4.97分
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2024年12月31日
症状及患病时长：
12.29晚上至今反复发热，高烧至39度，全身发冷，并且伴随扁桃体右侧化脓症状，喉咙疼痛。甲流、乙流、新冠测试均呈阴性。
就医及用药情况：
12.30早上就医，结果为扁桃体发炎引起的发热。开药为头孢克洛片及金花清感颗粒。12.29至今每6-8小时服用一次布洛芬和头孢克洛片，随餐服用金花清感颗粒，12.31早上和布洛芬一起服用一片左氧氟沙星片。
需要解答的问题：
患者温度一直高烧不退，吃完布洛芬后会降到37.5-38度维持2-3个小时，但药效过后会持续全身发冷，并且温度升高至39度左右。同时喉咙痛症状也一直没有缓解。请问可以通过什么药物或者什么方式来帮助病症恢复呢？
图片为12.30医院验血报告。
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您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2024年12月31日
您好！
您主要的病史12.29晚上至今反复发热，高烧至39度，全身发冷，并且伴随扁桃体右侧化脓症状。
从血常规来看，白细胞升高，中性粒细胞百分比升高，CRP升高，符合细菌性感染。
用药来看，头孢克洛和左氧氟沙星不能这样交替使用，不科学的，容易引起耐药，需要坚持一种药。
一，化脓性扁桃体炎为各种致病微生物引起的扁桃体的急性化脓性炎症，常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。临床特点是起病急，咽痛明显，有的多伴有发热、畏寒，高热时体温可达39℃以上，急性化脓性扁桃体炎容易反复发作。因此你的病情和症状，目前考虑为急性化脓性扁桃体炎。
二，现在诊断急性化脓性扁桃体炎，以下治疗方案。
1，现在咽喉部感染明确，需要使用抗生素，不要着急更换，继续口服头孢，现有二代头孢，头孢克洛，每天3次，每次1片，口服10天。头孢抗生素若按照说明书足量正规服用3天，症状不缓解甚至加重，则考虑此抗生素对您不敏感，升级为三代头孢，例如头孢克肟，或者去医院静脉点滴治疗，以防发展成扁桃体周围炎症。
停用金花清感颗粒，并不对症，安全性不佳。
如果咽喉疼痛，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛，多喝水多漱口，把扁桃体上的伪膜冲洗干净。
因为这类疾病为链球菌感染，有一定的传染性，请您最好防护，戴口罩，避免与孩子，家人共用毛巾，洗漱用品，暂时不需要检查，如果超过1周不好，我们才查血常规➕CRP检查，指导用药调整。
2，严重情况下，急性化脓性扁桃体炎可能会伴有发热，请每6－8小时监测体温，如果体温大于37.3℃，小于38.5度，温水擦浴降温，大于38.5度，请口服布洛芬，每6-8小时一片，退热镇痛，连续使用不超过1周，请您耐心治疗。
3，生活中的预防扁桃体发炎的注意事项，注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，疲劳期要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜，多饮水冲洗咽喉部。
4，急性化脓性扁桃体炎病程在7-10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，病来如山倒，病退如抽丝，请您耐心安心配合药物治疗。
祝安好！
您主要的病史12.29晚上至今反复发热，高烧至39度，全身发冷，并且伴随扁桃体右侧化脓症状。
从血常规来看，白细胞升高，中性粒细胞百分比升高，CRP升高，符合细菌性感染。
用药来看，头孢克洛和左氧氟沙星不能这样交替使用，不科学的，容易引起耐药，需要坚持一种药。
一，化脓性扁桃体炎为各种致病微生物引起的扁桃体的急性化脓性炎症，常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。临床特点是起病急，咽痛明显，有的多伴有发热、畏寒，高热时体温可达39℃以上，急性化脓性扁桃体炎容易反复发作。因此你的病情和症状，目前考虑为急性化脓性扁桃体炎。
二，现在诊断急性化脓性扁桃体炎，以下治疗方案。
1，现在咽喉部感染明确，需要使用抗生素，不要着急更换，继续口服头孢，现有二代头孢，头孢克洛，每天3次，每次1片，口服10天。头孢抗生素若按照说明书足量正规服用3天，症状不缓解甚至加重，则考虑此抗生素对您不敏感，升级为三代头孢，例如头孢克肟，或者去医院静脉点滴治疗，以防发展成扁桃体周围炎症。
停用金花清感颗粒，并不对症，安全性不佳。
如果咽喉疼痛，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛，多喝水多漱口，把扁桃体上的伪膜冲洗干净。
因为这类疾病为链球菌感染，有一定的传染性，请您最好防护，戴口罩，避免与孩子，家人共用毛巾，洗漱用品，暂时不需要检查，如果超过1周不好，我们才查血常规➕CRP检查，指导用药调整。
2，严重情况下，急性化脓性扁桃体炎可能会伴有发热，请每6－8小时监测体温，如果体温大于37.3℃，小于38.5度，温水擦浴降温，大于38.5度，请口服布洛芬，每6-8小时一片，退热镇痛，连续使用不超过1周，请您耐心治疗。
3，生活中的预防扁桃体发炎的注意事项，注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，疲劳期要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜，多饮水冲洗咽喉部。
4，急性化脓性扁桃体炎病程在7-10天左右，规律用药，调节生活，治疗需要一个过程，病来如山倒，病退如抽丝，请您耐心安心配合药物治疗。
祝安好！
2024年12月31日
请问退烧后洗热水澡会加重病症吗？
2024年12月31日
好的，非常感谢您！还想请问您如果输液的话建议输什么呢？现在仍然高烧不退，咽痛稍有缓解但右侧淋巴结肿大，请问有进一步治疗的方法吗？
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2024年12月31日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好！小孩是过敏性体质。12月24日小孩开始咳嗽，一开始咳嗽的不频繁，后来经常出门，咳嗽又加重了，没精神，还发烧频繁，一开始总喊肚子疼。估计是感染甲流了。昨天晚上还低烧了，到是现在不烧了，咳嗽也不频繁了，就是偶尔咳嗽，痰感觉没完全排干净。主要现在就说耳朵疼，越来越疼，不知道是不是中耳炎啊。刚刚说耳朵特别疼。肚子也还是有点疼。现在要吃点啥药呢
就医及用药情况：喝了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：症状及患病时长：
5/6年前拍片的时候发现有慢性鼻窦炎，今年春天鼻炎加重，上海梧桐絮和北京的柳絮都会狂打喷嚏，然后空气差的话也容易打喷嚏。
打呼噜的情况也越来越明显
今天在拍牙齿ct的时候发现鼻腔有一块阴影，牙科医生说可能是囊肿之类
就医及用药情况：
会在干燥的城市用生理盐水清洗鼻腔
需要解答的问题：
如何用药以及日常护理
是否需要进行手术症状及患病时长：我又来了，吃了三天头孢了，好像没啥改善还是咳得厉害，主要是痰多喉咙痒，这两天喉咙感觉有异物，要不要去输个液好起来快点🥹
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：从12月31号开始只有喉咙痛 没有咳嗽 没有发烧 无其他的症状
就医及用药情况：就今天去抽了血 报告如下 吃了克林霉素 一天3次 一次两粒吃到现在 然后吃了银黄口服液 一天3次 一次两支
需要解答的问题：
那我奶奶现在是什么情况 还要去做别的检测吗 现在吃一些什么药会好些
潘医生你好。
今天吞咽口水已经没有什么疼痛感，继续一天两次的头孢芙辛。
前两天有和你说新增的两个牙龈肿胀位置，其中一个位置在牙龈边缝，现在已经感觉开始愈合没有疼痛。但是这个 黄圈 位置，有一个肿胀，会有一点点 米粒一样的突起，棉签按压不痛。感觉和以前的牙龈肿一个包那种不同，需要什么注意或看医生吗？
