家长您好,分析家长提供信息,我的意见分析如下首先和家长说明一下,由于目前儿童呼吸道病疾病感染类别较多,常见有流感,以及细菌和肺炎支原体,所以短期内的发热症状如2~3天短期内的发热,如果合并咳嗽流涕症状这些都不能够确诊某种感染,家长在家只适合对症处理用药。
在早期缺少实验室检查和专科体检情况下,家长居家可以通过孩子的临床症状,当然查血鉴别准确率更高
1.普通感冒主要症状:鼻塞、流鼻涕、喉咙痛以及咳嗽。不发热或低热,全身症状如头痛、全身肌肉酸痛等较为轻微。一般病程较短2-4天,只需要对症处理。
2.流感主要症状:发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌肉疼痛和头痛等。发热通常较高(>39℃),伴有畏寒、寒战、全身肌肉酸痛和乏力等。学龄儿童注意班级是否有类似症状请假,或者确诊流感感染学生
3.肺炎支原体感染主要症状:发热、剧烈咳嗽、乏力、头痛、咽喉痛、食欲不振,无肌肉酸痛。中度发热(39℃左右),也有部分轻症无发热。肺炎支原体感染常会出现阵发性、成串的咳嗽,早期为干咳,咳嗽比较剧烈,甚至影响到吃饭和睡眠。
🔺所以我作为线上问诊而不能面诊体检,给予以下参考意见:依据家长提供信息患儿发热临床症状还是考虑普通呼吸道感染,但是症状符合流感类型,特别要看看班级情况,如果有较多学生如此,口服奥司他韦3-5天,另外发烧口服布洛芬,咳嗽有痰选择雾化或者口服盐酸氨溴索。注意是生命体征稳定没有出现持续高热不退、呼吸困难、嗜睡、寒战等症状。超过观察周期或者生命体征不稳定及时就医避免病情加重。如果三天奥司他韦缓解不明显也要就医