕 就医及用药情况:刚喝了8ml美林 需要解答的问题: 1.早上8点多吐了一次,起来刷牙洗脸后喝了午时茶,继续睡 2.睡到中午边感觉好很多,起来时又吐了,有点头晕,程度较轻,下午喝了一点点黑米粥 3.晚饭时说头热头晕,量了体温38.1-38.5,喝了美林,睡下了,目前稳定在38.1 请问是感冒还是流感,不去医院,在家护理是否可行,出现什么情况一定要去医院?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:5 其他不舒服症状:昨晚开始发烧,今天最高烧到39度,吃了退烧药精神状态还可以 就医及用药情况:下午在家测了流感抗原,甲流弱阳性 需要解答的问题:药店买了奥司他韦,应该怎么服用,还需要服用其他药物吗目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:6岁 其他不舒服症状: 12月29日晚精神不佳,体温38度左右,直到现在,体温在36.5-38.5之间浮动,大部分是37-38度之间,29日晚和31日晚各有一次到39度,各吃一次布洛芬,咳嗽是咳两三下会有痰,有鼻涕,早晚会鼻塞但不严重,平时有鼻炎 就医及用药情况: 30日开始服用999抗病毒口服液和小儿豉翘清热颗粒,未就医 需要解答的问题:今天第三天了感觉没有变严重也没有减轻,不知道该不该去医院,或在家吃什么药更复合症状